（建设项目主管部门）
本人 在“开发区六单位办公楼装饰及室外附属工程项目”工地承包 ，请将我班组在六单位装饰工程中工资支付给 ，由我从 处领取，由本人给农民工发放，经承诺农民工再不找项目部、建设项目主管部门和讨要工资。
承 诺 人 签 字：
农民工代表签字：
项目负责人签字：
主管部门签字（盖章）：
日期： 年 月 日
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