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国家开放大学电大《病理生理学(本)》网络核心课形考网考作业试题及答案

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(更新版)最新电大国家开放大学《病理生理学(本)》网络核心课形考作业试题及答案

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考核说明:本课程采取“形成性考核”和“终结性考试”相结合的考核方式,即:课程总成绩= 形成性考核+ 终结性考试。形成性考核成绩满分100分,占总成绩的50%。(共4个形考任务) 形考任务1 题目1

病理生理学是研究( )。 选择一项:

C. 疾病发生发展规律和机制的科学 题目2

下述属于基本病理过程的是( )。 选择一项: D. 酸中毒 题目3

死亡是指( )。 选择一项:

C. 机体作为一个整体的功能永久性停止 题目4

能够加速或延缓疾病发生的因素称为( )。 选择一项:

A. 疾病发生的条件 题目5

导致疾病发生必不可少的因素是( )。 选择一项:

B. 疾病发生的原因 题目6

全脑功能的永久性停止称为( )。 选择一项: D. 脑死亡 题目7

高烧患者出汗多、呼吸增快易出现( )。 选择一项: D. 高渗性脱水 题目8

下列可引起低钾血症的是( )。 选择一项:

B. 消化液大量丢失 题目9

下列不是低钾血症原因的是( )。 选择一项:

E. 代谢性酸中毒 题目10

下列可引起高钾血症的是( )。 选择一项: C. 酸中毒

题目11

水肿时钠水潴留的基本机制是( )。 选择一项:

B. 肾小球滤过率降低 题目12

急性重症水中毒对机体的主要危害是( )。 选择一项:

C. 脑水肿、颅内高压 题目13

引起低渗性脱水常见的原因是( )。 选择一项:

E. 大量体液丢失只补充水 题目14

下列不宜作为脑死亡的判断标准的是( )。 选择一项: E. 心跳停止 题目15

慢性呼吸性酸中毒时,机体的主要代偿方式是( )。 选择一项:

D. 肾重吸收HCO3- 增加 题目16

酸中毒可使心肌收缩力( )。 选择一项: A. 减弱 题目17

代谢性碱中毒常可引起低血钾,其主要原因是( )。 选择一项:

E. 细胞内H+ 与细胞外K+ 交换增加 题目18

可以引起AG增高型代谢性酸中毒的原因是( )。 选择一项: E. 酮症酸中毒 题目19

请根据描述选择相应的名词术语。

在一定病因的损害作用下,因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。 答案:疾病

全脑功能的永久性丧失。 答案:脑死亡

疾病的损伤性变化得到控制,主要的症状、体征或行为异常消失,但体内遗留有某些基本病理变化,需通过机体的代偿来维持内环境的相对稳定。 答案:不完全康复

致病因素已经清除或不起作用;疾病时所发生的损伤性变化完全消失,各种症状和体征消失,机体的功能和代谢改变恢复;机体的自稳调节恢复正常,机体对外界的适应能力、社会行为包括劳动力也完全恢复正常。 答案:完全康复 题目20

请根据描述选择相应的名词术语。

是指失水多于失钠,血Na+浓度>150mmol/L,血浆渗透压>310mmol/L的脱水。 答案:高渗性脱水

指过多的液体在组织间隙或体腔内积聚。

答案:水肿

是指血清钾浓度低于3.5 mmol/L。 答案:低钾血症

是指失钠多于失水,血Na+浓度<130mmol/L,血浆渗透压<280mmol/L的脱水。 答案:低渗性脱水 题目21

请根据描述选择相应的名词术语。

体内CO2排出障碍或吸入过多引起的以血浆H2CO3浓度原发性增高和pH下降为特征的酸碱平衡紊乱。 答案:呼吸性酸中毒

以血浆 HCO3- 浓度原发性减少而导致pH下降为特征的酸碱平衡紊乱。 答案:代谢性酸中毒

以血浆HCO3-浓度原发性升高和pH上升为特征的酸碱平衡紊乱。 答案:代谢性碱中毒

以血浆H2CO3浓度原发性减少和pH升高为特征的酸碱平衡紊乱。 答案:呼吸性碱中毒 题目22

请将下面三种脱水比较表的内容填写完整。 表 三种脱水比较

高渗性脱水 低渗性脱水 等渗性脱水 发病原因 (1) (2) (3)

血清钠浓度(mmol/L) >150 <130 130~150 血浆渗透压(mmol/L) >310 <280 280~310

脱水部位 细胞内液减少为主 细胞外液减少为主 细胞外液减少为主

对机体影响 口渴、尿少、脑细胞脱水 脱水征、外周循环衰竭 脱水征、外周循环衰竭 治疗原则 (4) (5) (6) 选择一项或多项:

A. (4)补充葡萄糖为主;(5)补充等渗盐水;(6)补充生理盐水和葡萄糖液 C. (1)失水>失钠;(2)失水<失钠;(3)钠水等比例丢失 题目23

请将下面大失血时的因果交替示意图拼放正确。 选择一项或多项: C. (3)微循环障碍;(4)维持动脉血压 D. (1)心输出量↓;(2)心输出量↑ 形考任务2 题目1

静脉血分流入动脉可造成( )。 选择一项: D. 乏氧性缺氧 题目2

一氧化碳中毒可引起( )。 选择一项: D. 血液性缺氧 题目3

循环性缺氧最具特征性的血气变化是( )。 选择一项:

A. 动-静脉血氧含量差大于正常 题目4

氰化物中毒可引起( )。 选择一项: B. 组织性缺氧

题目5

血液性缺氧时( )。 选择一项:

E. 血氧容量和血氧含量均降低 题目6

发热激活物的作用部位是( )。 选择一项:

A. 产致热原细胞 题目7

下列不属于外致热原的是( )。 选择一项:

C. 抗原-抗体复合物 题目8

下述哪种情况引起的体温升高属于过热( )。 选择一项: A. 中暑 题目9

高热持续期热代谢特点是( )。 选择一项:

B. 产热与散热在高水平上相对平衡,体温保持高水平 题目10

应激性溃疡是一种( )。 选择一项:

B. 重病、重伤情况下出现的胃、十二指肠黏膜的表浅溃疡 题目11

在全身适应综合征的警觉期起主要作用的激素是( )。 选择一项: E. 儿茶酚胺 题目12

在全身适应综合征的抵抗期起主要作用的激素是( )。 选择一项: E. 糖皮质激素 题目13

严重创伤引起DIC的主要机制是( )。 选择一项:

B. 组织因子大量入血 题目14

下列可诱发弥散性血管内凝血的因素是( )。 选择一项:

A. 血液高凝状态 题目15

弥散性血管内凝血患者最主要的临床表现是( )。 选择一项: E. 出血 题目16

弥散性血管内凝血时血液凝固性表现为( )。 选择一项:

B. 凝固性先增高后降低 题目17

弥散性血管内凝血引起的贫血属于( )。

选择一项: B. 溶血性贫血 题目18

引起弥散性血管内凝血最常见的病因是( )。 选择一项:

A. 感染性疾病 题目19

请根据描述选择相应的名词术语。

由于血红蛋白含量减少或性质改变,致使血氧含量降低或血红蛋白结合的氧不易释出所引起的缺氧。 答案:血液性缺氧

由于各种原因引起生物氧化障碍,从而使组织、细胞利用氧的能力减弱。 答案:组织性缺氧

以动脉血氧分压降低为基本特征的缺氧。 答案:乏氧性缺氧

由于血液循环发生障碍,导致组织供血量减少而引起的缺氧。 答案:循环性缺氧 题目20

请根据描述选择相应的名词术语。 来自体外的致热物质。 答案: 外致热原

能激活产致热原细胞产生和释放内生致热原的物质。 答案:发热激活物

内生致热原细胞在发热激活物的作用下,产生和释放的一组能引起体温升高的致热物质。 答案:内生致热原

由于致热原的作用使体温调节中枢的调定点上移而引起调节性体温升高。 答案:发热 题目21

请根据描述选择相应的名词术语。

机体在受到各种因素刺激时所出现的非特异性全身性反应。 答案:应激

动物受到各种应激原持续刺激时出现一系列神经内分泌变化,这些变化具有一定的适应代偿意义,也可导致机体多方面损害。

答案:全身适应综合征

感染、炎症和组织损伤等原因引起应激时,血浆中某些蛋白质浓度迅速增高,这些蛋白质被称为。 答案:急性反应期蛋白

能引起应激反应的各种因素。 答案:应激原 题目22

请根据描述选择相应的名词术语。

因微血管发生病理变化而导致红细胞破裂引起的贫血。 答案:微血管病性溶血性贫血

是继发性的、以广泛微血栓形成并相继出现止凝血功能障碍为特征的病理过程。 答案:弥散性血管内凝血

垂体微血栓引起垂体出血、坏死,导致的垂体功能衰竭。 答案:席-汉综合征

肾上腺微血栓常导致皮质出血及坏死,产生急性肾上腺皮质功能衰竭。 答案:华-佛综合征 题目23

请将下面应激的主要神经内分泌反应图填写完整拼放正确。 选择一项或多项:

A. (3)儿茶酚胺↑;(4)促肾上腺皮质激素↑ C. (1)躯体应激;(2)心理应激 题目24

请将下面发热体温的正、负调节示意图填写完整拼放正确。 选择一项: C. (1)↑;(2)↑;(3)↑;(4)↑ 形考任务3 题目1

休克是( )。 选择一项:

B. 组织血液灌流不足导致重要生命器官机能代谢严重障碍的病理过程 题目2

休克早期“自身输液”主要是指( )。 选择一项:

C. 毛细血管内压降低,组织液回流增多 题目3

休克早期引起外周阻力增高最主要的体液因子是( )。选择一项: D. 儿茶酚胺 题目4

休克早期“自身输血”主要是指( )。 选择一项:

C. 容量血管收缩,回心血量增加 题目5

引起多器官功能障碍综合征(MODS)最常见的病因是(选择一项: E. 感染性疾病 题目6

休克时补液的正确原则是( )。 选择一项:

B. 需多少补多少 题目7

休克肺的主要病理变化不包括( )。 选择一项:

D. 肺泡上皮细胞增生 题目8

下列可加重缺血-再灌注损伤发生的条件是( )。 选择一项: C. 高钙 题目9

自由基损伤细胞的早期表现是( )。 选择一项: B. 膜损伤 题目10

呼吸爆发是指( )。 选择一项:

E. 中性粒细胞耗氧量增加产生大量氧自由基

题目11

心肌顿抑是指( )。

。 )选择一项:

E. 缺血心肌再灌注后引起的可逆性收缩功能降低 题目12

心脏向心性肥大常见于( )。 选择一项: A. 高血压病 题目13

左心衰竭引起的主要临床表现是( )。 选择一项: A. 呼吸困难 题目14

心功能不全发展过程中无代偿意义的变化是( )。 选择一项:

E. 心脏肌源性扩张 题目15

下列哪一种疾病伴有左心室压力负荷增加( )。 选择一项: B. 高血压病 题目16

左心衰竭时发生呼吸困难的主要机制是( )。 选择一项:

A. 肺淤血、肺水肿 题目17

引起心力衰竭最常见的诱因是( )。 选择一项: D. 感染 题目18

充血性心力衰竭是指( )。 选择一项:

C. 以血容量、组织间液增多为主要特征的心力衰竭 题目19

请根据描述选择相应的名词术语。

主要是指患者在严重创伤、感染、休克或复苏后,在短时间内,出现2个或2个以上系统、器官相继或同时发生功能障碍。

答案:多器官功能障碍综合征

严重休克病人可出现进行性缺氧和呼吸困难,导致低氧血症性呼吸功能衰竭。 答案:休克肺

由于急性心泵功能障碍或严重心律失常导致的休克。 答案:心源性休克

是机体在各种强烈有害因子作用下所发生的以组织有效血液灌流量急剧减少为特征,继而导致细胞和重要器官功能障碍、结构损害的全身性病理过程。 答案:休克 题目20

请根据描述选择相应的名词术语。

各种原因引起的细胞内钙含量异常增多并导致细胞结构损伤和功能代谢障碍的现象。 答案:钙超载

在缺血基础上恢复血流后组织功能代谢障碍及结构破坏反而较缺血时加重的现象。 答案:缺血-再灌注损伤 由氧衍生的自由基。 答案:氧自由基

中性粒细胞在吞噬活动增加时伴有耗氧量显著增加的现象。 答案:呼吸爆发 题目21

请根据描述选择相应的名词术语。

当心功能不全特别是慢性心功能不全时,由于钠、水潴留和血容量增加,部分患者出现心腔扩大,静脉淤血及组织水肿的表现。

答案:充血性心力衰竭

患者在静息时已出现呼吸困难,平卧时加重,故需被迫采取端坐位或半卧位以减轻呼吸困难的程度。 答案:端坐呼吸

心力衰竭患者仅在体力活动时出现呼吸困难,休息后消失,为左心衰竭的最早表现。 答案:劳动性呼吸困难 题目22

1.请将下面休克进展期病理生理机制与临床表现图拼放 选择一项:

A. (1)回心血量减少;(2)心输出量减少;(3)肾灌流量减少;(4)动脉血压降低 题目23

2.请将下面右心衰竭时临床表现的病理生理基础示意图拼放正确。 选择一项或多项:

A. (1)心输出量减少;(2)器官灌注减少 C. (3)皮肤缺血;(4)骨骼肌缺血 题目24

3.请将下面心功能不全时心脏的代偿机制示意图拼放正确。 选择一项或多项:

A. (1)心输出量减少;(2)神经-体液调节机制激活 D. (3)心率加快;(4)收缩性增强

(一)请阅读下面的病例,并填写相应关键词对应的字母来回答问题。

患者,女,44岁,因交通事故被公交车撞伤腹部50分钟后入院就诊、患者神志恍惚,腹腔有移动性浊音,腹腔穿刺可见血液,血压54/38mmHg,脉搏144次/min。立即快速输血800ml,并进行剖腹探查术。手术中发现脾脏破裂,腹腔内有积血及血凝块共约2800ml,遂进行脾脏切除术,手术过程中血压一度降至零。又快速给以输血、输液2500ml。术后给以5% NaHCO3 600ml,并继续静脉给予平衡液。6小时后,血压恢复到90/60mmHg,尿量增多。第二天患者病情稳定,血压逐渐恢复正常。 题目25

1.本病例属于哪种类型的休克?其发生机制是什么?

A.严重创伤 B.交感肾上腺髓质系统 C.失血性休克 D.强烈兴奋 E.大量失血 F.缩血管物质 G.剧烈疼痛 H.未能及时 I.休克早期 J.休克期 K.机体的代偿反应 L.维持动脉血压 M.心脑

答:本案例属C.失血性休克,由于A.严重创伤造成短时间内E.大量失血,加上G.剧烈疼痛引起体内B.交感肾上腺髓质系统、肾素-血管紧张素-醛固酮系统D.强烈兴奋,多种F.缩血管物质释放,使患者迅速进入J.休克期。但由于失血量大及H.未能及时止血,K.机体的代偿反应难以达到暂L.维持动脉血压和M.心脑的血供,因此很快就进入J.休克期

题目26

2.治疗中使用碳酸氢钠的目的是什么?

A.并发症 B.代谢性酸中毒 C.纠正 D.血管壁平滑肌 E.心肌的收缩力 F.活性物质 G.降低血钾

答:治疗中使用碳酸氢钠溶液是为了C.纠正患者体内的B.代谢性酸中毒,此治疗措施有助于改善D.血管壁平滑肌对血管F.活性物质的反应性,增强E.心肌的收缩力,G.降低血钾,减少A.并发症。 (二)请阅读下面的病例,并填写相应关键词对应的字母来回答问题。

患者,男性,80岁,10年前因胸痛就诊,诊断为急性前壁心肌梗塞,住院治疗1月后好转出院。2月后因受凉出现咳嗽、少量白痰,无发热,伴轻度胸闷、心悸和气短,在当地医院就诊,心率110次/分,两肺下部有湿啰音,考虑“心功能不全”,经治疗后好转。此后间断服用地高辛和利尿剂。10年间反复出现胸闷、憋气,多于快走或一般家务劳动时出现,时伴咳嗽、少量白痰,偶有双下肢水肿,平卧困难,经休息、口服地高辛和速尿等药物后可逐渐缓解。一周前,患者受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,痰中少量血丝,无发热。4天前突然出现喘憋、夜间不能平卧,自觉尿量减少,约

1000 ml/日,伴双下肢水肿,患者自行服用地高辛和速尿后效果不明显,一天前来医院急诊。

查体:体温:36.3℃,呼吸:25次/分,脉搏:100 次/分,血压:120/90mmHg。神志清楚,高枕卧位。呼吸急促,口唇轻度发绀,颈静脉无怒张。双肺呼吸音粗,双肺散在干湿啰音。心率100次/分,律齐,心音低钝,各瓣膜区未闻及杂音。腹软,肝肋下触及1cm,质韧,边缘钝,无压痛。双下肢水肿(+)。

辅助检查:血常规:WBC 12.9×109/L,中性粒细胞72%,血红蛋白120g/L,血小板297×109/L。心肌酶(-),肝肾功能(-)。心电图:窦性心律,陈旧前壁心梗,偶发室性早搏。胸片:心影增大,呈靴形,肺门影增大,右下肺可见斑片状影,考虑右下肺感染。超声心动图显示左室后壁厚度增加,左室射血分数(LVEF)36%。 题目27

1.病例中患者发生心力衰竭的原因和诱因是什么?特别是此次心功能恶化的诱因是什么? A.体力活动 B.心肌舒缩功能 C.心肌细胞死亡 D.主要原因 E.感染

答:该患者10年前患急性心肌梗塞,2月后出现咳嗽、胸闷、气短的表现,提示因C.心肌细胞死亡造成B.心肌舒缩功能下降,这是引起心力衰竭的D.主要原因。经治疗后患者心力衰竭的临床表现虽然缓解,心力衰竭还在隐匿地进展。故患者10年间反复出现胸闷、憋气,并在劳累时加重,偶有下肢水肿和平卧困难。说明A.体力活动是诱发心力衰竭的诱因之一。此次心功能恶化的诱因主要是E.感染,这是诱发心力衰竭的最常见的诱因。 题目28

2.患者从首次心肌梗死后心脏出现了哪些代偿反应?

A.心输出量减少 B.心室舒张末期容积 C.心率加快 D.交感神经兴奋 E.心室重构

答:患者在首次心肌梗死后两个月出现心功能不全,主要的代偿表现为C.心率加快,是由于A.心输出量减少和B.心室舒张末期容积和压力升高,反射性引起D.交感神经兴奋。随着心力衰竭的发展,出现E.心室重构的代偿,表现为心影增大,左室后壁厚度增加。 形考任务4 题目1

下列哪一项因素不会引起死腔样通气( )。 选择一项:

D. 阻塞性肺气肿 题目2

Ⅰ型呼吸衰竭的判断标准为( )。 选择一项:

A. PaO2<60mmHg 题目3

性通气不足产生的原因是( )。 选择一项:

C. 呼吸肌活动障碍 题目4

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的主要发病环节是( )。 选择一项:

A. 肺泡-毛细血管膜损伤 题目5

造成阻塞性通气不足的原因是( )。 选择一项:

C. 气道阻力增加 题目6

Ⅱ型呼吸衰竭的判断标准为( )。 选择一项:

C. PaO2<60mmHg,PaCO2>40mmHg 题目7

肝性脑病时血氨生成增多的最主要来源是( )。 选择一项:

D. 肠道产氨增多 题目8

假性神经递质引起肝性脑病的机制是( )。 选择一项:

B. 干扰去甲肾上腺素和多巴胺的功能 题目9

肝功能不全患者出现蜘蛛痣和肝掌与下列哪种激素灭活减弱有关( )。 选择一项: A. 雌激素 题目10

肝性脑病的正确概念是指( )。 选择一项:

B. 肝功能衰竭所致的精神神经综合征 题目11

假性神经递质的作用部位是( )。 选择一项:

E. 脑干网状结构 题目12

急性肾功能衰竭少尿期最危险的并发症是( )。 选择一项: B. 高钾血症 题目13

慢性肾功能衰竭患者早期出现的临床表现是( )。 选择一项: D. 夜尿 题目14

慢性肾功能衰竭最常见的致病原因是( )。 选择一项:

E. 慢性肾小球肾炎 题目15

引起急性肾功能衰竭的肾后因素是( )。 选择一项: B. 尿路梗阻 题目16

下列哪项不属于尿毒症毒素 ( )。 选择一项:

B. 甲状旁腺激素 题目17

代谢综合征发生的病理生理学基础是( )。 选择一项: B. 胰岛素抵抗 题目18

下列与胰岛素抵抗的发生无关的细胞因子是( )。 选择一项: A. 干扰素 题目19

请根据描述选择相应的名词术语。

是指在病因的作用下,肾脏泌尿功能急剧降低,不能维持机体内环境的稳定,临床上以少尿、氮质血症以及水盐代谢障碍,酸碱平衡紊乱为主要特征的综合征。 答案:急性肾功能衰竭

各种疾病使肾单位发生进行性破坏,在数月、数年或更长时间后,残存的肾单位不能充分排出代谢废物和维持内环境恒定,因而体内逐渐出现代谢废物的潴留和水、电解质、酸碱平衡及肾内分泌功能障碍的临床综合征。

答案:慢性肾功能衰竭

血中尿素、肌酐、尿酸、肌酸等非蛋白含氮物质的含量显著增高。 答案:氮质血症

是指某些原因使肾脏泌尿功能严重障碍,体内代谢产物不能充分排出,并有水、电解质和酸碱平衡紊乱,以及肾脏内分泌功能障碍的临床综合征。 答案:肾功能衰竭 题目20

请根据描述选择相应的名词术语。

是以腹型肥胖、糖尿病、高血压、血脂异常以及胰岛素抵抗为共同病理生理基础,多种代谢性疾病合并出现为临床特点的一组临床症候群。 答案:代谢综合征

是肥胖基因编码的多肽激素,主要由白色脂肪细胞合成分泌,具有广泛的生物学效应,包括抑制食欲,促进能量消耗,并对糖代谢的多种关键酶具有调节作用。 答案:瘦素

是指能量的摄入大于消耗,造成体内脂肪过度沉积,使体重超过标准体重20%以上的病理状态。 答案:肥胖症

是由于胰岛素分泌绝对不足和/或胰岛素生物效应降低引起的以碳水化合物、蛋白质、脂肪代谢紊乱为特征的综合征,其典型的临床症状为慢性高血糖。 答案:糖尿病 题目21

请根据描述选择相应的名词术语。

由于气道狭窄或阻塞,使气道阻力增加所致的通气障碍。 答案:阻塞性通气不足

吸气时肺泡的扩张受所引起的肺泡通气不足。 答案:性勇气不足

是指由于外呼吸功能障碍,不能维持正常机体所需要的气体交换,以致PaO2低于正常范围,伴有或不伴有PaCO2的升高,并出现一系列临床症状和体征的病理过程。 答案:呼吸功能不全

当外呼吸功能严重障碍,以致静息状态吸入空气时,PaO2低于60 mmHg,伴有或不伴有PaCO2高于50mmHg,并出现一系列临床表现。 答案:呼吸衰竭 题目22

请根据描述选择相应的名词术语。

当各种病因严重损害肝脏细胞,使其分泌、代谢、合成、解毒、免疫等功能严重障碍,机体出现黄疽、出血、继发感染、肾功能障碍及肝性脑病等临床综合征。 答案:肝功能不全

指在排除其他已知脑病的前提下,继发于肝功能紊乱的一系列严重的神经精神综合征。 答案:肝性脑病

苯乙胺和酪胺在脑细胞非特异性β-羟化酶作用下,分别生成苯乙醇胺和羟苯乙醇胺。这两种物质在化学结构上与真正的神经递质去甲肾上腺素和多巴胺极为相似,但生理作用却远不如去甲肾上腺素和多巴胺,被称为( )。 答案:假性神经递质

指肝硬化失代偿期或者急性重症肝炎时,继发于肝功能衰竭基础上的功能性肾功能衰竭,故又称肝性功能性肾衰竭。 答案:肝肾综合征 题目23

请将下面正常神经递质与假性神经递质的结构图拼放正确。 选择一项或多项:

B. (1)去甲肾上腺素;(2)苯乙醇胺 C. (3)多巴胺;(4)羟苯乙醇胺 题目24

请将下面急性肾功能衰竭的发病机制及主要功能代谢变化图拼放正确。

选择一项:

A. (1)肾小球血流量减少;(2)肾小管功能受损;(3)肾脏泌尿功能急剧降低 题目25

请将下面通气血流比例失调类型图拼放正确。 选择一项或多项: A. (1)正常;(2)解剖分流 B. (3)功能分流;(4)死腔样通气

(一)请阅读下面的病例,并填写相应关键词对应的字母来回答问题。

患者,男性,53岁。三天前因为交通事故造成左侧股骨与尺骨骨折,伴有严重的肌肉损伤及出血。治疗时,除给予止痛剂外,曾给予口服抗凝药物以防血栓栓塞。前一晚有轻度发热,因呼吸困难收入院。体格检查:患者血压135/90mmHg,心率120次/分,肺底可听到湿性啰音与散在的喘鸣音。血气分析:PaCO235.4mmHg,PaO252.6mmHg,pH 7.46。肺计量检查:每分通气量(V)为9.1L/min,肺泡通气量为4.1L/min,生理死腔为5L/min。PAO2在呼吸室内空气时为100mmHg,PA-aO2为47.4mmHg,怀疑有肺内血栓形成,于是做了进一步检查:心排血量3.8L/min(正常为4.8 L/min),肺动脉压为65.4/45.1mmHg【正常为12~27.8/3~12.8mmHg】,肺动脉造影证明右肺有两叶充盈不足。 题目26

1.如何解释肺泡和动脉血间的氧分压差增大?

A.死腔样通气 B.肺栓塞 C.功能性分流 D.通气血流比值失调 E.换气障碍 F.渗出性炎症 G弥散障碍

答:肺泡与动脉血的氧分压差增大是因为E.换气障碍造成的。本患者主要是因为G弥散障碍和D.通气血流比值失调导致换气障碍。①本患者肺底部可闻及湿性啰音,提示肺部有F.渗出性炎症,致使肺泡膜病变而使肺泡膜厚度增加;肺动脉造影右肺可见肺叶血管充盈不足,提示有B.肺栓塞的可能,导致肺泡膜面积减少。肺泡膜厚度增加,面积减少,使气体弥散障碍,导致肺泡内的O2不能弥散到血液中,从而致使氧分压差增大;②肺栓塞后,增大,患部肺泡血流少而通气多,吸入的气体没有或者很少参与气体交换,这种情况称为A.死腔样通气。另外,肺部听诊有喘鸣音,说明有支气管狭窄或痉挛,则下降,流经这部分肺泡的静脉血未经过充分氧合便掺入动脉血内,这种情况称为C.功能性分流。死腔样通气和功能性分流都使肺泡内气体与血液内气体不能很好交换,导致肺泡内氧分压与动脉血氧分压差增大。 题目27

2.为什么本患者有缺氧而没有高碳酸血症?

A.I型呼吸衰竭 B.通气不足的肺泡 C.低氧血症

答:①案例中患者每分通气量为9.1L/min,提示患者有呼吸代偿。这是由于C.低氧血症使患者呼吸加深加快,排出大量CO2;②氧离曲线的特点呈S形,当氧分压为100mmHg时,血氧饱和度就达到了95%~98%,此时通气过多的肺泡即使提高了氧分压,流经这部分肺泡的血氧饱和度和氧含量的增加也极其微小,所以不能代偿B.通气不足的肺泡所造成的低氧血症;③由于PaCO2的改变与CO2含量变化几乎呈直线关系,当代偿性通气加强时,PACO2降低,可使血液中CO2大量排出,进而代偿通气不足肺泡所引起的CO2潴留。综上所述,此患者主要表现为缺氧,而没有高碳酸血症,属于A.I型呼吸衰竭。

(二)请阅读下面的病例,并填写相应关键词对应的字母来回答问题。

男性患者,58岁,3个月来自觉全身乏力,食欲不振,腹胀,恶心、呕吐,常有鼻出血。近半月来腹胀加剧而入院。既往有慢性活动型肝炎史。体检:营养差,面色萎黄,巩膜轻度黄染,面部及上胸部可见蜘蛛痣,腹部胀满,有明显移动性浊音,下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查:HBsAg(+) 红细胞3×1012/L (300万/mm3),血红蛋白100g/L(10g/d1),血小板61×109/L(6.1万/ mm3),血清胆红素51μmol/L(3mg/d1),血钾3.2mmol/L,血浆白蛋白25g/L(2.5g/d1),球蛋白40g/L(4.0g/d1)。入院后给予腹腔放液1500ml及大量利尿剂呋塞米等治疗,次日患者陷入昏迷状态,经应用谷氨酸钾治疗,神志一度清醒。以后突然大量呕血,输入库存血200ml,抢救无效死亡。试分析: 题目28

1.该患者有何种疾病?依据为何?

A.慢性肝炎的病史 B.侧支循环的建立 C.腹水 D.肝硬化 E.全身症状

答:该患者的原发病为D.肝硬化,其诊断依据为:①有A.慢性肝炎的病史;②E.全身症状:乏力,营养差,面容消瘦无光泽;③消化道症状:恶心呕吐,食欲不振,轻度黄疸;④鼻衄,贫血,血小板、红细胞、Hb减少;⑤C.腹水:腹部饱满,有明显的移动性浊音;⑥B.侧支循环的建立,腹壁静脉曲张;⑦低蛋白血症,白蛋白减少,球蛋白增加,蜘蛛痣。 题目29

2.分析本病例引起昏迷的诱发因素。

A.低钾性碱中毒 B.大量的消化道出血 C.血氨增多

答:A.低钾性碱中毒会使NH3产生增多,并促进氨透过血脑屏障,增加脑组织对氨的敏感性。大量放腹水、利尿造成的低血容量和缺氧导致肾前性肝功能衰竭,使血氨增高。B.大量的消化道出血,更是肝硬化诱发肝性脑病的常见原因。根据氨中毒学说,C.血氨增多对脑有毒性作用:干扰脑的能量代谢,使神经递质发生改变,神经细胞膜受到抑制等,最终导致患者进入昏迷。 题目30

3.治疗中有无失误之处。

A.大量放腹水和使用利尿剂 B.库存血

答:治疗措施失误之处:A.大量放腹水和使用利尿剂;尤其是速尿,它是不保钾利尿药,不应该大量使用;使用B.库存血。

国家开放大学形考任务1

一、单项选择(每题5分,共计10分)

1、请将你认为不适合描述为国家开放大学特色的选项选择出来。( )答案:国家开放大学是一所与普通高校学习方式完全相同的大学

2:请将不能客观地描述国家开放大学学习方式的选项选择出来。( )答案:只有在面对面教学的课堂上才能完成学习任务 二、判断题(每题2分,共计10分)

3:制定时间计划,评估计划的执行情况,并根据需要实时地调整计划,是管理学习时间的有效策略。( 对) 4:远程学习的方法和技能比传统的课堂学习简单,学习方法并不重要。(错)

5:在国家开放大学的学习中,有课程知识内容请教老师,可以通过发email、QQ群、课程论坛等方式来与老师联络。(对) 6:在网络环境下,同学之间、师生之间无法协作完成课程讨论。(错) 7:纸质教材、音像教材、课堂讲授的学习策略都是一样的。(错 )

国家开放大学形考任务2

一、单选题(每题2分,共5题,共计10分)

1:开放大学学制特色是注册后 年内取得的学分均有效。( )答案:8 2: 不是专业学位授予的必备条件。( )答案:被评为优秀毕业生 3: 是专业学习后期需要完成的环节。( )答案:专业综合实践

4:转专业后,学籍有效期从 开始计算。( )答案:入学注册时 5: 不是目前国家开放大学设有的学习层次。( )答案:小学、初中 二、判断题(每题2分,共5题,共计10分)

6:办理转专业相关事宜时,拟转入专业与转出专业应属于同等学历层次,本科转专业还应是同科类相近专业。( 对 ) 7:自愿退学的学生可重新报名参加国开学习,学生原来获得的学分,可按免修免考的有关规定进行课程或学分替换。(对) 8:入学后第一个学期可以转专业。(错) 9:申请转专业的同时不可以申请转学。( 错) 10:入学后第一个学期可以转学。( 错 )

国家开放大学形考任务3

一、单选题(每题1分,共计4分)

1:国家开放大学门户网站网址是( )答案:www.ouchn.edu.cn

2:学生使用空间资料管理功能上传的资料不能共享给其他同学浏览。( 错) 3:进入课程页面后,学生只能按顺序一章一章的进行系统学习。( 错) 4:下面哪些作业类型不属于形成性考核( )答案:毕业论文 二、多选题(每题1分,共计4分)

5:国家开放大学课程考核方式通常采用( )相结合的方式进行。答案:形成性考核、终结性考核

6:依据在考试时是否允许学生携带、使用相关的学习资料参加考试,考试一般又可分为( )答案:开卷、半开卷、闭卷 7:国家开放大学专科起点本科层次学历教育的学生必须参加试点高校网络教育部分公共基础课全国统一考试(简称统考),所有学生都要参加的统考科目包括( )答案:《大学英语》、《计算机应用基础》 8:学生参加考试时必须要携带的证件有( )答案:身份证、准考证、学生证 三、判断题(每题2分,共计12分)

9:已具有国民教育系列本科以上学历(含本科)的学生,可免考全部教育部统考科目。(对) 10:论坛不需要登录。(错)

11:在入学注册时年龄满40周岁的非英语专业学生可免考教育部网考“大学英语”。( 对) 12:QQ群可以随意加入,不需审核。(错)

13:学生只能管理个人资料,无法查看好友资料。(错) 14:任何人博客内容浏览者都可以看到并可以进行评价。( 错)

国家开放大学形考任务4

一、单选题(每题2分,共计10分)

1:关于IE浏览器的功能,下面说法正确的是( )。答案: 能为用户提供浏览网页的功能 2:以下软件中,( )属于常用的压缩软件。答案:WinRAR 3:下列选项中符合Email地址命名格式的是( C)。

a. abc*ouchn.com b. abc#ouchn.com c. abc@ouchn.com d. abc 4:下列选项中,属于浏览器的是( )答案: IE

5:常用搜索引擎按其工作方式可分为_____、目录索引类搜索引擎和元搜索引擎三类。答案: 全文搜索引擎 二、判断题(每题2分,共计10分)

6:音视频资源可以利用Media Player、KMPlayer、暴风影音等播放软件播放。( 对) 7:可以用迅雷、电驴等工具下载网络上的资源。( 对) 8:在学生空间中,只能显示在学课程,不能显示已学课程。(错) 9:电子邮件只能传递文字,不能传递图片、音频等多媒体信息。(错) 10:在登录邮箱时,用户不需要向服务器提供用户账号和密码。(错)

国家开放大学形考任务5

一、判断题(每题1分,共计5分) 1:学生事务服务也叫学生工作。(对)

2:国家开放大学总共设立了4类奖学金。(对)

3:只要我是开放教育的学生,就可以无条件申请所有学生评优项目。(错) 4:国家开放大学远程接待中心只提供各类咨询服务,并不接受学生的投诉。(错) 5:除了奖学金,国家开放大学再无设置任何学生评优项目。(错) 二、单选题(每题1分,共计5分)

6:国家开放大学学生事务管理和服务的直接承担者、执行总部和各分部相关制度的部门是:(B) a. 国家开放大学学生支持与事务中心 b. 学习中心学生工作部门 c. 学生组织 d. 各分部学生工作部门

7:国家开放大学开展的优秀毕业生申请条件中的课程成绩要求是:(A) a. 统设必修课程平均成绩不低于75分,其他课程平均成绩不低于70分 b. 统设必修课程平均成绩不低于70分,其他课程平均成绩不低于65分 c. 统设必修课程平均成绩不低于80分,其他课程平均成绩不低于75分 d. 统设必修课程平均成绩不低于85分,其他课程平均成绩不低于80分 8:国家开放大学“希望的田野”奖学金的奖励对象是(C) a. 国家开放大学残疾人教育学院的在读残疾人优秀学生

b. 国家开放大学八一学院、总参学院和空军学院的在读优秀现役士官学生 c. 教育部“一村一名大学生计划”试点的在读优秀学生 d. 国家开放大学各专业在读优秀学生 9:远程接待中心的工作理念是:( A)

a. “以学生学习为中心” b. “以教师教学为中心” c. “以解答问题为中心” d. “以提供咨询为中心”

10:学生在申请国家开放大学奖学金或优秀毕业生时,先向其所在的( D)提交申请表。 a. 总部 b. 学院 c. 分部 d. 学习中心 三、多选题(每题2分,共计10分)

11:国家开放大学学生事务服务的项目包括哪些:( ABEFG)

a. 学生活动 b. 奖(助)学金 c. 考试 d. 教务 e. 虚拟学生社区 f. 个性化服务 g. 评优表彰 12:国家开放大学总部组织过哪些全国范围内的学生活动:(ABCDE)

a. 向灾区同学伸出援手募捐活动 b. 会计模拟实验操作技能大赛

c. 学生数码摄影大赛 d. 广告设计大赛 e. 法学、工商管理和公共事业管理(教育管理)专业案例设计与分析大赛 13:假如你准备申请国家开放大学奖学金,应具备哪些条件:( ABD)

a. 已修统设必修课程平均成绩不低于70分,其他课程平均成绩不低于65分; b. 已修完40%以上本专业课程学分;

c. 没有明确要求,只要是开放教育学生均可申请。 d. 在读期间获得国家、省(部)级奖励,不受名额;

14:学习过程中遇到困难,你可以通过哪些途径得到国家开放大学老师的帮助?( ABCDE ) a. 信函 b. 在线答疑 c. 传真 d. 邮箱 e. 电话 15:国家开放大学的学生组织包括哪些类型:(BCD.) a. 暂无任何学生组织b. 校友会c. 学生社团d. 学生会

电大毕业生自我鉴定

本人就读于xx广播电视大学xx年春季行政管理专业。工作至今,使我充分认识到之前在校所学的知识及工作经验在一定水准上已经不能满足今后的工作需要,急需补充相关理论、专业技能知识。我怀着强烈的求知欲和进取心参加了电大学习,现已修完全部课程,即将毕业。

电大业余学习以自学为主,条件艰苦,我统筹安排,以工作为主,学习为工作服务,准确处理工作与学习的关系,做到工作学习两不误;同时,准确处理好学习与家庭的关系,积极争取家人的支持、关心和配合,家人的支持和鼓励,成就我的学业。业余学习条件虽然艰苦,但也有它有利的一面,它为我提供了边学习边实践的机会。在学习中,我注意做到理论联系实际,经常运用学到的专业理论知识研究分析工作中遇到的问题和矛盾,寻求解决矛盾的方法。

三年的电大学习,使我获益良多。学校严格的管理,严明的纪律,良好的校风,为我们营造了优良的学习氛围。在学校的严格要求和辅导老师的悉心指导下,我刻苦学习,积极参加辅导,按时完成课程作业,及时通过各种渠道与老师交流,获取知识。顺利通过了全部课程考试,完成毕业论文,修完学分。经过电大学习,使我增长了知识,增强了工作能力,提升了思想文化素质。

毕业后,我将一如既往地做好本职工作,把所学专业知识运用于工作实践中去;同时,争取创造更多的条件,继续参与更高层次的学习深造。

篇二

这几年通过自己的努力,使自己掌握了学习方法,变成了学习的主人,锻炼了自己的毅力,培养了自己吃苦耐劳的品质,为自己终身学习奠定了基础。经过这几年的学习使我在个人修养方面的素质得到了提升,本专业基础课程的学习为以后更深入地学习和研究本专业更深一层次的知识做好了预备。

在思想品德上,我有良好道德修养,并有坚决的政治方向。我热爱祖国,热爱人民,坚决拥护党领导和社会主义制度,遵纪守法,爱护公共财产,团结同学,乐于助人。并以务实求真的精神热心参予学校的公益宣传和爱国主义活动。

在学习上,我地完成本专业课程,相信在以后理论与实际结合当中,能有更大提升!

在生活上,我崇尚质朴的生活,并养成良好的生活习惯和正派的作风。此外,对时间观念性十分重视。因为平易近人待人友好,所以一直以来与人相处甚是融洽。敢于拼搏刻苦耐劳将伴随我迎接将来新挑战。

作为积极乐观新时代青年,我不会因为自己是大专文凭而失去自信心,反而我会更加迫切要求自己充实充实再充实。完善自我实现将来目标。我相信:努力一定能赢得精彩!塑造一个健康,充满自信的我,自信来自实力,但同时也要认识到,眼下社会变革迅速,对人才的要求也越来越高,社会是在持续变化,发展的,要用发展的眼光看问题,自身还有许多的缺点和不足,要适应社会的发展,得持续提升思想认识,完善自己,改正缺点。要学会学习,学会创新,学会适应社会的发展要求。

这几年学到的专业知识必将应用到以后的工作之中,通过学习提升了工作能力。因为有丰富的知识储备,将会在以后的工作中得心应手,高人一筹。除了工作方面的提升、毅力的锻炼,更重要的是为以后的人生提供了丰富的营养,将自己塑造成有用的人才,充分发挥个人的作用,有效地服务于社会。做一个有理想,有道德,有文化,有纪律的社会主义建设者和人。

我叫xx-xx,是xx-xx电大xx-xx年xx-xxx专业学生。两年前,本着提升能力,适应社会发展需要,我报名进入了xx-xx电大xx-xxx分校,开始了电大学习生活。两年来,从进入电大这个全新的课堂开始,我始终坚持自己的目标,严格要求自己,不断充实、提升自己的人格修养及专业素养。现将我两年来的学习体会总结如下:

学习态度端正严谨。在学习过程中,我紧紧抓住电大这种开放式的教育模式,在宽松的学习环境、强大的网络支持和不断更新的教学方法下,我按照自己的学习需要、学习进度、学习方式等自主安排了学习进程,变要我学为我要学,变混文凭学为提升能力学,由此培养了良好的学习习惯,提高了自身的学习能力,为今后不断获取各方面的知识奠定坚实的基矗

学习方法科学合理。每学期伊始,我对每门课都制定详细的学习计划,严格遵照执行;为提高学习效率,每次上课前,我都认真预习相关内容,做好充分课前准备,带着疑问和来听辅导课;听课过程中,对重点与难点能够做好相应的笔记,课后自己巩固复习。由于电大的课程是以自学为主,是基于网络的教育,而上课辅导的时间则相对较短,因此,对一些自己不懂不会的内容,我坚持用强大的网络力量来解决问题,课间的时间不够的话,就通过电话答疑和发电子邮件的方式,向老师和其他同学请教,不解决问题决不罢休。对老师布置的作业我格外重视,从不敷衍了事,而是细心去做,通过作业,更深入的了解相关的课程知识,帮助我检查对所学内容的理解和掌握程度,及时发现欠缺和需要加强的部分,同时还能使目前所学的知识和以前学过的内容间建立联系。

困难面前坚持不懈。电大课程主要通过网络自主学习,为了能够跟上课程的进度,我专门买了台电脑,平时没事就上网学习课程方面的知识,下载一些相关方面的内容对自己的知识结构进行补充,并及时与同学们沟通交流。对一些家庭的困难和矛盾,我也能够及时化解,确保学习、家庭两不误。报名电大时,孩子才六个多月,白天几乎全部的时间都在孩子身上,根本无法看书学习,只有晚上孩子睡着以后才能学习,有时为了赶上学习进度,经常一学习就是半夜。

两年来不管多忙多累,刮风下雨,我都做到了面授课不迟到、不旷课,自主完成作业;每周自主安排18个小时进行课程学习和预习;在前4个学期共计18门课程,我全部一次性通过考试,考试平均成绩90分,其中逻辑学为满分100分;这学期我提前修完了毕业论文-《关于当前社区志愿者队伍建设的思考》,对永乐西小区志愿者队伍建设起到了帮助作用,得到了永乐西小区居委会的好评;xx-xxx年还因学习成绩突出,荣获xx-xx电大xx-xxx年度xx-xxx奖学金一等奖。

在这两年的学习中,尽管取得了一些成绩,但是也存在一些问题:一是专业知识的相对缺乏,使得学习起来比较吃力,二是没有一定的理论知识的储备,往往需要更多的时间去收集整理相关的专业信息。

对于今后的学习、工作:一要用好所学专业。业余学习条件虽然艰苦,但它为我们提供了边学习边实践的机会。我将一如既往地做好本职工作,把所学知识运用于工作实践中去。二要理论联系实际。通过专业理论知识来研究分析工作中遇到的问题和矛盾,寻求解决矛盾的方法,真正的做到学以致用。

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