７３２ Ｖｏ１．２８ Ｎｏ．６ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ａｅｒｏｓｐａｃｅ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ Ｊｕｎ ２０１７ 路径对精神症患者有益，值得推广。 参考文献 ［４］周清清．精神活性物质所致精神障碍的治疗与护理 分析［Ｊ］．中国药物滥用防治杂志，２０１０，１６（５）：２６０ ～［１］李姣媛．健康教育路径在精神症女患者中的应 用［Ｊ］．当代护士（下旬刊），２０１２，９（２７）：１６５—１６６． ［２］陈玉梅．健康教育路径在肝病患者中的应用［Ｊ］．实 用医技杂志，２０１２，１９（２）：２００—２０１． ２６１． ［５］沈渔郝，主编．精神病学［Ｍ］．第５版．北京：人民卫 生出版社．２００９：２４５—２４６． ［６］陶慧娥．健康宣教在精神科护理中的应用价值［Ｊ］． 中国基层医药，２０１２，１９（１５）：２３６２． ［３］蒋瑾，曹长东，张霞．健康教育路径表格式设计在临 床护理中的应用．中国期刊网，２０１５：３０． （收稿日期：２０１７—０２—１４） ［论著篇］ 人性化护理对保护性约束精神症患者症状的影响 王强 ［摘要］ 目的探究分析人性化护理干预对行保护性约束精神症患者症状的改善作用。方法 随机选取 ２０１６年６月～１２月收治的８０例精神症患者为研究对象，并将其随机分为观察组（ｎ＝４０）和对照组（ｎ＝ ４０），其中对照组患者采用常规护理干预，观察组采用人性化护理干预，对比分析两组患者临床症状的变化情况。 结果观察组患者的ＳＡＮＳ量表中情感平淡／迟钝、意志缺乏、注意障碍、思维贫乏、兴趣社交缺乏评分均显著低 人性化护理能够有效改善精神症患者的临床症状， 于对照组，两组比较具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论值得临床推广应用。 ［关键词］ 人性化护理；保护性约束；精神症 ［中图分类号］ Ｒ４７３．７４ ［文献标识码］ Ｂ ［文章编号］２０９５—１４３４．２０１７．０６．０４５ Ｈｕｍａｎｉｚｅｄ Ｎｕｒｓｉｎｇ Ｅｆｆｅｃｔ ｏｎ Ｌｉｎｅ ｏｆ Ｐｒｏｔｅｃｔｉｖｅ Ｃｏｎｓｔｒａｉｎｔ Ｓｙｍｐｔｏｍｓ ｏｆ Ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ Ｓｃｈｉｚｏｐｈｒｅｎｉａ／ ＷＡＮＧ Ｑｉａｎｇ／／（Ｈｕｍａｎｉｚｅｄ Ｎｕｒｓｉｎｇ Ｅｘｐｅｒｉｅｎｃｅ ｏｆ Ａｇｇｒｅｓｓｉｖｅ Ｐｅｒｓｏｎａｌｉｔｙ Ｄｉｓｏｒｄｅｒ ｗｉｔｈ Ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ ６１４８０１） ［Ａｂｓｔｒａｃｔ］０ｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｅｘｐｌｏｒｅ ｔｈｅ ａｎａｌｙｓｉｓ ｏｆ ｔｈｅ ｈｕｍａｎｉｚｅｄ ｎｕｒｓｉｎｇ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ ｏｎ ｌｉｎｅ ｐｒｏｔｅｃｔｉｏｎ ｃｏｎｓｔｒａｉｎｔｓ， ｔｈｅ ｉｍｐｒｏｖｅｍｅｎｔ ｏｆ ｓｙｍｐｔｏｍｓ ｏｆ ｓｃｈｉｚｏｐｈｒｅｎｉａ ｐａｔｉｅｎｔｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ Ｒａｎｄｏｍｌｙ ｓｅｌｅｃｔｅｄ ｆｒｏｍ Ｊｕｎｅ ２０１６ ｔｏ Ｄｅｃｅｍｂｅｒ １０６ ｓｃｈｉｚｏｐｈｒｅｎｉａ ｐａｔｉｅｎｔｓ ａｄｍｉｔｔｅｄ ｄｕｒｉｎｇ ｔｈｅ ｐｅｒｉｏｄ ｏｆ ａｓ ｔｈｅ ｒｅｓｅａｒｃｈ ｏｂｊｅｃｔ，ａｎｄ ｒａｎｄｏｍｌｙ ｄｉｖｉｄｅｄ ｉｎｔｏ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ （ｎ＝５３）ａｎｄ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｒｏｕｐ（ｎ＝５３）ａｎｄ ｇｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ ｗｅｒｅ ｔｒｅａｔｅｄ ｂｙ ｒｏｕｔｉｎｅ ｎｕｒｓｉｎｇ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ，ｔｈｅ ｏｂｓｅｒｖａ— ｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ ＵＳＥＳ ｔｈｅ ｈｕｍａｎｉｚｅｄ ｎｕｒｓｉｎｇ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ，ｃｏｍｐａｒｉｓｏｎ ａｎｄ ａｎａｌｙｓｉｓ ｔｈｅ ｃｈａｎｇｅ ｏｆ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ ｏｆ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｓｙｍｐｔｏｍｓ．Ｒｅｓｕｌｔｓ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ ｏｆ ｐａｔｉｅｎｔｓ ＳＡＮＳ ｓｃａｌｅ ｗｉｔｈ ｅｍｏｔｉｏｎａｌ ｉｎｓｉｐｉｄ／ｄｕｌｌ，ｌａｃｋ ｏｆ ｗｉｌｌ，ｐａｙ ａｔ— ｔｅｎｔｉｏｎ ｔｏ ｉｎ ｄｉｓｏｒｄｅｒ，ｐｏｖｅｒｔｙ ｏｆ ｔｈｏｕｇｈｔ，ｌａｃｋ ｏｆ ｉｎｔｅｒｅｓｔ ｉｎ ｓｏｃｉａｌ ｓｃｏｒｅｓ ｗｅｒｅ ｓｉｇｎｉｉｆｃａｎｔｌｙ ｌｏｗｅｒ ｔｈａｎ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ， ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ ａｒｅ ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙ ｓｉｇｎｉｉｆｃａｎｔ（Ｐ＜０．０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎｓ Ｈｕｍａｎｉｓｔｉｃ ｎｕｒｓｉｎｇ ｃａｒｅ ｃａｎ ｅｆｆｅｃｔｉｖｅｌｙ ｉｍｐｒｏｖｅ ｔｈｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｓｙｍｐｔｏｍｓ ｏｆ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｓｃｈｉｚｏｐｈｒｅｎｉａ，ｗｏ￣ｈｙ ｏｆ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｐｏｐｕｌａｒｉｚａｔｉｏｎ ａｎｄ ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ． ［Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ］Ｔｈｅ ｈｕｍａｎｉｚｅｄ ｎｕｒｓｉｎｇ；Ｐｒｏｔｅｃｔｉｖｅ ｃｏｎｓｔｒａｉｎｔｓ；Ｓｃｈｉｚｏｐｈｒｅｎｉａ 精神症是临床诊疗中比较常见的精神障碍性疾 多巴胺水平、较低的谷氨酸水肿和亢进的功能，正常患者 中，有一大部分患者存在药物抵抗情绪，这也加剧了治疗 的危险性。因此，一方面应该对其进行有效治疗，另一方 面还应该对其进行积极护理 Ｊ。因此，选取收治的８０例 精神症患者为研究对象，进一步探讨了人性化护理的 应用效果。 病，对患者及其家属生活质量造成了严重影响。精神 症患者有多种异常的神经递质功能存在，中枢具有较高的 作者单位：四川省乐山市五通桥区精神病医院，四川乐山 ６１４８０１ 第２８卷第６期 １资料与方法 航空航天医学杂志 ２０１７年６月 ７３３ 其多做散步、慢跑等放松身心的运动，在日常生活中多做 选取２０１６年６月～１２月收治的行保护 一１．１一般资料些深呼吸、叹气联系等还对心理上的压力进行放松，督 性约束的精神症患者１０６例，所有患者均符合精神分 裂症的诊断标准口］，均接受保护性约束，在此过程中均严 格依据护理措施实施标准，均知情同意；将有严重外伤、重 促患者多吃新鲜蔬菜、水果等，将不良的生活习惯戒除掉， 在面对自身病情过程中始终保持积极乐观的心态；３）健康 教育。将家属作用充分发挥出来，一方面对患者进行健康 教育，另一方面对家属进行健康教育，通过家属的协同帮 助让患者对临床的治疗和护理工作进行更佳积极的配合， 同时将患者的孤单感有效消除掉，在面对自身疾病的过程 中保持乐观心态。 １．３观察指标应用阴性症状评定量表（Ｎｅｇａｔｉｖｅ ｓｙｍｐ－ ｔｏｍ ｒａｔｉｎｇ ｓｃａｌｅ，ＳＡＮＳ）对两组患者的症状改善情况进行评 定，共包括情感平淡／迟钝、意志缺乏、注意障碍、思维贫 乏、兴趣社交缺乏五个方面，患者的症状严重程度和分值 呈正相关 Ｊ。 大躯体疾病、意识障碍等患者排除在外。随机将这些患者 分为观察组和对照组，每组各４０例，观察组中男性２４例， 女性ｌ６例，年龄１８—６０岁，平均（３２．４±１０．２）岁；病程３ 一ｌ５个月，平均（７．０±１．１）个月。对照组患者中男２１例， 女性１９例，年龄１９—６Ｏ岁，平均（３３．２±１０．４）岁；病程４ —１５个月，平均（７．８±１．２）个月。两组差异均不显著（Ｐ 对照组患者接受常规护理，对患者进行健康教 ＞０．０５），具有可比性。 １．２方法育、药物指导，对整洁、干净的病房进行有效的保持，将舒 适温暖的生活环境提供给患者，定期对患者进行身体检查 等；观察组患者接受常规护理联合人性化护理，常规护理 １．４统计学分析验标准０＝０．０５。 ２结果 采用软件ＳＰＳＳ２０．０，两组患者的ＳＡＮＳ 评分等计量资料采用标准方差（ ±ｓ）来表示，用ｔ检验，检 方法同上，人性化护理具体操作为：１）心理护理。对患者 的病情缘由进行深入了解，积极主动地和患者交流，让患 者抒发出自己的情绪。将一些温馨、轻柔的音乐在病房播 放给患者，让患者有效放松身心；２）饮食护理。督促患者 将良好的生活习惯培养起来，对患者进行积极的鼓励，使 观察组患者的ＳＡＮＳ量表中情感平淡／迟钝、意志缺 乏、注意障碍、思维贫乏、兴趣社交缺乏评分均显著低于对 照组（Ｐ＜０．０５），见表１。 表１两组患者的ＳＡＮＳ评分比较（分， ４－５） 注：与对照组比较， Ｐ＜０．０５。 ３讨论 已在世界各地广泛应用。人性化护理干预中通过为患者 目前，精神症的治疗原理为调节患者体内糖脂代 谢，对患者的脑部异常情况进行改善。精神症属于一 种神经系统疾病，与抗精神病药物治疗和进一步慢性发展 的无相关性的，就是精神症患者存在脑结构异常，可 能和围产期脑组织比较严重的发育障碍有关，可能会造成 精神症的神经生物学基础。要想将更好的疗效获取 过来，就必须经过长时间的治疗。早期、足量、足疗程药物 治疗可以显著对该类病人的症状实行控制，有效改善了患 介绍药物服用知识，改善患者的临床症状，进而提高患者 的生活质量。本研究结果表明，观察组患者的ＳＡＮＳ量表 中情感平淡／迟钝、意志缺乏、注意障碍、思维贫乏、兴趣社 交缺乏评分均显著低于对照组（Ｐ＜０．０５），说明人性化护 理能够有效改善行保护性约束的精神症患者的症状， 具有积极的临床应用价值，值得临床推广应用。 参考文献 ［１］李祥清．人性化护理对行保护性约束精神症的 者的致病率及致死率 。而在当前的临床治疗中，要想对 患者的病情进行长期的有效控制，就需要患者坚持用药。 但是，一些患者在具有较好的病情后就将用药停止，造成 病情反复发作，严重阻碍了患者的康复。临床研究表 明 Ｊ，在精神症的药物治疗中，通常情况下，药物的主 影响效果［Ｊ］．医学信息，２０１５，７（１５）：７７—７８． ［２］庄蓉．对行保护性约束的精神症患者予人性化 护理后的影响［Ｊ］．心理医生，２０１５，２１（１１）：１３一 ｌ４． ［３］聂迎春．保护性约束在精神科护理中的应用和观察 ［Ｊ］．临床医药实践，２０１４，２３（１０）：７８８—７８９． ［４］孙兰英．人性化护理在精神科保护性约束中的应用 要元素会调节人体的５羟色胺能的多巴胺受体等，促进患 者的脑部异常的减缓，同时还能够结合肾上腺素能受体， 对精神症的阳性症状进行有效改善。临床一方面应 该积极有效地治疗精神症患者，另一方面也应该给予 其后期护理以充分重视。人性化护理作为提供低成本、高 效率及高品质医疗健康服务为主要内容的服务模式，现今 ［Ｊ］．中国民康医学，２０１４，１０（２３）：１１８—１１９． ［５］张映莲．人性化护理管理对恢复期精神症患者 的影响［Ｊ］．医学信息，２０１６，２９（１２）：１８３—１８４． （收稿日期：２０１７—０１—２７）
