工伤医疗赔偿包括医保报销费用吗

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解决方案1：

工伤医疗赔偿不包括医保报销费用，工伤医疗费用一般由工伤保险基金支付，符合规定的费用全额报销，超出部分由个人承担。具体如下：

工伤医疗赔偿与医保报销费用的关系工伤医疗赔偿中的医疗费属于报销性质，而非赔偿金。申请工伤待遇审核时，社保部门会支付符合规定的所有待遇，但医保报销费用不包含在工伤医疗赔偿范围内。工伤赔偿分为公司支付部分和社保支付部分，员工需在劳动能力鉴定结果下达后，向社保中心提交材料申请工伤待遇审核，审核通过后由社保基金下发待遇。

工伤医疗费用的支付主体

工伤保险基金支付：单位参加工伤保险的，工伤治疗费用由工伤保险基金支付。符合工伤保险诊疗项目目录、药品目录、住院服务标准（“三大目录”）的费用，基金按100%比例支付。单位无医药费支付责任。

用人单位支付情形：若单位未缴纳工伤保险，费用由用人单位承担；单位不支付的，由工伤保险基金先行支付，后续向单位追偿。因第三人原因造成工伤且第三人不支付或无法确定的，也由基金先行支付并追偿。

超出报销范围的费用承担根据《社会保险法》和《工伤保险条例》，工伤医疗费用需符合“三大目录”。超出目录范围的费用（如豪华病房、进口高级药等）由个人自行承担。社会保险遵循“保基本”原则，确保工伤职工基本医疗需求，但不允许过度医疗或浪费资源。如有争议，可向当地劳动仲裁委员会申请解决。