picc

一 上肢静脉系统度量情况 静脉 头静脉 贵要静脉 腋静脉 锁骨下静脉 右无名静脉 左无名静脉 上腔静脉

二 picc穿刺点的位置选择

应注意避开淋巴系统和神经系统；选择粗直血管，若血管相对较细易引起静脉回流受阻或导管与血管发生摩擦而引起一系列并发症。 导管规格 型号 导管容积

三 导管的选择

在输液流速允许下，应尽量选择最小最细型号的picc导管穿刺为

4f 0.39ml 5f 0.44ml 1.9f 0.27ml 近似直径 6mm 8mm 16mm 19mm 19mm 19mm 20mm 长度 38cm 24cm 13cm 6cm 2.5cm 6cm 7cm 佳。因为较细的导管使其周围血液动力学变化不至于增加注入后并发症。在任何时候注射部位下方如果出现水肿，而这种水肿不是由于衣服或固定胶带过紧产生的“止血带”效应，则应考虑导管相对静脉较大，导致静脉回流受影响所造成的。 规格 3fr 4fr 5fr 5fr(双腔) 重力（1.4psi） 150-275ml/h 300--500ml/h 600-1000ml/h 200-350ml/h 泵压（8psi） 450-750ml/h 850-1000+ml/h 1000+ml/h 600-950ml/h(腔) 影响picc导管的流速的因素：病人的情况;静脉壁的完整性；静脉系统的阻力；液体的渗透压；注射泵的内压力；导管的长度和内经。

不适当的导管固定可导致导管打折影响流速，通过非电子注射装置的流速可能小于预期的流速。