世界最新医学信息文摘 2019年 第19卷 第95期283
·临床监护·个性化护理干预在老年带状疱疹患者中的应用
石婷，黄海霞
（广西中医药大学第一附属医院针灸科，广西 南宁 530023）
摘要：目的 探讨了个性化护理干预在老年带状疱疹患者中的应用效果。方法 选取2017年1月至2018年12
月在本院接受治疗的老年带状疱疹患者65例，按照随机数表法将患者分为两组，对照组33例采取常规护理模式，观察组患者32采用个性化护理干预，对比两组患者护理效果。结果 观察组护理满意度为96.87%明显高于对照组的78.78%，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 个性化护理干预在老年带状疱疹患者中取得良好的应用效果，能改善患者预后，值得推广。
关键词：个性化护理干预；老年带状疱疹；无菌抽液
中图分类号：R752.1+2 文献标识码：B DOI：10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.95.1
本文引用格式：石婷,黄海霞.个性化护理干预在老年带状疱疹患者中的应用[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(95):283+285.
0 引言
带状疱疹是多发于老年患者的毒性皮肤病，主要临床表现为患者身体出现水疱、皮肤红斑等现象，并常常伴有剧烈疼痛，是因为患者神经系统受到了带状疱疹病毒侵袭而引发的疾病[1]。该病症对患者的危害极大，影响生活质量，因此需要通过采取个性化护理的方式，使患者能够摆脱疼痛的侵扰，提升治疗效果。本文选取2017年1月至2018年12月在本院接受治疗的老年带状疱疹患者65例进行了分组研究，报道如下。
1.3 观察指标。对比两组患者的护理满意度，从健康宣教、护理效果以及专业技能等方面进行评分，总分100分。90-100分表示满意；60-分表示基本满意；60分以下表示不满意。护理满意度=（满意+基本满意）/总例数×100%。1.4 数据处理。利用SPSS 23.0统计学软件将患者资料进行归纳、整理并进行处理，χ2对计数资料（％、n）进行检验，t对计量资料（±s）进行检验，P<0.05，差异有统计学意义。
2 结果
观察组护理满意度为96.87%（31/32）明显高于对照组的78.78%（26/33），组间差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。
表1 两组患者的护理满意度[n（％）]
组别观察组对照组χ
2
1 资料与方法
1.1 一般资料。选取2017年1月至2018年12月在本院接受治疗的老年带状疱疹患者65例，按照随机数表法将患者分为两组，对照组患者33例，男性26例，女性27例，年龄51-76岁，平均（63.05±5.61）岁；观察组男性25例，女性28例，年龄53-78岁，平均（.14±6.24）岁。两组患者一般资料显著性不大，无统计学意义（P>0.05）。可进行组间对比。
1.2 方法。对照组采取常规护理模式，如合理搭配饮食结构，并定期进行健康宣传教育，每隔一段时间更换床单、被褥等，为患者提供舒适、安静的住院环境。还要保持患者良好心理状态，使患者能够积极面对病情。观察组患者在此基础上采取个性化护理方案，具体内容如下：①保持患者卫生：由于该病症是较为严重的皮肤病症，因此需要保持局部皮肤的清洁和干燥，避免皮质激素类药物的使用，叮嘱患者当瘙痒时候不可用手去抓挠，如果实在无法忍受可采取按压的方式暂时缓解。②合理采取护理方式：由于患者个体之间的病情存在差异，因此在护理过程中，需要根据患者的不同病情选择合适的护理方式，如口腔溃疡患者，则可以采用泰液漱口治疗，如有水疱患者则可以根据需要，进行无菌抽液处理，并黄柏涂剂进行涂抹治疗；如有感染患者则可用红霉素软膏进行治疗处理。③环境护理：患者处于良好的病房环境中更加有利于后期恢复，特别是皮肤病患者，对空气湿度较为敏感，因此在具体的护理环节，要为患者提供舒适的病房环境，如通风、采光等要定期进行，并保持舒适的温度和湿度，为患者提供良好的治疗护理环境。④患者的情绪控制：由于在实际的治疗阶段，疼痛不可避免，如果情绪起伏过大，则对伤口的恢复十分不利，因此需要患者保持稳定情绪，护理人员可以采取注意转移法，以及合理搭配镇痛药剂的使用，来让患者取得良好的护理效果。
例数3233--
满意基本满意不满意护理满意度
21（65.62%）10（31.25%）1（3.12%）31（96.87%）12（36.36%）14（42.42%）7（21.21%）26（78.78%）------4.9240.026
P
3 讨论
带状疱疹多发于老年人群体，在治疗完成后部分患者出现神经疼痛等后遗症，对患者的生活质量造成了严重的影响，受到患者年龄的影响，身体机能下降，常会有并发症伴随，增加了治疗护理的难度，对患者的疾病愈后恢复非常不利[2]。因此有必要采取科学有效的护理方案，改善患者疾病愈后疼痛感，提高患者的生活质量。而个性化护理的应用，能够从患者角度出发，制定切合患者体质和要求的个性化护理方案，使护理工作更加具有针对性。首先需要保持患者局部皮肤的清洁和干燥，并慎用皮肤类药物[3]。叮嘱患者当皮肤出现瘙痒后不可直接抓挠，避免病情加重。还要根据患者的不同病情采取科学合理的护理方式，如口腔溃疡、水疱以及感染患者，可根据需要合理定制护理方案，为患者提供科学的护理方案[4]。并应该积极配合心理护理，用亲切的口吻以及热情的态度使患者的心情能够舒畅，积极配合治疗护理工作。做好环境护理为患者提供温馨舒适的病房环境，对温度、湿度、采光、通风等进行控制，保证患者休息和睡眠质量。还要为患者提供适合自身情绪控制方法，如注意转移法等，通过稳定的情绪过度，能够让患者的病情得到控制。本次研究中，观察组护理满意度为96.87%明显高于对照组的78.78%，组
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该病症病死率达到17.5%-41.6%之间。且治疗后存活的患者当中，伴有失语、肢体功能障碍的占85%左右，生活无法自理的占15%左右。在以前对于中枢神经损伤认识不清，大多认为其不可逆转，后来经过长期的试验研究证实，采用个性化的、科学合理的康复训练方法，能够促进中枢神经系统的恢复。这对于将其颅脑损伤患者致残率具有重要的意义[2-5]。
个性化康复训练方法当中，对患者肢体关节进行按摩和活动训练，不仅可以使患者肢体感觉得以增强，还可以减轻患者疼痛、防止褥疮、消水肿及促进血液循环等，从而逐步促使肢体功能恢复。其次，翻身练习，有助于患者侧肢力量的强化。第三，进行坐位、站立及行走练习，有利于促进患肢功能重组，逐渐恢复到正常水平。第四，心理护理可以是患者紧张及焦虑情绪得以缓解，提高患者积极配合度，促进患肢功能的恢复速度[6-9]。
本次研究结果显示：实施康复训练护理干预后，两组患者在肢体功能方面均得到改善，且乙组患者肢体功能改善情况由于甲组，对比具有统计学意义（P<0.05）。综上所述，针对重症颅脑损伤患者实施个性化康复训练护理对患者肢体功能改善效果显著，值得推广及应用[10-12]。
究,2017,28(S4):233-234.
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（上接第282页）
解粘连等作用，可有效改善患者病情和提高其生活质量[4-5]。目前，我国60周岁以上，膝骨关节炎患者多达7800万人。隔附子饼灸配合耳穴埋豆的有效使用，不仅为医院创造良好的经济效益，同时也减轻了病人的痛苦，具有良好的社会效益。如果这项技术能够广泛推广使用，逐年累加效应将更明显。
本研究中常规护理组对膝骨关节炎患者予以常规流程护理，中医综合护理组对膝骨关节炎患者以隔附子饼灸结合耳穴埋豆治疗和护理。结果显示中医综合护理组满意测评值比常规护理的患者高，且疼痛程度更轻，晨僵时间更短，Hs-CRP、TNF-α等指标降低也更为明显，且疼痛完全消失的时间、膝关节的活动范围恢复正常的时间更早，并发症状况出现率更低，P<0.05。
综上所述，膝骨关节炎患者实施隔附子饼灸结合耳穴埋豆治疗和护理可获得较好效果
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（上接第283页）
间差异具有统计学意义（P<0.05），和沈鸣峰[5]等人的研究结果相一致[6-7]。
综上所述，个性化护理干预在老年带状疱疹患者中的应用，能够减少患者情绪波动，降低疼痛感，提高患者护理满意度，值得推广。
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