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二甲等级复评目标责任书

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遵化市中医医院“二甲等级复评工作”目标

责任书

根据《河北省中医药管理局关于2012年二级中医医院评审工作安排的通知》文件要求,医院二甲等级复查与评审工作已成为我院今年的中心工作,各科室必须将此项工作列为今后一个时期的重点。为确保医院顺利通过复查验收,结合我院实际,特制订本目标责任书: 一、目标任务

根据河北省中医药管理局要求,在 2013年度4-6月份内通过河北省中医医院评审委员会“二甲等级”复查验收。 二、工作要求

1、各责任科室应高度重视二甲复审工作,在保证日常医疗工作不受影响的前提下,将二甲复审作为当前工作的头等大事来抓。

2、科室主任和护士长(临床科室)分别是医疗和护理的第一负责人,要求各科室按照医院二甲复审实施方案要求,成立复评工作小组,组织全科力量认真学习相关材料,吃透评审细则,明确自身责任。 3、各科室、部门的工作步骤、程序、时限等要与医院二甲办工作相衔接,确保完成责任《分解表中》的责任任务,确属科室无法完成的条款,尽快以书面的形式上报二甲办公室。必须完成各科室对应分值的90%以上。(二甲评审全院满分1000, 900分以上通过二甲医院评审 )

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4、各科室要立即行动起来,组织力量开展工作,不等不靠,对应知应会的内容尽快展开总结、培训、考核和资料的整理、收集、建档工作。

5、按照二甲办要求,及时准确,客观、规范上报相关资料和任务推进情况,对遇到的困难及时总结上报二甲办,并提出解决思路。

6、不折不扣地服从和配合二甲办公室工作安排,及时如期、按质按量完成二甲办公室布置的各项具体工作任务。 三、问责

1、每次督查出来的问题要限期整改,对出现的问题在限期内没有整改到位者要对责任人进行诫勉谈话,给予全院通报批评并扣除本季度绩效奖。

2、对二甲办指出的问题已明令整改而科室拒不整改者,对科室负责人给予全院通报批评并扣除本季度绩效奖。

3、评审时,非医院原因而造成对应分值不能达到90%以上者,免去科室行政负责人职务,并扣除全年绩效奖。 四、奖励

对在此项工作中做出突出贡献,成绩突出的科室和个人,给予一定的物质奖励及奖励。

本目标责任书一式两份,责任科室和二甲办公室各存一份。

院长签字: 目标责任科室: 目标责任人签字:

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二○一二年 月 日 二○一二年 月 日

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