２０１０年１月第１期 中国民族医药杂志 ３５ 龙骨在中医药与民族医药中的应用比较研究 叶冰 却翎 包・照日格图 （１．云南中医学院临床中药研究室，云南昆明６５０５００） 摘要：本文以龙骨为研究对象，从来源、药性、功效主治等方面比较其在中医药及藏医、蒙医及傣医各民族医药中的认识 异同，以期为拓展中药龙骨的功效与主治奠定一定的文献研究基础。 关键词：龙骨；中医；藏医；蒙医；傣医；药性；功效与主治 中图分类号：Ｒ２９文献标识码：Ａ文章编号：１００６—６８１０（２０１０）０１—００３５—０２ 龙骨首载于《神农本草经》，列为上品，为古代大型哺乳 理、病理的变化规律及疾病的诊治。 动物象类、犀牛、三趾马类、牛类、鹿类等的骨骼化石。主产 ２功效与主治 于内蒙古、河北、山西、陕西、甘肃、河南、湖北、四ＪＩ『等地。 ２．１中医药：《神农本草经》：“主治心腹鬼疰，精物，老魅； 全年可采，挖出后，除去泥土及杂质，五花龙骨质酥脆，出土 咳逆；泄痢脓血；女子漏下；瘤瘕坚结；ｓＪ￣ＪＤ热气惊痫。龙 后，露置空气中极易破碎，常用毛边纸粘贴，贮于干燥处，生 齿，主治小儿、大人惊痫，癫疾狂走；心下结气，不能喘息；诸 用或煅用。作为化石类药材的龙骨从古至今在各民族的医 痉；杀精物。久服轻身，延年。”《本草纲目》：“涩平去脱。故 疗实践中均有应用，如傣医称之为“鲁那”；蒙医称为“鲁一 成无己云：龙骨能收敛浮越之正气，固大肠而镇惊。又主带 牙斯”；而藏医称其为“周瑞”。龙骨在各民族医学中药名虽 脉为病。益肾镇惊，止阴疟，收湿气脱肛，生肌敛疮。”《本草 各异，但来源均一致，然而受历史、地理、文化等多方面因素 备要》：“能收敛浮越之正气，涩肠益肾，安魂镇惊，辟邪解 的影响，各民族对龙骨的认识及临床应用既有相似之处，也 毒。治多梦纷纭，惊痫疟痢，吐衄崩带，遗精脱肛。利大小 各有特色，本文试从中医、藏医、蒙医及傣医各民族医药对 肠，固精止汗，定喘。敛疮，皆涩以止脱之义。”《本草求真》： 龙骨的认识及Ｉ临床应用方面，探析龙骨在中医药与各民族 功能入肝敛魂，不令浮越之气游散于外，故书载能镇惊辟 医药理论与临床应用中的异同点，从而为拓展龙骨的功效 邪，止汗定喘。涩可去脱，故书载能以治脱肛、遗精、崩带、 及临床应用奠定一定的基础。 疮口不敛等症。属甘涩入肝，有收敛止脱，镇惊安魄之妙。 １药性理论 总结历代本草中龙骨的功效主治，现代中药学认为龙 １．１中医药：《本经》载：“龙骨，味甘，平。”《本草纲目》日： 骨具有镇心安神、平肝潜阳、收敛固涩、敛疮生肌之功效，主 “甘、平。人手足少阴、厥明经。”《本草求真》云：“甘涩，微 治心神不安、心悸失眠、惊痫癫狂；肝阳上亢之头痛、眩晕； 寒，专人肝、肾、大肠、兼人心。”《本草备要》亦云：“甘涩，微 遗精、滑精、遗尿、尿频、崩漏、带下、久泻久痢、自汗、盗汗、 寒。人手足少阴，手阳明，足厥阴。”《开宝本草》谓：“味甘， 外伤出血；疮疡久不收口及湿疮…。 平、微寒，无毒。”《本草蒙筌》曰：“味甘，气微寒。” ２．２藏医药：排脓，愈创生肌，消肿，止痛。主治瘿瘤，头 现代中药学通过对古代本草中龙骨药性的总结，一般 痛，骨刺痛及愈合伤口。《四部医典》：“止腐，去瘿瘤。”《药 认为龙骨之药性为“甘、涩、平，归心、肝、肾、大肠经。”… 名荟萃》：“解毒。治头痛，骨痛。”《词意太阳》：“治痈疮等腐 １．２藏医药：《新编藏药配方》载：“味涩，性温。”《甘露本草 烂，去瘿瘤。”《晶珠本草》：“治伤口糜烂，愈疮，消散瘦瘤。” 明镜》：味涩，消化后变苦，性温、钝。”现代藏医药参考中医 《新编藏药配方》：“治骨伤，伤口腐烂，头刺痛，去瘿瘤。” 对龙骨的认识，一般认为其药性为“味甘、平、涩，性温”。 ２．３蒙医药：杀黏，止刺痛，止腐，生肌敛伤，安神。主治脑 １．３蒙医药：《认药白晶鉴》：“味甘、涩，性平”。 刺痛，筋骨损伤，骨折，刃伤，盗汗，遗精，淋病，失眠多梦，巴 １．４傣医药：《西双版纳傣药志》：“味淡，气腥，性凉。入 木病。《金光注释集》：“止腐敛疮。”《中国医学百科全书・蒙 土、水塔。”“四塔（土、水、火、风）学说”源自南传佛教，它是 医学》：“镇静，安神，杀黏，止血，涩肠，生肌，敛疮。” 贯穿整个傣医学术的重要理论体系，并被用以阐述人体生 ２．４傣医药：清火解毒。主治水火烫伤，胸中烦热，失眠多 梦。 作者简介：叶冰（１９７６一），女，汉族，四川乐山人，中药学博士， ３用法 讲师。主要从事临床中药学与中药药理学研究。 ３．１中医药：内服：入汤剂宜先煎，收敛固涩宜煅用，其余 通讯作者：包・照日格图（１９５７一）。男，蒙古族，内蒙古通辽人， 生用。 教授，硕士研究生导师，主要从事临床中药学和民族医药学研究。 ３。２藏医药：内服：煎汤，或入丸、散。外用：适量，研末撒 ３６ 中国民族医药杂志 ２０１０年１月第１期 或调敷。 疗。而傣医独谓其可清火解毒，用治胸中烦热。通过中医 ３．３蒙医药：内服：煮散剂，入丸、散。外用：研末，与其他 与各民族医药对龙骨功效及主治的比较分析可见，对其收 药制成散剂，涂于伤口。 敛固涩、敛疮生肌”、安神功效的认识比较一致，而其止痛、 ３．４傣医药：内服：适量，磨水服。外擦：适量，磨水擦。 消肿、清热解毒等功效则散见于某些民族医药理论中。其 ４讨论 中，藏医“去瘿瘤”之说则与《神农本草经》中“主 穰瘕坚结” 通过中医与藏、蒙、傣医对龙骨药性认识的比较发现， 的记载不谋而合！ 中医与蒙医认为其具有甘、涩之味，藏医亦支持“涩”味之 综上所述，对同一来源的龙骨药材的性味、功效主治的 说，傣医则独举“淡”味。药性上中医认为其性平而偏寒凉， 认识，各民族医药体系之间已存在一些异同点，那么差异认 蒙医亦说性平，傣医也谓性凉，然藏医独称其温性，与它医 识之处是由于受文化、经济等因素的影响而发生的偏识，还 殊异。 是受历史、地理等条件的制约而未能深入挖掘的理论呢？ 药性是药物临床功效主治的高度概括，鉴于中医与各 因此，笔者认为站在继承发展中医药的高度上，以龙骨为切 民族医药对龙骨药性认识的差异，因此在龙骨的功效与主 入点，开展对其功效与主治的再认识研究还是非常必要的， 治认识上也存在一些异同。相同之处首先在于中医与藏、 借此不但可以丰富中医药的理论，更可拓展中药的功效与 蒙、傣医均认识到其收敛固涩之性可以敛疮生肌，故都应用 临床应用，使中医药更适合临床的需要。而对龙骨为代表 于疮疡不敛、刀伤、烫伤等症。其次，中医与蒙医都还认识 中药的功效与主治的再认识研究必须建立在古代本草等文 到其收敛之性可以涩精，故临床上用以治疗盗汗、遗精、出 献研究的基础上，适当开展临床研究，并充分结合现代药理 血等精血滑脱不固之证。而且，中、蒙、傣医也都认识到其 研究的成果，只有这样才能真正拓展中药的功效与主治，使 安神之功，临床用于治疗心神不安、心悸失眠、惊痫癫狂等。 之效验于临床！ 在用法上，除傣医提及磨水服或磨水擦以外，余兼既可煎汤 参考文献 内服，也可研末外敷。不同之处在于，中医独用其重镇之性 ［１］赵国平，戴慎，陈仁寿．中药大辞典（第二版）［Ｍ］．上海： 以平肝潜阳，临床用于肝阳上亢之头痛、眩晕。而藏医与蒙 上海科学技术出版社，２００６．３：８６８． 医在长期的临床实践中观察到其止痛之效，并用治头痛、骨 刺痛等。此外，藏医认为其具消肿之效，临床用于瘦瘤的治 ２００９年５月２２日收稿 蒙药外用溃疡散的安全性评价 李 杰 文屏 （１．内蒙古蒙药股份有限公司，内蒙古通辽 ０２８００７；２．深圳市药品检验所，广东深圳５１８０２９） 摘要：外用溃疡散是蒙医传统外用药。笔者以不同的检索词，从２００９年１Ｏ月起追溯至无文献报道为止，客观、公正、全面 地评价了外用溃疡散的安全性，以求指导临床用药，推进蒙药外用渍疡散的广泛应用。 关键词：蒙药；外用溃疡散；安全性；评价 中图分类号：１１２９１．文献标识码：Ｂ文章编号：１００６—６８１０（２０１０）０１—００３６—０３ 外用溃疡散为蒙医传统外用药，出自《蒙医验方》，是国 用于皮肤、又可用于口腔、还可用于妇科阴道的多用途、多 家批准上市的外用蒙药，由寒水石（凉制）、雄黄、朱砂、银 给药方式的外用药品。 朱、石决明（煅）、冰片、人工鹿香７味药材组成。具有生肌、 外用溃疡散是国家药品标准名称，由于蒙医习惯用名 收敛作用，用于治疗口舌生疮、溃疡、咽喉红肿、皮肤溃烂、 及译名不同，在文献中常出现哈它嘎格其～７、嘎木朱尔、七 外伤感染、宫颈糜烂 “。该药是国内唯一批准上市的既可 味枯疮散、七味燥疮散等名称（以下均称ｗＹＫ）。 外用溃疡教是国内已批准注册的剂型，此外尚有一些 作者简介：李杰，男，汉族，１９５４年一，沈阳药科大学毕业，高级工 医疗单位依据其处方，根据各自临床需要制作涂膜剂、膜 程师，国家首批注册执业药师，多年从事药品科研、生产、技术和质 剂、栓剂、凝胶剂、软膏剂等的研究和应用报道。 量管理工作，现任内蒙古蒙药股份有限公司总工程师，Ｅｍａｉｌ：ｌｉｊｅｄｌ 本文仅就蒙药ＷＹＫ安全性研究的概况做以综述。 ＠ｌ２６．ｔｏｍ １组方分析
