血清载脂蛋白及脂蛋白a水平变化检测对老年高脂血症患者的临床意义分析

血清载脂蛋白及脂蛋白a水平变化检测

对老年高脂血症患者的临床意义分析

彭仟

655000云南省曲靖市妇幼保健院检验科

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2018.32.072摘

要

目的：探究对老年高脂血症患者进行血清载脂蛋白A1及载脂蛋白B、脂蛋白a水平变化检测的价值。方法：

收治进行高脂血症诊治的患者78例为探究组，同时随机选取接受健康体检的受检者78例作为参照组。测定血清载脂蛋白A1和血清载脂蛋白B以及脂蛋白a。结果：参照组受检者血清载脂蛋白A1/载脂蛋白B明显高于探究组，差异有统计学意义(P＜0.05)；探究组患者血清脂蛋白a水平显著高于参照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：高脂血症患者血清载脂蛋白A1/载脂蛋白B水平降低、载脂蛋白B水平升高能够作为老年高脂血症患者诊断的重要依据，血清载脂蛋白a升高为动脉粥样硬化和冠心病的重要危险因子。关键词血清载脂蛋白；脂蛋白a水平变化；老年高脂血症

Clinicalsignificanceofserumapolipoproteinandlipoproteinalevelsinelderlypatientswithhyperlipidemia

PengQianDepartmentofClinicalLaboratory,QujingMaternalandChildHealth-CareHospital,YunnanProvince655000AbstractObjective:ToexplorethevalueofserumapolipoproteinA1,apolipoproteinB,andlipoproteinalevelsinelderlypatientswithhyperlipidemia.Methods:78patientswithhyperlipidemiawereselectedastheexplorationgroup.Atthesametime,78subjectswhoreceivedaphysicalexaminationwererandomlyselectedasthereferencegroup,serumapolipoproteinA1andserumapolipoproteinBaswellaslipoproteinaweremeasured.Results:TheapolipoproteinA1/apolipoproteinBinthereferencegroupwassignificantlyhigherthanthatintheexplorationgroup,thedifferencewasstatisticallysignificant(P＜0.05).Theserumlipoproteinalevelintheexplorationgroupwassignificantlyhigherthanthatinthereferencegroup,andthedifferencewasstatisticallysignificant(P＜0.05).Conclusion:ThedecreaseofserumapolipoproteinA1/apolipoproteinBlevelandtheincreaseofapolipoproteinBlevelinpatientswithhyperlipidemiacanbeusedasanimportantbasisforthediagnosisofelderlypatientswithhyperlipidemia.TheincreaseofserumapolipoproteinAisanimportantriskfactorforatherosclerosisandcoronaryheartdisease.KeywordsSerumapolipoprotein;Lipoproteinalevel;Elderlyhyperlipidemia近年来，高脂血症的发生率呈现出取静脉血，分离血清后妥善保存备用。检者，差异有统计学意义(P＜0.05)，见逐年上升的态势[1]

，此次研究特就老年高

应用全自动生化分析仪免疫透射比浊法表1。脂血症患者进行血清载脂蛋白及脂蛋白a对血清载脂蛋白A1和血清载脂蛋白B以水平变化检测的价值进行探究。及脂蛋白a进行测定[2]。

讨论

统计学分析：此次研究进行数据资动脉粥样硬化和冠心病具有较高的资料与方法

料分析的软件为SPSS12.0统计软件，以

致死率，对患者的生命安全与身体健康2016年3月-2017年10月收治高脂n(%)表示计数资料，应用χ2检验进行组均构成严重的威胁。有研究表明高脂血血症患者78例，女34例，男44例；年间比较；应用(x±s)表示计量资料，应症与动脉粥样硬化和冠心病具有一定的龄61～岁，平均(76.1±12.4)岁；将上用t检验进行组间比较。P＜0.05差异关系。冠心病发病受环境因素和遗传因述患者作探究组。同时随机选择同期在有统计学意义。应用单元回归分析血素的影响，动脉粥样硬化为冠心病的主我院接受健康体检的受检者78例，女31清脂蛋白a水平同血清载脂蛋白A1、要发病因素和病理基础[3]。

例，男47例；年龄60～87岁，平均载脂蛋白B、血清载脂蛋白A1/载脂蛋作为血浆脂蛋白的蛋白质组分，血(74.3±11.9)岁；将上述78例健康受检者白B的相关关系。清载脂蛋白直接参与到血浆脂质代谢、作参照组，所选对象均无与脂类代谢有清除以及转运过程中。作为高密度脂蛋关的疾病以及内分泌疾病、肾病、肝结果

白的载脂蛋白，血清载脂蛋白A1对血清病、肺病以及脑病等。对比两组临床基探究组患者血清载脂蛋白A1含量与总胆固醇在动脉内膜细胞内蓄积有本资料，组间差异无统计学意义(P＞参照组受检者比较，差异无统计学意义作用，能够加快血清总胆固醇转运出动0.05)。

(P＞0.05)；参照组受检者血清载脂蛋白脉壁并在人体肝脏内进行降解和排泄。血方法：告知受检患者和健康体检者A1/载脂蛋白B值明显高于探究组患者，清载脂蛋白B属于低密度脂蛋白的载脂蛋在检测前1d不能进食高脂食物并于次日差异有统计学意义(P＜0.05)；探究组患白，在动脉粥样硬化形成中能够促进血清

早晨空腹接受检查，持续空腹12h后抽

者血清脂蛋白a水平显著高于参照组受

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中国社区医师2018年第34卷第32期117

CHINESECOMMUNITYDOCTORS论著·临床辅助检查

表1肺癌、肝癌、健康体检者血清中CA-199、CA-125中含量比较(x±s)组别例数CA-199CA-125肺癌组4054.±6.04126.48±17.45肝癌组4050.04±6.82136.47±24.80健康组4017.32±1.1512.42±0.巢癌作为肿瘤标志物。

患者血清中CA-125糖类抗原含量明显到现代化临床治疗与癌症试验研究工作中。随着现代化科学技术的不断发展，高于健康者，且阳性率达82.4%，是一医学研究手段日益丰富，对患者血清中种具有较高灵敏度的肝癌肿瘤类型[4]。

参考文献

所存在的CA-199糖类抗原和CA-125糖肺癌、肝癌患者血清中CA-199和[1]

黄宁,张喆.血清肿瘤标志物癌胚抗原及糖类抗原的含量、胰腺癌患者和卵巢癌CA-125糖类抗原含量水平明显高于健康类抗原CA-199、CA-724联合检测在胃患者的病症进行诊断与分析，分析肺体检者；肺癌和肝癌患者血清中癌诊断中的应用探讨[J].实验与检验医学,癌患者和肝癌患者血清中CA-199糖类CA-199与CA-125含量水平相差不大。2017,35(4):574-576.抗原和CA-125糖类抗原含量，从中能够因此，在临床试验研究工作中，可以[2]

徐华,吕磊,王海清.子宫内膜异位性疾发现，肺癌患者和肝癌患者血清中通过对血清糖类抗原中CA-199与病与子宫肌瘤卵巢恶性肿瘤患者的血CA-199和CA-125含量明显提升[2]。相CA-125糖类抗原的含量进行分析，了清糖类抗原CA125及CA19-9表达的应关研究显示，非细胞患者血清中的解患者是否存在肺癌或者是肝癌现用研究[J].山西医药杂志,2016,45(21):CA-199糖类抗原水平在NSCLC患者中象，但是无法对患者肺癌症状与肝癌2507-2509.[3]

朱旭,何美琼,刘彩菊,等.血清糖类抗原高于健康者，其他试验研究结果与其症状做出准确判断。

CA-199、CA-125对诊断肺癌、肝癌的相类似。另有研究表明，原发性肝癌综上所述，在癌症诊断工作中，通临床价值[J].临床肺科杂志,2012,17(10):血清中CA-199糖类抗原含量同健康者常对患者血清中CA-199和CA-125糖类1922-1923.具有明显差异[3]

。多次临床试验研究表

抗原的含量进行测量与鉴定，CA-199与[4]

朱旭,何美琼,杨蓉,等.血清糖类抗原明，对患者血清中CA-125糖类抗原进CA-125糖类抗原在患者身体中的含量水CA-125、CA-153、CA-199联合检测对行界定，能够对临床肺癌诊断工作提平对患者肺癌症状与肝癌症状进行判断，肺癌早期诊断的临床价值[J].中华肺部疾供可靠的理论依据。有研究表明，肝癌具有较高的临床应用价值，可被广泛运用

病杂志(电子版),2012,5(4):312-314.

(上接第117页)

总胆固醇以及低密度脂蛋白等颗粒物在同时还与纤溶系统具有重要关联[6]。

参考文献

动脉内膜内发生沉积[4]

。若患者血浆中

此次研究中，探究组患者血清载脂[1]

王广杰,傅颖.高脂血症患者血清载脂蛋白血清载脂蛋白A1/载脂蛋白B以及载脂蛋白A1含量与参照组受检者比较，差异及脂蛋白a水平变化的临床意义[J].中国蛋白A1降低且脂蛋白a和载脂蛋白B无统计学意义(P＞0.05)；参照组受检者卫生检验杂志,2011,21(2):427-428.升高则患者发生心血管疾病的风险性血清载脂蛋白A1/载脂蛋白B值明显高[2]

鲍千红.2型糖尿病患者血脂、脂蛋白及大大提高，需要立即采取相应的防控于探究组患者，差异有统计学意义(P＜载脂蛋白水平的变化分析[J].中国医刊,措施[5]。

0.05)；探究组患者血清脂蛋白a水平显2011,46(2):56-57.[3]

蒋海霞.血清载脂蛋白与脂蛋白联合检测脂蛋白a属于脂蛋白，作为特著高于参照组受检者，差异有统计学对2型糖尿病的诊断意义[J].检验医学与异抗原性载脂蛋白，脂蛋白a于其意义(P＜0.05)。通过以上研究结果可临床,2014(24):3467-3468.他载脂蛋白代谢过程，能够作为诊断知，高脂血症患者血清载脂蛋白A1/载[4]

郑红云,李艳,岳永奇,等.脂蛋白、载脂蛋心脑血管疾病的重要危险因素指标。脂蛋白B水平降低、载脂蛋白B水平升白与超敏C反应蛋白联合检测在冠心病脂蛋白a含量较高的患者罹患心肌梗死高能够作为老年高脂血症患者诊断的诊断中的意义[J].国际检验医学杂志,2012,和冠心病的概率明显高于健康人。脂重要依据，血清脂蛋白a升高属于动脉33(15):1884-1886.

蛋白a检测在心脑血管性疾病的诊断中粥样硬化和冠心病的重要危险因子。[5]周方元,李艳,戴雯,等.3项指标联合检测在冠状

具有重要意义。脂蛋白a与纤维蛋白结此外，高脂血症的引发原因还包括体动脉粥样硬化合并慢性心力衰竭患者中的意合可降低促纤溶功能，促进凝血功力活动较少、摄食过多等。因此，为义[J].检验医学与临床,2015(23):3458-3460.[6]张彩华,王开蓉.脂蛋白(a)载脂蛋白与超敏C

能，加快形成急慢性血栓，促进粥样动了降低高脂血症发生率，老年患者必反应蛋白联合检测在冠心病诊断中的意脉硬化病变发生。有研究表明，脂蛋白a须严格控制膳食，同时进行适量体育活义[J].检验医学与临床,2013(22):不但为引发粥样动脉硬化的危险因子，

动和体力劳动。

3034-3035.

表1两组受检者脂蛋白a水平与血清载脂蛋白变化情况比较(x±s)组别血清脂蛋白a水平(mmol/L)血清载脂蛋白A1/载脂蛋白B载脂蛋白B(mmol/L)血清载脂蛋白A1(mmol/L)参照组152.3±148.81.72±0.240.85±0.121.27±0.31探究组224.5±146.50.65±0.051.29±0.241.23±0.33中国社区医师2018年第34卷第32期119