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医疗保险报销(全额垫付)流程及所需材料

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医疗保险报销(全额垫付)流程及所需材料 一、门(急)诊费用申报:

(1)身份证或社保卡复印件

(2)定点医院专用门诊收据加盖(全额垫付章,现金收讫章,急诊加盖急诊章),机打费用清单,药费处方。

(3)垫付费审核支付单,粘贴单,交接明细表两份,交

接单两份,单位盖章

(4)不是同一个级别的医院分开贴票,报销比例不同

二、急诊留观:(指办理住院前连续7天的费用)(两次留观要分开报)

(1)身份证或社保卡复印件。

(2)急诊留观的《诊断证明书》原件(要注明病种,起

止时间,是否留观后住院) 加盖(医保章,证断证明章,急

诊章。)

(3)定点医院专用门诊收据加盖(急诊章,全额垫付章,

现金收讫章)机打费用清单,药费处方。

(4)垫付费审核支付单,粘贴单,交接明细表两份,交接单两份,单位盖章

(5)住院收据的复印件或2号表复印件

三、门特费用申报:

(1)身份证或社保卡的复印件

(2)定点医院专用门诊收据加盖(全额垫付章)机打费

用明细,药费处方。

(3)垫付费审核支付单,粘贴单,交接明细表两份,交接单两份,单位盖章

四、转诊转院报销:

(1)诊断证明书原件(加盖诊断证明章)

(2)印有省级财政监制章的住院收据

(3)病案首页、入院记录、出院小结的复印件(加盖病

案室章)

(4)机打住院费用汇总明细

(5)身份证复印件

(6)转诊转院登记表和转诊转院审核表 (7)异地医院等级证明加盖公章

(8)垫付费审核支付单,粘贴单,交接明细表两份,交接单两份,单位盖章

五、本地住院不能联网的:

(1)身份证或社保卡的复印件。

(2)住院收据,住院费用汇总明细,《诊断证明书》原件加盖(诊断证明章和医保章),病案首页,出院记录加盖(病案室章)。

(3)《全额垫付备案表》原件,有社保公章。

(4)垫付费审核支付单,粘贴单,交接明细表两份,交接单两份,单位盖章。 六、异地急诊住院:

(1)身份证或社保卡的复印件。

(2)印有省级财政部门监制章的住院收据,住院费用汇总

明细,出院时的《诊断证明书》原件加盖(诊断证明章),病案首页,出院记录加盖(病案室章)。 (3)《全额备案表》原件,有社保公章。 (4)医院级别证明加盖医院公章。

(5)垫付费审核支付单,粘贴单,交接明细表两份,交接单两份,单位盖章

(6)如异地安置登记表中未明确专科医院级别的需出具医

院级别证明(加盖医院管理部门章);

七、异地安置人员住院:

(1)身份证或社保卡复印件。

(2)印有省级财政部门监制章的住院收据,住院费用汇总明细,出院时的《诊断证明书》原件加盖(诊断证明章),病案首页,出院记录加盖(病案室章)。

(3)《天津市基本医疗保险异地安置人员登记表》的复印件。

(4)垫付费审核支付单,粘贴单,交接明细表两份,交接

单两份,单位盖章

(5)如异地安置登记表中未明确专科医院级别的需出具医院级别证明(加盖医院管理部门章);

八、异地安置人员门(急)诊: (1)身份证或社保卡复印件

(2)定点医院专用门诊收据加盖(全额垫付章,现金收讫章,急诊加盖急诊章),机打费用清单,药费处方。

(3)《天津市基本医疗保险异地安置人员登记表》的复印件。

(4)垫付费审核支付单,粘贴单,交接明细表两份,交接单两份,单位盖章

(5)不是同一个级别的医院分开贴票,报销比例不同

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