２０１ ４年第３期 （总第２８２期） 鸯 （ＣｕｍｕｌａｔｉｖｅｔＮｙＮＯ０．３．２０１４ ２８２） ．虚拟技术在医院信息化建设中的研究及应用 伍平 （桂林市中西医结合医院，广西桂林５４１００４） 摘要：文章介绍了虚拟技术的概念，阐述了医院信息化建设中应用虚拟技术的意义，并从异构系统、虚拟机 选取、虚拟机应用三个方面，对虚拟技术在医院信息化建设中的应用现状进行了分析，希望为促进虚拟技术 在医院信息化建设中的应用效果有所裨益。 关键词：虚拟技术；医院信息化建设；虚拟化；虚拟机 中图分类号：ＴＰ３０８ 文献标识码：Ａ 文章编号：１００９—２ ３７４（２０１４）０３—００３７—０２ 随着医院信息化建设水平的逐步提高，各科室及管 理部门应用信息系统的现象愈加普遍。但由于这些管理 软件多来自不同的开发商，导致其所需运行环境与管理 四是宿主操作系统中，每个虚拟机都对应了一组软 件，这样就可以实现系统的迅速备份或不同服务器间的 迁移，促进了负载调整和零停机维护目标的实现。 五是虚拟机能够迅速恢复至任何历史工作状态，降 低了系统维护调试的总体时间。 六是可以更加安全地存储数据，切实防止丢失泄密 问题的发生。 方式不尽相同，影响了实际应用效果。为此，如何更为 有效地整合管理这些专业系统，就成为了医院相关部门 所必须重点关注的一个问题。 １虚拟技术的概念 虚拟化是将物理资源转变为逻辑管理资源，从而实 现物理结构间壁垒的被打破，在这种模式下，全部资源 ３虚拟技术在医院信息化建设中的应用现状 分析 都可以在物理平台上得以展示，资源管理将会以逻辑方 式展开，从而实现自动化分配资源的目的，而实现这一 目标的工具就是虚拟化技术。虚拟化的实现，离不开技 术间的协调配合，如操作系统、服务期、存储等的虚拟 化以及资源管理、系统管理和软件的提交，并且还要和 非虚拟化环境相一致的环境。所以，企业在实现了虚拟 化后，就无需再浪费巨大的人力、精力、物力通过建立 随着虚拟技术在我国医院内的广泛应用，有效促进 了医院信息化建设水平的不断提高，取得了一定的应用 经验。 ３．１ 异构系统 为满足医院内部各种业务和管理的需求，同时运行 着多个信息系统。例如，医院的急诊、管理和住院等部 门采用了医嘱传输系统（ＯＣＳ），这也是医院内部最为 核心的业务系统，直接衔接了医院内部其他全部办公系 统，ＯＣＳ系统采用自动升级式ｃ／ｓ架构，多采用Ｏｒａｃｌｅ 作为数据库，Ｕｎｉｘ作为服务器操作系统，当管理员将 数据中心实现异地备份，无疑，这对于现代化企业来 说，是非常具有吸引力的。 ２医院信息化建设中应用虚拟技术的意义 随着现代化信息技术在医院的广泛应用，越来越多 的医院对虚拟技术给予了高度的重视，并在实际信息化 建设中重点进行配置应用，其对医院实现长远发展目标 也体现出了更广阔的价值。 一新版程序上传至升级服务器后，主程序就能够在系统 启动时实现自动下载更新功能；试验信息系统（ＬＩＳ） 也是很多医院所采用的系统，该系统采用微软开发的 ＳＱＬ Ｓｅｒｖｅｒ作为数据库，在同ＯＣＳ系统展开数据传输交 换时，需要数据库中间表作为媒介，同时，还通过运行 额外服务器，防止中间表的服务进程对上述两个系统造 成不利影响；医学影像归档传输系统（ＰＡＣＳ）为ＧＥ公司 通过Ｊａｖａ开发而成，其以ＳＱＬ Ｓｅｒｖｅｒ作为后台数据库， 是降低了医院电力供应成本、机房建设费用、存 储磁盘购置和服务器添置等方面的成本。 二是实现了分散信息系统的集中化管理，降低了管 理上的成本和难度，减少了维护时间，切实提高了医院 各部门的工作效率。 三是通过虚拟机实现了业务系统的分离化运行，减 少了各软件运行时发生冲突的潜在可能性，确保系统的 运行更加稳定可信。 以ＷｅｂＳｐｈｅａｒ或ｗｅｂＬｏｇｉｃ＋Ｌｉｎｕｘ作为中间应用服务层， 利用Ｓｗｉｎｇ框架开发其客户端，运行在Ｊａｖａ虚拟机下， 同样也必须依靠中间表实现同ＯＣＳ系统的数据交换；另 外，很多医院在内部设置了企业邮箱与邮件服务器，有 ３７ 的还依托第三方公司设计了医院门户网站，将其挂在机 房中予以管理。 服务器的功能类别上也存在着明显的不同，担负着 诸如开发调试、医保上传、无盘工作站、磁盘映像、文 件共享和财务软件等功能。由于这些业务系统在软件架 构与运行环境中都存在着明显的区别与不同，为确保其 各自保持充分的性，彼此间不发生不必要的冲突和 影响，故必须将这些系统进行隔离处理。假如为每个应 用系统都配置专门的服务器，则会带来管理难度较大、 维护成本高昂、电力供应巨大、机房空间被过度占据、 操作员业务量过大等一系列问题，反而不利于各系统的 有效利用，降低了管理的效率。 ３．２虚拟机选取 微软的Ｖｉｒｔｕａｌ ＰＣ￣ＩＨｙｐｅｒ—Ｖ以及ＶＭｗａｒｅ是当前应 用最为广泛的三种虚拟机，例如，很多医院采用ＶＭｗａｒｅ 这个具有较强应用功能的虚拟机产品，这一软件能够将 单－ｘ８６Ｎ务器虚拟成为多个主机，不同的虚拟主机可 以各自运行不同的操作系统，彼此间不会发生过多的影 响。目前，ＶＭｗａｒｅ主要包括ＥＳＸ、ＧＳＸ＃￣Ｗｏｒｋ Ｓｔａｔ ｉｏｎ等 多个版本，都拥有较广的应用面。 ＥＳＸ Ｓｅｒｖｅｒ版本自带有Ｌｉｎｕｘ操作系统，可以突破 宿主服务器中操作系统的影响，将硬件资源的效益发挥 至最大，实现各种虚拟化的任务；ＧＳＸ Ｓｅｒｖｅｒ版本支持 远程管理，但需要底层操作系统对其运行基于必要的 支持，受到宿主服务器的，不能完全发挥出硬件 资源的全部价值，但对硬件设备的兼容性很好；Ｗｏｒｋ Ｓｔａｔｉｏｎ版本支持本地虚拟服务器，但不能进行远程管 理，管理的效率稍低，但能够视为普通软件进行安装并 进行测试环境使用，应用难度不是很高。 考虑到正版软件授权使用成本因素，有些医院采用 的是Ｗｏｒｋ Ｓｔａｔｉｏｎ这一版本，而没有采用价格相对较 高的ＥＳＸ和ＧＳＸ版本 但Ｗｏｒｋ Ｓｔａｔｉｏｎ版本的可管理性和 性能相对而言是偏低的，只能将其用在普通软件测试方 面，实用意义不是很大，对医院实际工作的支持力度 显得不足。但当ＶＭｗａｒｅ公司进行软件升级换代，推出 ＶＭｗａｒｅ Ｓｅｒｖｅｒ并同时开放了免费使用权限后，这一问 题获得了明显的改观。很多医院在综合考虑使用费用和 软件实际性能指标后，都选择了这一版本，经过对实际 应用激果的测试，这一软件能够基本上满足医院各项业 务的实际管理需求。 ３．３虚拟机应用 同Ｅｓｘ ｓｅｒｖｅｒ版本自带有系统内核相比， ＶＭｗａｒｅ Ｓｅｒｖｅｒ版本的性能相对而言是较低的，为此， 在科学分析系统效率、稳定性和重要度后，采用ＶＭｗａｒｅ Ｓｅｒｖｅｒ版本的很多医院并没有在虚拟机上将全部业务安 排完毕，而是在科学区分医院各项业务后，将信息系统 划分为核心类和边缘类两类。 医嘱信息在医院诊疗过程中占据着很重要的位置， 化验收费、治疗取药等流程都离不开医嘱信息，为此， ３８ 应将ｏｃｓ￣］为核心类系统，实现医疗全过程的数字化和 信息化管理，确保医嘱传输动态过程中的费用和结果等 信息能够客观展示出来。同时，为确保ＯＣＳ的运行效率 和性能，应在服务器上运ＩＹｏｃｓ，还要采取诸如双 机配置、冗余的网络设备、通讯线路和数据存储设 计等方式，确保ＯＣＳ系统运行的稳定性和安全性；ＬＩＳ和 ＰＡＣＳ系统也应划分为核心类系统，二者的专业性很强， 同专业医疗设备间需要进行通讯数据上的交换，并且， 所要求的数据量非常大，例如，ＰＡＣＳ系统所需数据存储 量的数量级异常高，动辄就以Ｔ级作为计量磁盘阵列容 量的标准，为此，在运行ＬＩＳ￣ＮＰＡＣＳ系统时，应为其配 置专用服务器与存储。 边缘类系统包含的业务种类很多，如企业邮箱和门 户网站ｗｅｂ服务、医保上传、ＯＣＳ升级服务、ＯＣＳ同ＰＡＣＳ／ ＬＩＳ接口中间表的服务、财务系统、程序开发调试试 用、诊疗收费、急诊挂号、主域控制器等，都应划至边 缘类服务的范围内。这些系统在数据库支持系统、框 架、运行平台等方面都存在明显的区别，例如，数据库 系统包括ＭｙＳＱＬ、ＳＱＬ Ｓｅｒｖｅｒ、Ｏｒａｃ１ｅ、ｘ￣ａｓｅ等；框 架使用ＰＨＰ＋Ａｐａｃｈ、Ａｃｔｉｒｅ Ｄｉｒｅｃｔｏｒｙ、Ｆｔｐ Ｓｅｒｖｅｒ、 Ａｓｐ．Ｎｅｔ＋ＩＩｓ等；操作系统上又使用Ｌｉｎｕｘ、Ｗｉｎｄｏｗｓ Ｓｅｒｖｅｒ、Ｎｏｖｅｌ１等。这些边缘类系统无需要求较高的服 务器配置，占用内存和ＣＰＵ资源都比较少，但彼此的运 行环境千差万别，假如在同一服务器上运行，可能就会 发生较为严重的软件冲突，但如果是为不同的系统安排 各自的服务器，又会造成极大的资源上的浪费，为此， 利用虚拟机对其进行管理是恰当的。 另外，对像ＯＣＳ等核心类系统来说，其在线热备也 应该使用虚拟机进行管理，在同台虚拟机上集中管理镜 像或热备，也即将操作系统和运行环境生成为镜像文件 后，将其保存于磁盘文件中，当需要使用时，可以实现 快速迁移或还原。 ４结语 由于我国多数医院的信息化建设步伐起步较晚， 基础较为薄弱，在建设规模速度上又过于追求“高大 全”，导致实际应用效果上，普遍是不尽如人意的。为 此，必须高度重视虚拟技术的应用，使各基础业务系统 形成集成管理合力，确保医院信息化建设取得良好的 效果。ｏ 参考文献 ［Ｉ］ 张骏．计算机网络技术在医院信息化建设中的应用 『Ｊ］．计算机光盘软件与应用，２０１２，（１）． ［２］黄影，孙立淼．浅谈虚拟化技术在医院信息化建设 中的应用及其发展趋势［Ｊ］．医疗卫生装备， ２０１２， （８）． ［３］刘曼，梁悦，孙立淼．虚拟技术在医院信息化中的 研究与应用【Ｊ１．中国病案，２０１０， （１）．
