施A-16
分项工程报验单
工程名称: 新沂市骆北航线航道整治工程0k-510.7至1k+181合同段 编号: 001 致监理机构：新沂市骆北航线航道整治工程项目监理组 按合同文件和规范要求，已完成断面0K-510.7、0K-450开挖 工程，并经自检合格，报请查验。 附件：分项工程质量检验评定表、断面开挖验收记录、断面图 技术负责人： 日期： 承包人： 日期： 监理工程师验收意见： 1、同意验收 □ 2、按上述意见整改 □ 3、不同意验收 □ 监理工程师： 日期：
本表一式三份，业主（建设单位）、监理、承包人各一份。
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分项工程报验单
工程名称: 新沂市骆北航线航道整治工程断面0k-510.7至1k+181合同段 编号: 002 致监理机构：新沂市骆北航线航道整治工程项目监理组 按合同文件和规范要求，已完成断面0K-400、0K-350开挖 工程，并经自检合格，报请查验。 附件：分项工程质量检验评定表、断面开挖验收记录、断面图 技术负责人： 日期： 承包人： 日期： 监理工程师验收意见： 1、同意验收 □ 2、按上述意见整改 □ 3、不同意验收 □ 监理工程师： 日期：
本表一式三份，业主（建设单位）、监理、承包人各一份。
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工程名称: 新沂市骆北航线航道整治工程断面0k-510.7至1k+181合同段 编号: 003 致监理机构：新沂市骆北航线航道整治工程项目监理组 按合同文件和规范要求，已完成断面0K-300、0K-250开挖 工程，并经自检合格，报请查验。 附件：分项工程质量检验评定表、断面开挖验收记录、断面图 技术负责人： 日期： 承包人： 日期： 监理工程师验收意见： 1、同意验收 □ 2、按上述意见整改 □ 3、不同意验收 □ 监理工程师： 日期：
本表一式三份，业主（建设单位）、监理、承包人各一份。
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工程名称: 新沂市骆北航线航道整治工程断面0k-510.7至1k+181合同段 编号: 004 致监理机构：新沂市骆北航线航道整治工程项目监理组 按合同文件和规范要求，已完成断面0K-200、0K-150开挖 工程，并经自检合格，报请查验。 附件：分项工程质量检验评定表、断面开挖验收记录、断面图 技术负责人： 日期： 承包人： 日期： 监理工程师验收意见： 1、同意验收 □ 2、按上述意见整改 □ 3、不同意验收 □ 监理工程师： 日期：
本表一式三份，业主（建设单位）、监理、承包人各一份。
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工程名称: 新沂市骆北航线航道整治工程断面0k-510.7至1k+181合同段 编号: 005 致监理机构：新沂市骆北航线航道整治工程项目监理组 按合同文件和规范要求，已完成断面0K+300、0K+350开挖 工程，并经自检合格，报请查验。 附件：分项工程质量检验评定表、断面开挖验收记录、断面图 技术负责人： 日期： 承包人： 日期： 监理工程师验收意见： 1、同意验收 □ 2、按上述意见整改 □ 3、不同意验收 □ 监理工程师： 日期：
本表一式三份，业主（建设单位）、监理、承包人各一份。
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工程名称: 新沂市骆北航线航道整治工程断面0k-510.7至1k+181合同段 编号: 006 致监理机构：新沂市骆北航线航道整治工程项目监理组 按合同文件和规范要求，已完成断面0K+400、0K+450开挖 工程，并经自检合格，报请查验。 附件：分项工程质量检验评定表、断面开挖验收记录、断面图 技术负责人： 日期： 承包人： 日期： 监理工程师验收意见： 1、同意验收 □ 2、按上述意见整改 □ 3、不同意验收 □ 监理工程师： 日期：
本表一式三份，业主（建设单位）、监理、承包人各一份。
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工程名称: 新沂市骆北航线航道整治工程断面0k-510.7至1k+181合同段 编号: 007 致监理机构：新沂市骆北航线航道整治工程项目监理组 按合同文件和规范要求，已完成断面0K+500、0K+550开挖 工程，并经自检合格，报请查验。 附件：分项工程质量检验评定表、断面开挖验收记录、断面图 技术负责人： 日期： 承包人： 日期： 监理工程师验收意见： 1、同意验收 □ 2、按上述意见整改 □ 3、不同意验收 □ 监理工程师： 日期：
本表一式三份，业主（建设单位）、监理、承包人各一份。
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工程名称: 新沂市骆北航线航道整治工程断面0k-510.7至1k+181合同段 编号: 008 致监理机构：新沂市骆北航线航道整治工程项目监理组 按合同文件和规范要求，已完成断面0K+600、0K+650开挖 工程，并经自检合格，报请查验。 附件：分项工程质量检验评定表、断面开挖验收记录、断面图 技术负责人： 日期： 承包人： 日期： 监理工程师验收意见： 1、同意验收 □ 2、按上述意见整改 □ 3、不同意验收 □ 监理工程师： 日期：
本表一式三份，业主（建设单位）、监理、承包人各一份。
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工程名称: 新沂市骆北航线航道整治工程断面0k-510.7至1k+181合同段 编号: 009 致监理机构：新沂市骆北航线航道整治工程项目监理组 按合同文件和规范要求，已完成断面0K+700、0K+750开挖 工程，并经自检合格，报请查验。 附件：分项工程质量检验评定表、断面开挖验收记录、断面图 技术负责人： 日期： 承包人： 日期： 监理工程师验收意见： 1、同意验收 □ 2、按上述意见整改 □ 3、不同意验收 □ 监理工程师： 日期：
本表一式三份，业主（建设单位）、监理、承包人各一份。
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工程名称: 新沂市骆北航线航道整治工程断面0k-510.7至1k+181合同段 编号: 010 致监理机构：新沂市骆北航线航道整治工程项目监理组 按合同文件和规范要求，已完成断面0K+800、0K+850开挖 工程，并经自检合格，报请查验。 附件：分项工程质量检验评定表、断面开挖验收记录、断面图 技术负责人： 日期： 承包人： 日期： 监理工程师验收意见： 1、同意验收 □ 2、按上述意见整改 □ 3、不同意验收 □ 监理工程师： 日期：
本表一式三份，业主（建设单位）、监理、承包人各一份。
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工程名称: 新沂市骆北航线航道整治工程断面0k-510.7至1k+181合同段 编号: 011 致监理机构：新沂市骆北航线航道整治工程项目监理组 按合同文件和规范要求，已完成断面0K+900、0K+950开挖 工程，并经自检合格，报请查验。 附件：分项工程质量检验评定表、断面开挖验收记录、断面图 技术负责人： 日期： 承包人： 日期： 监理工程师验收意见： 1、同意验收 □ 2、按上述意见整改 □ 3、不同意验收 □ 监理工程师： 日期：
本表一式三份，业主（建设单位）、监理、承包人各一份。
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工程名称: 新沂市骆北航线航道整治工程断面0k-510.7至1k+181合同段 编号: 012 致监理机构：新沂市骆北航线航道整治工程项目监理组 按合同文件和规范要求，已完成断面1K+000、1K+050开挖 工程，并经自检合格，报请查验。 附件：分项工程质量检验评定表、断面开挖验收记录、断面图 技术负责人： 日期： 承包人： 日期： 监理工程师验收意见： 1、同意验收 □ 2、按上述意见整改 □ 3、不同意验收 □ 监理工程师： 日期：
本表一式三份，业主（建设单位）、监理、承包人各一份。
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工程名称: 新沂市骆北航线航道整治工程断面0k-510.7至1k+181合同段 编号: 013 致监理机构：新沂市骆北航线航道整治工程项目监理组 按合同文件和规范要求，已完成断面1K+100、1K+181开挖 工程，并经自检合格，报请查验。 附件：分项工程质量检验评定表、断面开挖验收记录、断面图 技术负责人： 日期： 承包人： 日期： 监理工程师验收意见： 1、同意验收 □ 2、按上述意见整改 □ 3、不同意验收 □ 监理工程师： 日期：
本表一式三份，业主（建设单位）、监理、承包人各一份。
