第十章 利尿药和脱水药习题及答案
一、选择题 【A型题】
1．急性肺水肿应首选（ ） A. 螺内酯 B. 甘露醇 C. 呋塞米 D. 氢氯噻嗪 E. 高渗糖
2. 通过拮抗醛固酮而产生利尿作用的是（ ）A. 螺内酯 B. 阿米洛利 C. 氢氯噻嗪 D. 呋塞米 E. 布美他尼
3．具有抗利尿作用的药物是（ ） A. 布美他尼 B. 氢氯噻嗪 C. 螺内酯 D. 甘露醇 E. 氨苯蝶啶
4．下列药物能使心力衰竭患者症状加重的是（ A. 甘露醇 B. 呋塞米 C. 氨苯蝶啶 D. 氢氯噻嗪
）E. 螺内酯
5．不宜与氨基苷类抗生素合用的药物是（ ） A. 阿米洛利 B. 螺内酯 C. 呋塞米 D. 氢氯噻嗪 E. 甘露醇
6．下列药物中，作为基础降压药的是（ ） A. 螺内酯 B. 阿米洛利 C. 呋塞米 D. 氢氯噻嗪 E. 布美他尼
7．应用高效利尿药消除水肿时，应及时补充（ A. 钾盐 B. 钙盐 C. 镁盐 D. 钠盐 E. 葡萄糖
8．治疗急性脑水肿应首选（ ） A. 氨苯蝶啶 B. 螺内酯 C. 呋塞米 D. 氢氯噻嗪 E. 甘露醇
9．脑水肿患者为降低颅内压最好选用（ ） A. 甘露醇 B. 呋塞米
） C. 高糖 D. 氢氯噻嗪 E. 氯化钾
【B型题】 (10～13)
A. 螺内酯 B. 山梨醇 C. 呋塞米 D. 氢氯噻嗪 E. 甘露醇
10．主要作用于髓袢升支粗段的皮质部与髓质部（ ）11．作用于髓袢升支粗段的皮质部和远曲小管起始部分（12. 作用于远曲小管和集合管（ ） 13. 能竞争醛固酮受体（ ） 【X型题】
14．呋塞米可治疗下列哪些疾病（ ） A．急性左心衰竭 B．尿崩症 C．严重水肿 D．急性肺水肿
E. 急性肾衰竭（少尿期）
15．下列哪些药物容易引起低血钾（ ） A．布美他尼 B．螺内酯 C．呋塞米 D．氢氯噻嗪 E. 氨苯蝶啶
） 16．氢氯噻嗪的不良反应有（ ） A．低钾血症 B．诱发加重痛风 C．高脂血症 D．血糖升高 E. 酸中毒
17．可用于治疗代谢性酸中毒的药物有（ ） A．氯化钠 B．氯化钾 C．碳酸氢钠 D．乳酸钠 E. 氨丁三醇
18．静脉滴注常用的溶剂是（ ） A．氯化钠 B．氯化钾 C．葡萄糖 D．乳酸钠 E. 复方氯化钠
19．关于氯化钾的叙述正确的是（ ） A．不能静脉注射 B．静脉滴注速度应缓慢
C．可以用于强心苷中毒引起的室性心律失常 D．复方氯化钠中含有氯化钾 E. 无尿补钾应留置导尿
二、填空题
1.排钾利尿药包括________和________两类。
2.氢氯噻嗪的临床应用有________、________和________。
3.脱水药物甘露醇主要用于缓解________，预防________，口服也可以清洁肠
道。 三、简答题
1.简述利尿药的作用机制及分类。
参： 一、选择题 【A型题】
1．C 2．A 3．B 4．A 5．C 6．D 7．A 8．E 9．A 【B型题】
10．C 11．D 12．A 13．A 【X型题】
14．ACDE 15．ACD 16．ABCD 17．CDE 18．ACE 19．ABCD 二、填空题
1．高效能利尿药，中效能利尿药。 2. 治疗水肿，治疗高血压，治疗尿崩症。 3. 脑水肿，急性肾衰竭。 三、简答题
1.简述利尿药的作用机制及分类。
答：作用机制：尿液的生成是经肾小球的滤过、肾小管和集合管的重吸收与分泌而实现的。正常人每天经肾小球滤过的液体（原尿）在180L左右，但每天的尿量（终尿）仅为2L左右，这说明99%的原尿被肾小管和集合管重吸收，仅有1%成为终尿排除体外。如果药物仅增加肾小球的滤过，其利尿作用是不明显的。利尿药主要是通过影响肾小管的重吸收和分泌而呈现利尿作用。
常用利尿药根据它们的利尿效能分为三类：（1）高效能利尿药；（2）中效能
利尿药；（3）低效能利尿药。
7
