无创呼吸机使用操作评分标准2
无创呼吸机是一种应用于多种疾病引起的呼吸衰竭的治疗设备。适应症包括COPD急性发作、Ⅰ型呼吸衰竭、手术后呼吸衰竭、哮喘、肥胖低通气综合征、睡眠呼吸暂停综合症和呼吸康复治疗等。然而,禁忌症也需要注意,例如心跳呼吸停止、自主呼吸微弱、昏迷、误吸可能性高、合并其他器官功能衰竭、面部创伤/术后/畸形、胸腹部手术后或创伤等。
在使用无创呼吸机时,需要注意观察允许、非允许漏气和管路通畅情况,必要时进行气管插管有创通气,注意呼吸机报警并及时排除,调整面罩松紧度,每次使用后彻底清洁、消毒、整理清点附件,并加强气道湿化以促进痰液引流。
无创呼吸机有多种通气模式,包括自主呼吸模式、时间控制模式、自主呼吸/时间控制自动切换模式、持续气道正压通气模式和辅助压力控制模式。其中,自主呼吸模式适用于自主呼吸良好的病人,时间控制模式适用于无自主呼吸或自主呼吸弱的病人,自主呼吸/时间控制自动切换模式适用于各种病人,辅助压力控制模式适用于呼吸频率快、潮气量低、低氧血症的
病人,持续气道正压通气模式适用于OSAS阻塞性睡眠呼吸暂停综合症、自主呼吸较强、只需呼吸机稍微辅助的病人。
操作方法正确、熟练。首先,连接氧流量表和吸氧管路,调节氧流量并连接吸氧面罩。接着,按压呼吸机“开始”键,检查呼吸机运行状态。然后,协助患者戴上呼吸面罩,头带固定,松紧适宜。最后,根据评估结果调整呼吸机参数。操作时间应在8分钟内,每超时1分钟扣0.2分。
与患者沟通语言恰当、态度和蔼。在操作过程中,应向患者交代注意事项并记录,确保患者了解后续的注意事项。同时,应注意消毒双手和清洁、消毒规范,符合要求。面罩的松紧适宜也需要特别注意,以保证患者的舒适度。
氧流量符合医嘱与病情。在使用无创呼吸机前,应评估患者的生命体征、SPO2和血气分析,确保氧流量符合医嘱和病情。
注意观察允许、非允许漏气和管路通畅情况。在使用无创呼吸机时,应时刻观察允许和非允许漏气情况,确保管路通畅。
呼吸机报警及时排除。在使用无创呼吸机时,应及时排除呼吸机报警情况,以确保患者的安全。
终末质量评分。在操作过程中,需要注意以上几个方面,确保操作方法正确、熟练,与患者沟通语言恰当、态度和蔼,氧流量符合医嘱与病情,注意观察允许、非允许漏气和管路通畅情况,及时排除呼吸机报警情况,面罩松紧适宜,使用后清洁、消毒规范、符合要求。最终得分应在100分内。