Ｓｏｃｉａｌ ｓｅｃｕｒｉｔｙ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ社保观察 的作用，受害职工即使可以同时享受工伤保险，以及民事赔偿，所得到的赔 偿总额却不会超过实际的损失，这样就避免了资源的不合理分配。 结语：工伤事故在处理的过程中，工伤保险应该被视为主要的赔偿来 源，还要让受害的职工享有赔偿的权利，同时，民事赔偿要当作有效的补 参考文献 …耿夏夏．工伤保险赔偿与民事侵权赔偿的合理适用关系研究［Ｊｊ．法 制博览，２０１５（１１）：８１－８２ ［２］王玉学，唐峻．工伤保险补偿与民事赔偿关系之再探析［Ｊ］．陕西行政 学院学报，２００８（２２）：９２—９４ 充方式，从而使受害职工得到全部损害赔偿。 喇 工伤事故的原因分析及防范 刘薄扬州市妇幼傈健院 摘要：对我院近十年发生的工伤进行回顾性分析，找出院内工伤 和院外工伤发生的主要原因。针对主观和客观两方面原因，从加强院 科两个层次的管理和提高职工防范意识方面提出防范措施。运，￣ＰＤＣＡ 管理模式，进一步落实防范措施。 关键词：工伤原因 防范 《工伤保险条例》自２００４年１月１日起实施以来，我院每年均有职工申 报工伤，近几年有增加趋势。发生工伤事故，虽有工伤保险保障，但职工个 人身体遭受创伤，不同程度地影响机体功能，有的还会留下残疾，给家庭 生活、工作、学习带来极大的影响。２００６年１月—＿２Ｏ１６年ｌ２月我院经申报确 定为工伤共计４９人次。为进一步分析工伤原因，找出防范的对策，减少工伤 的发生，对４９例工伤进行回顾性分析，现报告如— 一、资料与方法 我院工伤４９人次中，经鉴定，达到８级伤残１例，９级伤残６例，１Ｏ级伤残 ３３例，软组织、韧带受伤未鉴定等级７例，医疗期未满待鉴定２例。身体１处 或２处以上骨折３５例，占总数７２．９％，软组织、韧带、肌腱受伤、脑震荡、烫 伤等１３例，占总数２７．１％。 二、原因及分析 ４９＃Ｌ次工伤中，院内伤害２９例，占５９．２％，院外伤害２Ｏ例，占４０．８％。 院内伤害及院外伤害的原因主要是：交通事故１３例，其它７例为外出培训、 工作、参加活动造成的伤害。其中院内伤害２９例，主要原因是上下楼梯、台 阶、走路造成的跌伤、滑倒，就有２２例，工作中产生的伤害如烫加药划伤等 ５例。对发生工伤的原因从主观、客观原因方面分别进行分析： 客观因素：交通事故因素，交通事故多发，机动车、电动车驾驶员车速 快、违反交通规则等，造成对方负主要责任的交通事故。另外，院外与外出 参加培训、工作及活动与环境陌生，路况不熟有关，院内跌倒、滑倒与地面 不平、湿滑、楼梯拐角光线昏暗、楼梯台阶的特殊路况等有关，如，因地面 积水、拖地后较湿引起的滑倒有４例。 操作危害。维修锅炉烫伤，加药划伤、病历架砸伤说明工作中存在多 种安全隐患。工作忙也是发生工伤人员诉说的原因之一。 主观因素：安全意识缺乏。上下楼梯、台阶时与工作忙、走路匆忙、疏 于观察、注意力等因素有关，外出培训工作等也与个人对环境陌生的不适 应、慌乱 未能有效防范有关；上班前预留机动时间少；交通事故ｌ３例中９ 例为上途中，４例为下班途中，院内伤害９例为上班前，２例为下班后，与担 心迟到，匆忙赶路有明显关系。 三、防范对策 根据我院工伤发生的各种原因，建议从以下几个方面加以防范： １．加强安全教育，强化内部管理 加强对员工的安全知识培训，提高职工的安全意识和防范能力。新 员工岗前培训中将工伤的防范列入培训内容。现有的员工加强操作规范培 Ｐ．３６０ 训，安全第一，预防为主，在工作中严格执行各项规范和规章制度，工作中 保持高度的警惕性，避免盲目性和随意性，减少工伤的发生。 将《我院工伤事故的原因分析及防范》通过院内网站进行公布，通过 职能部门及科室两个层次加强宣传，并检查科室传达情况和职工知晓情 况，使科室和职工均重视工伤的防范。 加强院内环境管理，消除安全隐患。专人巡视，定期检查，避免工作场 所的不安全因素。各科室负责人均有安全防范意识，发现危险因素及时处 理或报修。各类通道、地下车库、拐角等处光线明亮，易发生危险的楼梯、 坡道等处有警示标识。 定期检查设备、仪器，定期保养，水电、特殊仪器使用中注意操作规 程，检修、维修前充分评估风险因素，保障职工人身安全。 ２．职工个人做好防护，增强自我保护意识 上下班途中遵守交通规则，骑车、驾车车速不要过快，注意观察路 况，步行、过马路等注意来往车辆，不低头看手机，避免交通事故。一旦发 生交通事故，及时报警，按正规程序进行交通事故认定。 提前上班，有充足的时间用于应付路途交通拥堵，避免匆忙赶路引发 意外伤害。 在陌生环境、灯光昏暗、楼梯、拐角、台阶等处，注意观察环境，看清 楚后再行走。加强体育锻炼，增强体质，定期检查身体，按医嘱补钙，预防 骨折疏松，降低骨折的发生率。 四、讨论 从我院以上统计数据看，近十年因职业因素如剧毒、有害射线等引发 职业病申报工伤的为零，主要是医疗设备的先进性和防护工作的有效性 减少了职业病的发生。以上通过分析原因，找出近十年工伤发生的主观和 客观因素，提出了防范对策。根据ＰＤＣＡ管理步骤，下一阶段将制定实施计 划，落实各项防范措施、时间进度及责任人，有效组织实施。实施后检查 效果，对成熟、有效的做法形成制度，规范执行，出现新的问题再次评估， 查找原因，提出对策，进入下一个循环。 工伤带来的影响不容忽视，需要领导重视，加强院科两个层面的管 理，各部门及职工共同努力，通过提高安全意识、增强防范能力，降低工伤 发生率，减少工伤伤害 摊一 参考文献 ［１］龙艳丽，张龙．１１１２例工伤事故易发因素探讨［Ｊ］，遵义医学院学 报．２０１２，３５（６）：５１４—５１５，５１８ 【２ｊ李佳勋，孙秀丽 管理工具在医院质量持续改进中的应用［Ｊ］．中国卫 生质爨管理．２０１６ ２３（２）：１—３ 作者简介 刘萍，１９６４—女，汉族，江苏扬州人，人事处副，研究方向：管理。
