深圳市建筑工务署工程变更申报审批表 编号：008
工程名称 深圳北京大学科技大学医学中心九层SPF动物实验室洁净工程 合同金额 3883404.22元 致：深圳市中行建设监理有限公司 （监理机构） 由于 应使用方要求，根据现场实际情况 原因，提出传递窗变更工程变更。变更金额估计7320.元，工期影响 天，请予批准。 申请单位（章）：深圳市汇健医疗工程有限公司 负责人签名及日期： 附件(相关文件及编号)：□设计变更： □签证： □其它： □变更金额估价 □工程量计算书 监理公司意见（章）： 附件：□变更金额估价 □工程量计算书□其它： 监理造价工程师审核变更估计金额： 元 （本合同累计变更估算金额 元） 变更分类：□设计类 □管理类 □施工类 □业主类□一类变更 □二类变更 □三类变更 □四类变更 监理工程师签名及日期： 监理造价工程师签名及日期： 总监签名及日期： 设计院意见（章）： 设计院代表签名及日期： 项目组专业工程师意见： 签名及日期： 造价咨询单位意见（章）： 附件：□变更金额估价 □工程量计算书 □其它： 造价工程师签名及日期： 负责人签名及日期： 项目组造价工程师意见： 签名及日期： 一二三四类变更项目主任意见（专业处室业务专用章）： 签名及日期： 注：1、本表一式伍份，发包人二份，监理、承包人、档案馆各一份。
2、签证单申报审批不需设计院签字盖章。
3、工程变更分类详见工务署《工程变更管理办法》。
