生理学习题2

一、选择题(本大题共40小题，每小题1分，共40分) ，请将正确选项的代码填写在题后的括号内。

A型题(30分)：在备选答案中只有一个最佳答案。

1A 2D 3D 4C 5B 6C 7D 8A 9C 10D 11C 12D 13C 14A 15D

16C 17D 18C 19C 20A 21D 22C 23B 24A 25B 26C 27A 28A 9B 30D

X型题(10分)：在备选答案中，至少有两项以上是正确的。

31 AC 32 CDE 33 CE 34 BDE 35 ABCDE 36 ACE 37BC

38 ABE 39ABCE 40 ABCD

二、填空题（本大题共5小题，每空1分，共10分）请在每小题的空格中填上正确答案。

1 药物升降浮沉分阴阳，则升浮属 阳 ，沉降属 阴 。

2 脾主运化功能包括 运化水谷 和 运化水液 两个方面。

3 津液之中，主要起滋润作用的为 津 ，起濡养作用的为 液 。

4 偏阴质具有 抑制 、偏寒和 多静 的特点。

5 临床常见的潮热有阳明潮热， 湿温潮热 和 阴虚潮热 。

三、名词解释(本大题共5小题，每小题2分，共10分) 阴阳

阴阳，是对自然界和人体内相互关联的某些事物或现象对立双方的概括。即涵有对立统一的概念。

五行制化

五行制化，是指五行之间，既有资助、促进，又存在着制约、拮抗的对立统一关系，从而维持事物间协调平衡的正常状态。 自汗

经常汗出不止，活动后尤甚，称为自汗。 六淫

六淫，即风、寒、暑、湿、燥、热（火）六种外感病邪的统称。 反治

反治是指顺从其病证表现的假象而治的一种治疗原则。

四、简答题（本大题共5小题，每小题4分，共20分）

1． 简述调整阴阳的治则。

（一）损其有余——实则泻之（1）

针对阴阳偏盛病理变化所制定的治疗原则。

阳盛导致实热证——“热者寒之”，

阴盛导致实寒证——“寒者热之”。

（二）补其不足——虚则补之（3）

针对阴阳偏衰病理变化所制定的治疗原则。

阳虚出现虚寒证，当补阳以制阴，又称为“阴病治阳”或“益火之源，以消阴翳”；或“阴中求阳”是指在补阳时适当配用补阴药，以此来促进阳气的化生；

阴虚出现虚热证，当养阴以制阳，又称为“阳病治阴”或“壮水之主，以制阳光。”或“阳中求阴”是指在补阴时适当配用补阳药，以此来促进阴液的化生。

“阴阳互损”的结果是出现阴阳两虚证。对此应采取阴阳并补的治法。

2． 简述肾主水的生理功能。

肾中阳气具有主持和调节人体水液代谢平衡的功能，又称为“肾主水液”。

一是能温煦和推动参与水液代谢的肺、脾、三焦、膀胱等内脏，使其发挥各自的生理功能；（2）

二是能将被脏腑组织利用后归于肾的水液，经肾阳的蒸腾气化作用再升清降浊，大量的浊中之清者，吸收输布周身重新被利用；少量的浊中之浊者经肾阳气化为尿液下输膀胱；（1）

三是控制膀胱的开合，排出尿液，维持机体水液代谢的平衡。（1）

3． 十二经脉走向和交接规律如何？

走向规律：手三阴，从胸走手；手三阳，从手走头；

足三阳，从头走足；足三阴，从足走腹至胸。（2）

交接规律：阴经与阳经相交于手足，阳经与阳经相交于头面，阴经相交于胸部。（2）

4． 病理性苔色有几种，各自主病如何？

（1）白苔： （1）

薄白苔 多见于表证；

厚白苔 苔白而厚，多主里证、实证。

（2）黄苔：一般主里证、热证（2）

薄黄苔，主表热。

黄厚腻苔，多见于湿温、湿热、饮食积滞，或为痰热内盛。

黄干苔 苔色黄干而少津，多属邪热伤津。

（3）灰黑苔：主里证。灰黑干燥主里热，灰黑滑润主里寒证。（1）

5． 痰饮的致病特点是什么？

1．易于阻滞气机，壅塞经络气血 ；（1）

2．易于内扰心神 ；（1）

3．症状复杂，变化多端 ；（1）

4．病势缠绵，病程较长。 （1）

五、论述题（本大题共2小题，每小题10分，共20分）

1 论肺主气。

肺主气的功能，包括主一身之气和主呼吸之气两个方面。(1)

肺主一身之气体现在两个方面：

一是气的生成。肺吸入自然界的清气是人体一身之气的主要来源之一，特别是宗气是由肺所吸入的清气和水谷精气结合而生成。宗气上出喉咙，促进肺的呼吸运动；下贯心肺而行气血以布散全身，以温养脏腑组织和维持其正常活动。(2)

二是调节全身的气机。肺主管的呼吸运动，即表现为气的升降出入。正是通过肺有节律地、不停地一呼一吸，全身之气的升降出入才能得以保持协调平衡，保证机体处于正常的状态。(2)

肺主呼吸是指肺具有主管呼吸运动，成为体内外清浊之气的交换场所。(2)

肺主管呼吸的功能减弱，影响宗气的生成和全身之气的升降出入运动，则表现为少气不足以息，声低气弱，疲倦乏力等症；

若病邪犯肺，宣降失常，则表现为胸闷，咳嗽，喘促等呼吸不利的症状。一旦发展到肺的呼吸功能丧失，则清气不能吸入，浊气不能排出，人的生命活动也就会终止而亡。(3)

2 论瘀血的概念和致病特点。

瘀血是血液运行障碍，血液停滞所形成的病理产物，属于继发性病因，包括离经之血停积体内，以及阻滞于脏腑经络内的运行不畅的血液。（2）

瘀血致病的病机特点 （3）

（1）阻滞气机

（2）瘀塞经脉—— 疼痛，癥积肿块，甚则坏死；出血

（3）伤及脏腑 导致脏腑功能失常，出现各种症状。

2. 瘀血致病的症状特点（5）

（1）疼痛 瘀血所致疼痛的特点多为刺痛，痛处固定，拒按，夜间加重。

（2）肿块 局部可见青紫肿胀，瘀积脏腑可形成癥块，按之有形，质地较硬，固定不移。

（3）出血 血色多呈紫暗，或夹有瘀块。

（4）紫绀 面部、爪甲、肌肤、口唇青紫。

（5）舌象 舌质紫暗，或有瘀点瘀斑，或舌下静脉曲张等。

（6）脉象 常见脉细涩、沉弦，或结代。

此外，面色黧黑，肌肤甲错，善忘等精神神经症状等也可兼见。

二、填空题（本大题共5小题，每空1分，共10分）请在每小题的空格中填上正确答案。

1、整体观念；辨证论治

2、抑强 扶弱

3、肾 脾

4、急则治其标 缓则治其本 5、（足厥阴）肝经 （足太阴）脾经

三、名词解释(本大题共5小题，每小题2分，共10分)

1 津液

津液是人体正常水液的总称，包括各脏腑组织的内在体液及其正常的分泌物

2 经络

是运行气血，联络脏腑肢节，沟通上下内外，调节人体功能的一种特殊的网络系统。

3 肺朝百脉

是指肺与百脉相通，全身的血液通过这些血脉流注、汇聚于肺，通过肺的呼吸，进行体内外清浊之气的交换后，将富含清气的血液不断输送至全身的作用。

4 塞因塞用

是指用补益的药物治疗具有闭塞不通症状的病证之法。

5 合病

凡两经或三经的病证同时出现者，称之为合病。

四、简答题（本大题共5小题，每小题4分，共20分）

1、 如何用阴阳学说确立疾病的治则。

1）损其有余：又称损其偏盛，是指阴或阳的一方偏盛有余的病证，应当用“实则泻之”的方法来治疗。

抑其阳盛：“阳盛则热”所致的实热证，应用清泻阳热，“治热以寒”的法则治疗。

损其阴盛：对“阴盛则寒”所致的实寒证，应当温散阴寒，“治寒以热”用“寒者热之”的法则治疗。2分

2）补其不足：补其不足，是指对阴阳偏衰的病证，采用“虚则补之”的方法予以治疗的原则。

阳病治阴，阴病治阳：阳病治阴适于阴虚之证，阴病治阳适于阳虚之证。 2分

2、 简述十二经脉的走向交接规律。

手三阴经从胸部内脏起，循上肢内侧至手指末端，交手三阳经；手三阳经从手指末端走向头面部，交足三阳经；2分

足三阳从头面部走向足趾末端，交足三阴经；足三阴经从足趾末端走向腹腔、胸腔，交手三阴经。这样，十二经脉构成“阴阳相贯，如环无端”的循环径路。2分

3、 简述火邪的致病特点。

①火（热）为阳邪，易伤津耗气：1分

②火（热）性炎上：1分

③火（热）邪易生风、动血：1分

④火（热）邪易扰心神：

⑤火（热）邪易致疮痈：1分

4、 简述中医对发病的认识。

疾病的过程就是邪正斗争的过程。疾病的发生主要关系到邪气和正气两个方面，邪正交争是疾病发生发展的基本原理。2分

(1)正气不足是疾病发生的内在基础：正气存内，邪不可干。1分

(2)致病邪气是发病的重要条件：中医发病学说重视正气，强调正气在发病中的主导地位但并不否认或排除邪气对疾病发生的重要作用。1分

5、简述脾与胃的关系。

脾与胃同居中焦，以膜相连。脾与胃的关系，具体表现在水谷纳运、气机升降、性喜燥湿等方面。1分

1．水谷纳运相得：胃主受纳、腐熟水谷，为脾主运化提供前提；脾主运化、消化食物，转输精微，也为胃的继续摄食提供条件及能源1分

2．气机升降相因：脾胃居中，为气机上下升降的枢纽。一升一降，相反相成。1分

3．阴阳燥湿相济：脾为阴脏，以阳气用事，脾阳健则能运化升清，故性喜温燥而恶阴湿；胃为阳腑，赖阴液滋润，胃阴足则能受纳腐熟，故性喜柔润而恶刚燥.1分

五、论述题（本大题共2小题，每小题10分，共20分）

1、 论脾主运化。

脾主运化：是指脾具有将水谷化为精微，并将精微物质吸收转输至全身各脏腑组织的作用。脾的运化功能主要依赖于脾气的气化和升清以及脾阳的温煦作用。2分

(1)运化水谷：水谷泛指各种饮食物。运化水谷是指脾对饮食物的消化吸收和对水谷精微的转输作用。2分

其一是通过脾气的气化和脾阳的温煦作用，使饮食物化为水谷精微。

其二是将水谷精微吸收并向全身转输，一方面将水谷精微向上输送至心肺，成为气血等生命物质化生的来源；另一方面“散精”至全身，供机体需要。

脾胃为“后天之本”，“气血生化之源”。2分

脾的运化功能正常，称为“脾气健运”。若脾失健运，则机体的消化吸收功能便因之而失常，就会出现腹胀、便溏、食欲不振以及倦怠、消瘦等症状。1分

(2)运化水液：运化水液又称运化水湿，是指脾对水液代谢的调节作用。脾通过对水液的吸收、转输作用，与肺、肾、三焦、膀胱等脏腑，共同调节和维持人体水液代谢的平衡。

脾运化水液的功能健旺，则既能使体内各种组织器官得其水液的充分滋润和濡养，又不致使水湿潴留。2分

脾运化水谷和运化水液两个方面的作用，是相互联系，相互影响的，一方面的功能失常可导致另一方面的功能失常，所以在病理上两者常常共见。1分

2、试述瘀血的形成及其致病特点。

瘀血的形成主要有两个方面：一是由于气虚、气滞、血寒、血热、傅志等内伤因素，导致气血功能失调而形成瘀血；二是由于各种外伤或内出血等损伤因素，直接形成瘀血。2分

1．影响气机：

瘀血形成之后，不但失去正常的营养儒润作用，反而阻滞于局部，影响气血运行，出现经络阻滞、气机失调、血运不畅的各种病理变化。1分

2．阻塞经脉：1分

3．易生险证：1分

4．瘀血形成后，因部位不同，症状表现亦不同，但其共同的特征为：

A 疼痛：1分

B肿块：1分

C出血1分

D紫绀：

E 舌质紫暗，或有瘀点瘀斑，或舌下静脉曲张等。1分

F 脉 细涩，沉弦或结代。

G 其他：面色黧黑，肌肤甲错，皮肤紫癜，精神神经症状。1分

二、填空题（本大题共5小题，每空1分，共10分）请在每小题的空格中填上正确答案。

1、邪郁化火 阴虚火旺

2、寒性凝滞 寒性收引

3、肝肾阴亏 肾阴不足，心火偏旺

4、湿性重浊 湿性粘滞

5、肝旺脾虚 肺肾阴虚

三、名词解释(本大题共5小题，每小题2分，共10分)

1、阴阳： 是标示事物两种对立的特定属性和性态特征的范畴。（2分）

2、津液： 是体内一切正常水液的总称。（2分）

3、七情： 指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种正常的情志活动。（2分）

4、气随血脱：是指在大量出血的同时，气也随着血液的流失而散脱，从而形成气血两虚或气血并脱的病理变化。（2分）

5、天癸： 指发育到青春期，随着肾精的不断充盛，体内便产生一种具有促进生殖功能发育成熟和维持生殖功能作用的精微物质。（2分）

四、简答题（本大题共5小题，每小题4分，共20分）

1、简述气的生理功能。

气的生理功能包括：

①推动作用。②温煦作用。（1分）

③防御作用。④固摄作用。（1分）

⑤气化作用。（1分）

简要解释各点（1分）

2、简述脾与胃的关系。

脾与胃的关系，具体表现在：

①水谷纳运相得。（1分）

②气机升降相因。（1分）

③阴阳燥湿相济。（1分）

简要解释各点（1分）

3、简述肺的生理功能。

肺的生理功能包括：

①肺主气。②肺朝百脉。（1分）

③肺主宣肃。④肺主行水。（1分）

⑤肺主治节。（1分）

简要解释各点（1分）

4、简述阴虚则热与阳虚则寒的异同。

阴虚则热与阳虚则寒皆属于虚证（1分）。阴虚则热属于虚热证，阳虚则寒属于虚寒证（1分）。阴虚则热的病理变化多表现为阴液不足和滋养、宁静功能减退，以及阳气相对偏盛的虚热证（1分）。其病理变化多表现为机体阳气不足，阳不制阴，阴相对偏盛的虚寒证（1分）。

5、何谓反治？其具体内容包括哪些？

反治是顺从疾病假象而治的一种治疗法则。即采用方药或措施的性质顺从疾病的假象，与疾病的假象相一致，故又称“从治”。（2分）

具体内容包括：

①热因热用。②寒因寒用。（1分）

③塞因塞用。④通因通用。（1分）

五、论述题（本大题共2小题，每小题10分，共20分）

1、何谓肝主疏泄？其主要生理作用有哪些？

肝主疏泄：是指肝具有维持全身气机疏通畅达，通而不滞，散而不郁的作用。（2分）

肝主疏泄的生理作用可概括为以下五个方面。

(1)调节精神情志：正常的情志活动依赖于气机调畅，而肝能调畅气机，所以，肝能调节精神情志。（1分）

(2)促进消化吸收：肝主疏泄促进脾胃消化吸收的作用是通过两个方面而实现的。

其一，协调脾胃的气机升降。其二，分泌排泄胆汁。（2分）

(3)维持气血运行：肝的疏泄功能直接影响气机调畅。气机调畅，才能充分发挥心主血脉，肺助心行血，脾统摄血液和肝藏血、调节血量的作用，从而保证气血的正常运行。（1分）

(4)调节水液代谢：肝主疏泄，能调畅三焦气机，促进肺、脾、肾三脏调节水液代谢的功能，即通过促进脾之运化水湿，肺之布散水津，肾之蒸化水液，以调节水液代谢。（1分）

(5)调节生殖功能：肝主疏泄的这一生理作用是通过调理冲任二脉和精室来实现的。（1分）

各点简要解释（2分）

2、试述亡阴、亡阳的含义、原因和主要临床表现。

亡阳含义：亡阳是指机体的阳气发生突然脱失，而致全身机能突然严重衰竭的一种病理变化。（1分）

原因：一般而言，亡阳多由于邪盛，正不敌邪，阳气突然脱失所致。也可由于素体阳虚，正气不足，疲劳过度等多种原因，或过用汗法，汗出过多，阳随阴泄，阳气外脱而亡阳。慢性消耗性疾病的亡阳，多由于阳气的严重耗散，虚阳外越所致。（2分）

主要临床表现：多见大汗淋漓、手足逆冷、精神疲惫、神情淡漠，甚则昏迷、脉微欲绝等一派阳气散脱之危象。（2分）

亡阴含义：亡阴是指由于机体阴液发生突然性的大量消耗或丢失，而致全身机能严重衰竭的一种病理变化。（1分）

原因：一般而言，亡阴多由于热邪炽盛，或邪热久留，大量煎灼阴液所致。也可由于其他因素，大量耗损阴液而致亡阴。（2分）

主要临床表现：其临床表现多见汗出不止、汗热而粘、四肢温和、渴喜冷饮、身体干瘪、皮肤皱折、目眶深陷、精神烦躁或昏迷、脉细数无力，或洪大按之无力。（2分）

二、填空题（本大题共5小题，每空1分，共10分）请在每小题的空格中填上正确答案。

1、事物五行属性的归类方法有：（取象比类法 ）、（ 推演络绎法 ）。

2、肾其华在（ 发 ）、开窍于（ 耳及二阴 ）。

3、气生成的基本条件有二：一是（ 物质来源充足 ），二是（ 脏腑功能正常 ）。

4、肝风内动病机包括：热极生风、 （ 肝阳化风 ）阴虚风动、（ 血虚生风 ）。

5、阴阳的相对性表现在：（ 相互转化性 ）和（ 无限可分性 ）。

三、名词解释(本大题共5小题，每小题2分，共10分)

气机：指气的运动。 升、降、出、入是气运动的基本形式。

体质：指人类个体在生命过程中，由遗传性和获得性因素所决定的表现在形态结构、生理机能和心理活动上综合的相对稳定的固有特性

战汗： 当病势沉重时，病人先全身战栗抖动，继而汗出者，称为战汗。

痰饮：机体水液代谢障碍所形成的病理产物，稠浊者为痰，清稀者为饮，属于继发性病因。

塞因塞用： 是指用补益的方药治疗具有闭塞不通症状的虚证，即以补开塞。适用

于真虚假实证。

四、简答题（本大题共5小题，每小题4分，共20分）

1、何谓病、证、症？三者关系如何？

“病”是疾病的简称，是指有特定的病因、发病形式、病变机理、发病规律和转归的一种病理过程(1分)。

证候简称为“证”，是指机体在疾病发展过程中某一阶段病理本质的概括。反映疾病过程特定阶段的本质(1分)。

症状简称为“症”， 症状和体征是疾病的临床表现，是病人主观感觉或医生检查所获得的结果(1分)。

同一症状可以出现在不同的证候之中。同一种病可以有不同的发展阶段，故有不同的证候(1分)。

2、 心与肾在生理上有何关系？

心与肾的关系，主要表现在两个方面：一是心肾阴阳水火的互制互济，二是精血互化，精、神互用。

水火既济，阴阳互补。 维持着心肾两脏生理功能协调平衡的关系，被称为“心肾相交”、“水火既济”（2分） 。

精血互化，精、神互用。 心肾精血之间，相互资生，相互转化，为心肾相交奠定了物质基础； 心神肾精互用，体现了“心肾相交”的又一关系(2分)。

3、 元气的组成、分布、功能。

生成 由肾所藏的先天之精气而化生，依赖水谷精气以充养和培育(1分)。 循行 元气根源于肾，通过三焦而布散全身 (1分)。 主要功能：激发和推动脏腑、经络等组织器官的生理功能活动(1分)。促进人体生长发育和生殖(1分)

4、瘀血有哪些致病特点？

刺痛，痛处固定，拒按，夜间加重(1分)。肿块 ，瘀积脏腑 质地较硬，固定不

移(1分)。 出血和紫绀(1分) 舌质紫暗，或有瘀点瘀斑，脉象涩或结代(1分)。

5、何谓正治？其适应症是什么？常用哪些治法？

正治是指逆其病证性质而治的常规治疗原则(1分)。

适用于本质与现象相一致的病证(1分)。常用的正治法主要有以下四种。

寒者热之 热者寒之(1分) 虚则补之 实则泻之(1分)

五、论述题（本大题共2小题，每小题10分，共20分）

1、何谓肝主疏泄？有哪些具体功能？

肝主疏泄是指肝气通过疏通升发以调畅全身气机的功能(1分)。

调畅精神情志：肝主疏泄功能正常则气机调畅，脏腑功能活动协调，表现为

精神愉快，情志舒畅。若肝失疏泄，精神情志即可出现异常变化 (2分)

维持气血运行：肝对全身气机的疏通和调畅，促使全身之气通而不滞，

散而不郁。人体的气血相依相随，运行不息，气为血之帅，气行则血行。肝主疏泄功能正常，则气机调畅，气血通达，经脉通利，脏腑功能和谐(2分)。

促进脾胃运化： 肝主疏泄又是保持脾胃运化功能正常的重要条件。

一是协助脾升胃降。饮食物的消化、吸收及排泄才能得以正常进行。二是分泌及排泄胆汁。以帮助食物的消化(2分)。

协助水液代谢：人体的水液代谢与肝主疏泄也有关联。水液的运行依赖于气

的推动作用，只有气机调畅，水液才能维持正常的输布与排泄(2分)。

调节生殖机能： 故肝疏泄气机调畅，冲、任二脉得其所助， 月经应时而至，孕育分娩顺利，所以有“女子以肝为先天”之说(1分)。

2、脾气虚证、脾气下陷证、脾不统血证和脾阳虚证如何鉴别？

从病机与症状上进行鉴别 ：

病机上（1分）：

脾气虚证是指脾气不足，运化失常所表现的证候。常由饮食失调，劳累过度等伤脾耗气所引起（1分）

脾气下陷证是指脾虚无力升举，反而下陷所表现的证候，又称中气下陷证。

常由脾气虚进一步发展而来（1分）。

脾不统血证是指脾气不足，统血无权，血溢出脉外所表现的证候。常由久病或劳倦伤脾所引起（1分）。

脾阳虚证是指脾阳虚衰，阴寒内盛所表现的证候。常由脾气虚发展而来，或过食生冷，损伤脾阳所引起（1分）。

临床表现上（ 1分）：

脾气虚证：以纳少，腹胀，便溏和气虚症状并见为辨证依据（1分）。

脾气下陷证：以脾气虚和下陷症状并见为辨证依据（1分）。

脾不统血证：以脾气虚和出血症状并见为辨证依据（1分）。

脾阳虚证：以脾气虚和虚寒症状并见为辨证依据（1分）