２０１４年４月 护理学报 Ａｐｒｉｌ，２０１４ 第２ｌ卷第８期 Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｎｕｒｓｉｎｇ（Ｃｈｉｎａ） Ｖ０１．２ｌ Ｎｏ．８ ５ 【研究生园地・论著】 陕西省１２家养老机构护理员对老年护理知识认知与需求调查 高丽 ，郭明贤 ，崔 艳 ，张宏晨 ，杨瑞 （１．第四军医大学护理学院，陕西西安７１００３２；２．西安外事学院，陕西西安７１００７７） 【摘 要】目的 了解养老机构护理员对老年护理知识的认知和需求情况，为规范培训提供依据。方法采用自行设计的调 查量表．调查陕西省１２家养老机构的２２５名专职养老护理员对老年护理知识的认知和需求情况。结果２２５名养老护理员对老 年护理知识的认知得分为（３．１９￣１．２３）分，２１０名（９３．３％）养老护理员认为自己需要学习老年护理相关知识，排在前５位的需求内容 依次是疾病护理、心理护理、健康指导、生活护理和安全管理。结论养老护理员对相关老年护理知识掌握较为局限，知识面较窄， 应重视与加强其培训工作，提供针对性的培训内容。 ’ 【关键词】养老护理员；老年护理知识；培训需求 【中图分类号】Ｒ１９７．７ 【文献标识码】Ａ ［文章编号】１００８—９９６９（２０１４）０８—０００５—０３ Ｃｏｇｎｉｔｉｏｎ ｏｆ ａｎｄ Ｄｅｍａｎｄｓ ｆｏｒ Ｋｎｏｗｌｅｄｇｅ ｏｎ Ｇｅｒｉａｔｒｉｃ Ｎｕｒｓｉｎｇ ｏｆ Ｎｕｒｓｉｎｇ Ａｉｄｅｓ ｉｎ Ｎｕｒｓｉｎｇ Ｈｏｍｅｓ ＧＡＯ Ｌｉ ，ＧＵＯ Ｍｉｎｇ－ｘｉａｎ ，ＣＵＩ Ｙａｎ ，ＺＨＡＮＧ Ｈｏｎｇ—ｃｈｅｎ ，ＹＡＮＧ Ｒｕｉ ．Ｓｃｈｏｏｌ ｏＪ’Ｎｕｒｓｉｎｇ，ｔｈｅ Ｆｏｕｒｔｈ Ｍｉｌｉｔａｒｙ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｘｉ’ａｎ ７１００３２，Ｃｈｉｎｏ，＂ ２．Ｘｉ’ａｎ Ｉｎｔｅｒｎａｔｉｏｎａｌ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｘｉ’ａｎ ７１００７￣Ｃｈｉｎａ） Ａｂｓｔｒａｃｔ： Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｆｏ ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅ ｔｈｅ ｋｎｏｗｌｅｄｇｅ ｏｆ ａｎｄ ｄｅｍａｎｄｓ ｆｏｒ ｇｅｒｉａｔｉｒｃ ｎｕｒｓｉｎｇ ｏｆ ｎｕｒｓｉｎｇ ａｉｄｅｓ ｉｎ ｎｕｒｓｉｎｇ ｈｏｍｅｓ． Ｍｅｔｈｏｄｓ Ａ ｓｅｌｆ－ｄｅｓｉｇｎｅｄ ｑｕｅｓｔｉｏｎｎａｉｒｅ ｗａｓ ｕｓｅｄ ｔｏ ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅ ２２５ ｎｕｒｓｉｎｇ ａｉｄｅｓ ｉｎ １２ ｎｕｒｓｉｎｇ ｈｏｍｅｓ ｉｎ Ｓｈａｎｘｉ ｐｒｏｖｉｎｃｅ． Ｒｅｓｕｌｔｓ卟ｅ ｍｅａｎ ｓｃｏｒｅ ｏｆ ｃｏｇｎｉｔｉｏｎ ｏｎ ｇｅｒｉａｔｒｉｃ ｎｕｒｓｉｎｇ ｏｆ ｎｕｒｓｉｎｇ ａｉｄｅｓ ｗａｓ ３．１９￣１．２３ ａｎｄ ２１０（９３＿３％）ｎｕｒｓｉｎｇ ａｉｄｅｓ ｔｈｏｕｇｈｔ ｉｔ ｗａｓ ｎｅｃｅｓｓａｒｙ ｆｏｒ ｔｈｅｍ ｔｏ ａｃｑｕｉｒｅ ｇｅｒｉａｔｉｒｃ ｎｕｒｓｉｎｇ ｋｎｏｗｌｅｄｇｅ．Ｔｈｅ ｔｏｐ ｆｉｖｅ ｄｅｍａｎｄｓ ｗｅｒｅ ｄｉｓｅａｓｅ ｎｕｒｓｉｎｇ，ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌ ｎｕｒｓｉｎｇ， ｈｅａｌｔｈ ｅｄｕｃａｔｉｏｎ，ｌｉｆｅ ｃａｒｅ ａｎｄ ｓｅｃｕｒｉｔｙ ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ Ｎｕｒｓｉｎｇ ａｉｄｅｓ ｉｎ ｎｕｒｓｉｎｇ ｈｏｍｅｓ ｌａｃｋ ｎｅｃｅｓｓａｒｙ ｋｎｏｗｌｅｄｇｅ ｏｎ ｇｅｒｉａｔｒｉｃ ｎｕｒｓｉｎｇ ａｎｄ ｉｔ ｉｓ ｅｓｓｅｎｔｉａｌ ｔｏ ｏｆｆｅｒ ｔａｒｇｅｔｅｄ ｔｒａｉｎｉｎｇ ｆｏｒ ｔｈｅｍ． Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ：ｎｕｒｓｉｎｇ ａｉｄｅ；ｇｅｒｉａｔｉｒｃ ｎｕｒｓｉｎｇ ｋｎｏｗｌｅｄｇｅ；ｔｒａｉｎｉｎｇ ｄｅｍａｎｄ 据国家统计局统计，２０００年我国６０岁以上的 经不能满足庞大的养老需求，社会养老的需求日益 老年人已达ｌ－３亿，占我国总人口的１０％，预计２０２０ 增加。而发展社会养老事业，养老护理员则成为其必 年将达到２．４亿，占总人１：３的１６％以＿上【 １。随着人口 不可少的一个关键环节。研究者Ｍａｒｙ Ｄａｌｙ和Ｈｅｌｅｎ 老龄化和人们养老观念的改变．传统的养老模式已 Ｂｏｗｅｎ称“养老护士是保证养老机构正常运行和入 住老人得到高质量服务的关键因素”【ｚ－。为了解养 【收稿日期】２０１３－１２－１４ 老机构护理员对老年护理知识的认知和需求情况， 【基金项目】陕西省科技攻关课题（２０１２Ｋ一】７一Ｏｌ—Ｏ２） 为下一步的规范化培训提供依据，本研究对陕西省 【作者简介】高丽（１９８４一），女，陕西韩城人，本科学历，硕士研 养老机构进行了抽样调查，现将调查结果报道如 究生在读，助教。 【通讯作者】郭明贤（１９６３－），女，陕西西安人，硕士，副教授。 下。 ｂｏｏｋ ｏｆ Ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｙ，Ｈｅａｌｔｈ，ａｎｄ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ［Ｍ】．Ｃａｍｂｒｉｄｇｅ 与分析［Ｄ］．广州：中山大学，２００５． Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ Ｐｒｅｓｓ，１９９７：１ １３－１２１． ［１ １】ＴＡＮＧ Ｈｏｎｇ—ｙｉｎｇ，ＺＨＵ Ｊｉｎｇ－ｃｉ，ＨＥ Ｈａｉ—ｙａｎ，ｅｔ．１ａ．Ｄｅｖｅｌ— ［７】黄哲梅，洪婉媚，曹丽红，等．复治肺结核患者健康信念及其治 ｏｐｍｅｎｔ ａｎｄ Ｅｄｕｃａｔｉｏｎ ｏｆ ａ Ｎｅｗ Ｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃ Ａｄｈｅｒｅｎｃｅ 疗依从性的相关分析【Ｊ１．齐鲁护理杂志，２０１０，１６（１ １）：５７－５８． Ｓｃａｌｅ ｏｆｒ Ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｖｅ Ｐａｔｉｅｎｔｓ［Ｊ］．Ｊ Ｔｈｉｒｄ Ｍｉｌ Ｕｎｉｖ，２０１ ｌ， ［８】郭艺芳，刘梅林，胡大一，等．老年高血压诊断与治疗２ｏ０８中 ３３（１３）：１４００－１４０３． 国专家共识［Ｊ】．中华内科杂志，２００８，４７（１２）：１０４６—１０５０． 【１２］谢方瑜．青岛市中青年高血压患者知识认知及遵医依从 ［９】Ｃｈａｍｐｉｏｎ Ｖ Ｌ．Ｕｓｅ ｏｆ Ｈｅａｌｔｈ Ｂｅｌｉｅｆ Ｍｏｄｅｌ ｉｎ Ｄｅｔｅｒｍｉｎｉｎｇ 性分析［Ｄ］．山东：山东大学，２０１１． Ｆｒｅｑｕｅｎｃｙ ｏｆ Ｓｅｌｆ－ｂｒｅａｓｔ Ｅｘａｍｆ Ｊ １．Ｒｅｓｅａｒｃｈ ｉｎ Ｎｕｒｓｉｎｇ ａｎｄ ［１３１常春．健康教育中的行为理论【Ｊ】．中国健康教育，２００５， Ｈｅａｌｔｈ，１９８５，８（４）：３７３－３８２． ２１（１ ｏ１：７４０． ［１０］文朝阳．肝癌高危人群监查依从性及其影响因素的调查 【本文编辑：方玉桂】 护理学报 １对象与方法 ２．２对老年护理知识的认知情况养老护理员对 １．１调查对象２０１２年１２月一２Ｏ１３年８月，采用 便利抽样的方法。选取陕西省不同地区１２家养老机 构的养老护理员进行问卷调查，共发放问卷２５０份。 老年护理知识的总体得分为３．１９￣１．２３分。掌握情况 居前５位的主要集中在生活护理方面，排在后５位 的主要是疾病的护理、突发情况应对、法律法规等方 面，见表２。 表２养老护理员对老年护理知识的认知得分及掌握程度 （ｎ＝２２５） 回收有效问卷２２５份，有效回收率９０．０％。 １．２方法 １．２．１ 调查工具 本研究采用自行设计的调查问 卷，问卷根据《养老护理员国家职业标准》【，】设计，通 过专家咨询进行修订，然后选取西安１家养老机构 护理员进行了预调查。并根据预调查的结果进行再 次完善。问卷内容主要包括２部分，第１部分：养老 护理员基本情况，包括年龄、性别、文化程度、工作年 限、聘用方式、是否经过专业培训、有无资格证及职 业等级等；第２部分：有关老年护理知识方面的认知 和培训需求情况，分为日常照料、安全护理、心理护 理、疾病护理、临终照顾和法律法规共６个方面２０ 道题目，每个题目有５个等级的结果选项，被调查者 根据实际情况指出其对该题目所陈述的认同程度。 最终通过对问题的结果进行量化评分。从而评定养 老护理员对老年护理的知识的认知程度。其中，“不 知道”１分，“知道一些”２分，“基本掌握”３分，“较好 掌握”４分，“完全掌握”５分。 １．２．２调查方法一采用现场调查的方式．由经过统 培训的调查员说明调查目的，讲解问卷各项内容， 当场发放问卷，自行填写后当场收回。对于因文化水 ２．３养老护理员对培训的认知与需求情况本调 平或其他原因无法自行填写者，由调查员按统一方 式进行面对面调查。 查显示，１５４名（６８．４％）护理员的知识技能源于自 学，２１０名（９３．３％）认为需要进行养老护理相关知 识和技能的培训，１２９名（６１．４％）认为培训应是理 １．２．３统计学方法双人录入数据，采用录入ＳＰＳＳ １７．０进行分析，计量资料采用 ±Ｓ描述。计数资料 论知识与实践技能的并重，对于所需培训内容，排 采用人数和百分比做统计描述。 ２ 结果 在前３位的分别是疾病护理、心理护理和健康指 导，见表３。 表３养老护理员对培训的认知与需求（ｎ＝２２５） ２．１ 养老护理员的基本情况 养老机构护理员以 女性居多，年龄普遍偏大，主要集中在４５～５９岁，大 部分从业人员无上岗资格证，小学及以下文化程度 者居多，工作多在３年内，见表１。 项目 性别 男 女 年龄（岁） ．人数构成比（％） 项目 文化程度 人数构成比（％： ３６ １８９ １６．０ ８４．０ 文盲 小学 初中３０ ９９ ４８ １３－３ ４４．０ ２１．３ ≤４４ ４５～５９ ２４ １３８ ｌＯ．７ ６ｌ－３ 高中 大学及以上３３ １５ １４．７ ６．７ ≥６０ 有无资格证 无 ６３ １３５ ２８．Ｏ ６０．０ 工作年限（年） ＜ｌ １～３ ３６ １５０ １６．Ｏ ６６．７ 有 ９０ ４０．０ ＞３ ３９ １７．３ 第８期 高 丽等：陕西省１２家养老机构护理员对老年护理知识认知与需求调查 ３讨论 乏相应知识等多种因素相关。此外，心理护理也是养 ３．１养老护理员知识掌握现状随着我国人口老 老护理员需求强烈的内容，这与入住老人心理健康 状况欠佳、缺乏关爱及养老护理员工作态度等相关。 调查【 ２］显示，西安市养老机构年抑郁症状现况研究 龄化进程的加速、养老观念的转变，养老机构已成为 越来越多老年人的选择…，养老服务模式也从“温饱 服务型”向“质量服务型”转变【５１，这对养老护理的从 业人员的素质与能力提出了更高的要求。虽然国家 显示老年抑郁症状患病率为３１．３％。因此。在养老护 理员培训内容的安排上，应加强疾病护理、心理护 已先后颁发了《养老护理员国家职业标准》【引，但是 目前我国养老机构护理员现状仍然不容乐观。本调 查显示，养老机构护理员存在年龄偏大、教育程度普 理、健康保健等需求较大的内容，注重常见老年疾病 的护理、养老护理员的职业素养、沟通与倾听的技巧 等内容，充分体现老年身心整体护理的需求和特点。 此外，针对养老护理员工作繁重、不便外出等。培训 遍偏低、工作年限较少等问题，与张慧’清【 、曹梅娟【们、 白利民 等调查结果基本一致。这种现状对养老护 可采取脱产或半脱产形式。培训方式也应灵活多样， 理员对老年护理知识的认知情况也产生了一定的影 理论讲授、实践操作、观看录像、观摩见习等多种方 响。本调查表明，养老护理员对老年护理知识的认知 式应联合应用。 情况存在欠缺。知识掌握情况居后５位的主要集中 综上所述，养老护理员作为养老机构的核心组 在老年益保障法律法规、突发情况的急救应对、 成部分，其职业知识与技能直接关系到被照护老人 疾病的护理知识等方面，这与养老护理员知识水平 的安全和生活质量。因此，应积极探索养老护理员规 有限、人住养老机构老年人健康问题复杂及护理员 范化培训模式，全面提高其职业技能与综合素质。为 工作任务繁重等有关。 广大入住养老机构的老年人提供更专业、优质的护 ３．２养老护理员的培训需求 本调查中。２１０名 理服务，提高其晚年生活质量。 （９３．３％）养老护理员认为需要进行养老护理相关 ［参考文献】 知识和技能的培训，并认为单纯的生活护理已经 ｆ１】马晶晶．面对人１３老龄化的护理对策【Ｊ］．护理学报，２００６， 不能满足老年人的照护需求．有必要进行专业的 ｌ３（４）：２９－３１． 培训，学习热情都较高。而参加过集体培训的仅有 【２】刘慎梅，庄华英．常德市养老机构养老护理员现状及对策『Ｊ】． ２０名（８．９％），其原因主要为养老护理员少有机会 中国老年保健医学杂志，２０１２，１０（３）：５５—５６． ｆ３】中华人民共和国人力资源和社会保障部制定．养老护理员 参加专业培训或集体培训，与白利民 、谭严【ｓ 】等 （２０１１年修订）【Ｍ】．北京：中国劳动社会保障出版社，２０１２： 调查结果相似。 ５—１６． ３．３养老护理员的培训对策 ［４］关锐，张 磊，范燕燕，等．我国养老机构老年人生活质量 研究必要性分析【Ｊ１．护理学报，２００９，１６（３Ｂ）：７－９． ３．３．１ 强化养老护理员培训的重要性与迫切性我 【５】张慧清，申 秋．广西省养老机构护理人员状况的调查与分 国养老护理起步较晚，养老护理员大多文化程度较 析［Ｊ］．护理管理杂志，２００８，８（１０）：２８—３０． 低，主要是以经验照料为主，缺乏专业性、技术性理 ｆ６】曹梅娟．养老服务机构护理人员现状调查【Ｊ】．护理研究， 论知识，更缺乏老年人的生理、心理及健康维护、基 ２０Ｏ８，２２（１２）：３２９９—３３０１． 【７】白利民，白婧文．江苏省养老护理人员现状调查分析［Ｊ１．中 本生命体征观察、常见症状及老年疾病护理等方面 华护理教育，２０１ １。８（７）：３２２—３２４． 的技能知 。我国于２００６年颁发《关于加快发展 ［８】谭严，左凤林，冉 波，等．重庆市万州区养老机构护理人 养老服务业意见的通知》ｆ Ｏｌ，强调要大力发展社会养 员的现状调查及分析【Ｊ】．全科护理，２０１１，９（１）：６－７． 【９】李绍明，黄嘉丽，黄丹．养老护理员的素质现状及培养对 老服务机构，加强教育培训，提高养老服务人员素质。 策研究［Ｊ】．探求，２０１３（４）：９３—９７． 国家就业培训技术指导中心非常关注这项社 ｆｌＯ】．关于加快发展养老服务业意见的通知［ＥＢ／ＯＬ］ 会问题，已在全国范围内开展养老护理员培训认证 （２００７－１２－２７）『２０１３—１０－２６１．ｈｔｔｐ：／／ｗｗｗ．ｚｑｍｚｗ．ｇｏｖ．ｃｎ／ｇｋｚｌ／ Ｓｈｏｗ—Ａｒｔｉｃｌｅ－ａｓｐ？ＡｒｔｉｃｌｅＩＤ＝２２６ 工作［Ｊ‘１。 ｆｌ１】民政部培训中心．２００７年养老护理人员国家职业资格培 ３．３．２积极探索适合养老护理人才培养的培训内容 训项目介绍【Ｊ】．社会福利，２００７（２）：６１． 和方法本调查显示１８７名（８３．１％）护理员认为培 ［１２１郑晓莉，化前珍．西安市养老机构老年抑郁症状现况调查 训需求最强烈是疾病护理，这与养老院入住老 及危险因素研究［ＤＩ．西安：第四军医大学，２０１０：４２． ［本文编辑：方玉桂】 多患者多种慢性疾病、健康状况复杂、护理员自身缺
