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中国处方药 第16卷 第6期
·综述·
儿科门诊喜炎平注射液的合理应用
杜静
（仪征市人民医院，江苏扬州 211400）
【摘要】喜炎平注射液是一种具有清热解毒、止咳止痢功能的药物，在治疗多种细菌、病毒感染疾病中发挥着良好的效用。儿科门诊中使用喜炎平注射液可以对小儿肺炎、扁桃体炎以及部分消化道疾病进行有效的治疗，但由于小儿患者机体发育不成熟和病情变化等情况，在进行喜炎平注射液使用时需要格外注意合理应用的重要性。【关键词】儿科门诊；喜炎平注射液；合理应用
喜炎平注射液是从穿心莲中提取的穿心莲内酯总酯磺化物
制作而成的注射剂，临床应用中具有清热解毒、止咳止痢等作用，对于常见的细菌、病毒感染引起的多种呼吸道、消化道疾病都具有良好的治疗效果。随着中药制剂以及中医学在临床应用中的不断发展，喜炎平注射液的临床应用也逐渐增多。儿科门诊主要针对1～13岁的小儿患者，相比其他年龄层的患者而言，在临床用药方面需要注意的内容更多，因此在儿科门诊中应
[1-4]
用喜炎平注射液更需要注意其合理应用 。为进一步分析在儿科门诊中喜炎平注射液的应用情况，本文将从喜炎平注射液的药理及临床应用中的注意事项和小儿患者的特点属性等方面对其进行分析，具体如下。1 喜炎平注射液
1.1 主要成分及性状
喜炎平注射液是由穿心莲提取液制作而成，其主要成分为穿心莲内酯磺化物，呈浅黄至橙黄色的澄明液体。喜炎平注射液中的主要成分包括穿心莲总内酯、穿心莲新苷、脱水穿心莲内
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酯等。穿心莲是一种具有清热解毒和消炎止痛的药用植物，药用价值较高，穿心莲中的穿心莲内酯、脱水穿心莲内酯等成分对于肺炎双球菌等病菌具有良好的抑制作用，因而抗炎解热功能良好。作为穿心莲的提取液制剂，喜炎平注射液继承了穿心莲药用价值较高的部分，对多种细菌感染疾病具有良好的治疗效果，能够有效抗击病毒、细菌，并且能够增强机体免疫力，全面提升治疗效果。
1.2 功能主治
喜炎平注射液的临床主治功能为清热解毒、止咳止痢。对于临床常见的支气管炎、扁桃体炎和细菌性痢疾等疾病治疗效果显著。喜炎平注射液具有较强的抗菌杀菌作用，同时也有研究表明它能够对多种病毒起到抑制作用，如金黄色葡萄球菌、链
球菌、淋球菌、大肠杆菌、肺炎球菌、肺炎克雷伯菌等，也可以灭
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活合胞病毒、腺病毒、呼吸道流感病毒等病毒。从中医角度讲，细菌病毒等属于外邪、疫毒，因而喜炎平注射液通过抑制病毒发展，对病毒进行灭活，从而有效起到解毒作用，同时可有效缓解病毒引起的发热、肿痛等症状。喜炎平注射液还具有保肝利胆的功能，在进行相关炎症治疗的同时，能够适当地提升患者的体质和抵抗力，治疗效果良好。
2 喜炎平给药注意事项和相关影响因素
喜炎平注射液在临床应用中需要注意诸多使用事项，尤其在小儿患者应用中，需要根据患者的身体情况以及病情情况进行综合考量，以保证用药安全有效。
影响喜炎平注射液给药是否合理的主要因素包括患者身体状况、病情诊断、药物配伍等：①喜炎平注射液在临床应用过程中需要对适用人群以及使用剂量进行较为严格的把控。严格按照说明书把握适应证，充分了解适用人群和了解其适应证以及用法用量，医师在给药过程中需要认真研读使用说明书，严格按照说明书的规定进行药物配量，避免超剂量、超适应证等用药失误情况的出现。特殊人群用药，喜炎平注射液在临床用药中需要根据患者的年龄和身体情况进行适当的调整，尤其在小儿用
[12]
药时需要格外注意用药后的监测 。对小儿患者，患儿的体重、年龄等都会影响喜炎平注射液的使用剂量，患儿年龄越大身体功能相对完善可以适当地调整药物的用量，而一般喜炎平注射液具体用量可以根据患者体重进行计算，以确保药物疗效和用药的安全性。有研究显示，患者年龄不是喜炎平注射液给药剂量的主要影响因素，但仍存在一定相关性，临床应用中应注意观察与分析。②患者病情差异是影响喜炎平注射液给药的重要因
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Journal of China Prescription Drug Vol.16 No.6
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80 mg，最低剂量为30 mg，静脉滴注最高剂量100 mg，最低剂量50 mg；3～8岁患儿肌内注射最高剂量87.5 mg，最低剂量50 mg，静脉滴注最高剂量125 mg，最低剂量50 mg；8～13岁患儿肌内注射最高剂量87.5 mg，最低剂量60 mg，静脉滴注最高剂量
[5]
125 mg，最低剂量75 mg。而患者的临床用药时间需要根据其疾病种类以及病情变化进行调整，一般1个疗程为1～3 d不等。在临床用药中需要格外注意小儿患者处方剂量不得超过标准最高剂量，保证合理用药，降低不良反应。素之一，一般患者存在急性咽炎、扁桃体炎等症状多选择肌肉注
射治疗，而扁桃体肿胀、肺炎、支气管炎等症状多选用静脉滴注方式给药，喜炎平注射液的给药方式分为静脉滴注或肌肉注射，具体使用方式可以根据患者病情紧急情况，以及患者是否存在发热等症状进行斟酌。③由于喜炎平注射液的使用方式为肌肉注射或静脉滴注，因而在联合配伍中需要谨慎使用。喜炎平注射液药物的主要成分为穿心莲内酯总酯磺化物，这使得喜炎平注射液在与碱性药物或强酸性药物联合使用时都比较容易发生性质改变，影响治疗效果。因而，喜炎平注射液临床应用中大多不考虑将药物混合注射，可以适当的选择口服抗生素或抗病毒药物进行联合用药，但联合用药一定要注意药物之间的相互作用。3 喜炎平注射液在儿科门诊的应用
3.1 儿科门诊合理应用内容
儿科门诊在进行喜炎平注射液应用中也需根据喜炎平注射液使用中注意事项，针对小儿患者的特殊性进行详细分析：①明确小儿患者适应证。目前已知的喜炎平注射液对于临床常见的金色葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等具有较好的抑制效果，因而临床用药时需要根据引起患者疾病的细菌种类进行具体分析，判断是否用药，以提高治疗的安全性。研究显示，喜炎平注射液对呼吸道和消化道内的一些疾病均具有良好的治疗效果。常见的由于病菌感染导致的上呼吸道疾病，如上呼吸道感染、扁桃体炎、咽喉炎等疾病，下呼吸道感染如肺炎、气管炎等，喜炎平注
射液在其中治疗效果良好[13-17]
。喜炎平注射液的抗菌、
抗病毒功能使其可以用于部分胃肠道疾病，如肠炎、感染性腹泻以及部分急性胃炎等。部分由于细菌和病毒引起的泌尿系统感染疾病以及菌血症等疾病均能起到一定的治疗作用，临床应用情况良好。因而对于常见的小儿肺炎、扁桃体炎等疾病都属于其适应证，针对消化不良、消化道感染导致的腹痛、餐后饱胀、食欲不振等疾病具有良好的治疗效果，对于部分手足口病或发热等症状
也有不错的治疗效果[18-19]
。②严格按照相关使用剂量进行药物使用。小儿患者的年龄较小身体功能发展不完全，在临床用药中严禁超量使用，虽然相比西医药物中药制剂的毒副作用更小，但在使用中若不注意剂量的控制很容易引起药物中毒或药物依赖，因而儿科门诊喜炎平注射液的使用需要严格遵循小儿患者使用剂量进行搭配，将使用剂量控制在标准线以内，为安全用药部分小儿患者厨房剂量不得超过标准平均剂量，保证用药的合理和安全。③严密观察小儿患者的用药状态。小儿患者病情变化较快，并且体质存在一定差异，肌肉注射或静脉滴注后需要注意观察其病情变化，根据患者用药后的反应考虑药物的加减，结合实际科学合理的进行药物配量。喜炎平注射液在进行临床应用中需要格外注意患者是否有过敏反应，喜炎平注射液临床应用的中存在严重不良反应的风险，因而在进行临床用药中需要注意药物使用的不良反应发生情况，若患者出现不良反应，或严重不良反应需要及时停止使用，最大限度保证用药安全。
3.2 儿科门诊使用剂量
喜炎平注射液应用于儿科门诊当中需要格外注意使用剂量，小儿患者在药物使用过程中由于年龄和身体体重的差异，不同患者在药物使用中的药物的耐受力和药效的发挥情况存在差异，因而喜炎平注射液临床应用中需要根据患者的体重和年龄进行划分。
小儿患者使用喜炎平注射液剂量一般控制在250 mg以内，每日最高用量不得超过250 mg，具体用量根据患者的年龄和体重进行判断，一般5～10 mg/（kg·d）。儿科门诊喜炎平注射液剂量根据患者年龄划分：0～3岁患儿肌内注射量最高剂量为
4 小结
儿科门诊喜炎平注射液在使用过程中需要严格把控其临床适应证以及注意事项，对使用说明以及小儿患者使用剂量的具体描述进行综合分析方可对患者进行用药配量，以提高用药的合理性和科学性，全面保障用药安全和药效稳定。参考文献
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