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输血

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3. 输血时出现异常情况应及时处理:

(1)减慢或停止输血,以静脉注射用生理盐水维持静脉通路; (2)立即通知值班医生和输血科值班人员,及时治疗和抢救。

采集受血者标本前需要核对哪些内容?

答:《临床输血技术规范》第十二条规定:确定输血后,医护人员持输血申请单和贴好标签的试管,当面核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室/门诊、床号、血型和诊断,采集血样。

输血时的注意事项是什么?

答:输血前用静脉注射生理盐水冲洗输血管道,确认静脉通路通畅。输血前将血袋内的成分轻轻混匀,避免剧烈震荡。血液内不得加入其他药物,如需稀释只能用静脉注射生理盐水。输用不同供血者的血液时,前一袋血输尽后,用静脉注射生理盐水冲洗输血器,再接下一袋继续输注。患者无输血(不良)反应等特殊情况,一般不得在输血中途拔掉输血器,以免造成血液人为污染

1. 如何采集输血前受血者的血液标本?

答:⑴ 所用血样要能够恰当地反映受血者当前的免疫学状态,

《临床输血技术规范》规定受血者配血试验的血标本必须是输血前3天之内的。如果受血者需要继续输注红细胞,再次申请输血时,应该重新采集一份血样进行交叉配合试验。

⑵ 要防止血样稀释和溶血,溶血的标本一般不能使用,因

溶血后的游离血红蛋白可以掩盖抗体引起的溶血。 ⑶ 不允许从输液管中抽血,遇紧急情况时,用生理盐水冲洗管道,并弃去最初抽取的5ml血液后再采集标本。 ⑷ 若受血者已用肝素治疗,应在采集的血样注明,同时通知输血科。

⑸ 右旋醣酐等中高分子药物可干扰配血,应在药物输注前采集血样备用。

2. 输血前,临床医护人员要核对哪些内容? 答:输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项

内容,检查血袋有无破损渗漏,血液颜色是否正常。准确无误方可输血。输血时,由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、病案号、门急诊/病室、床号、血型等,确认与配血报告相符,再次核对血液后,用符合标准的输血器进行输血。

3. 血液输注过程中有哪些注意事项?

答:⑴ 取回的血应尽快输用,不得自行贮血。

⑵ 输用前将血袋内的成分轻轻混匀,避免剧烈震荡。 ⑶ 血液内不得加入其他药物,如需稀释只能用静脉注射生理盐水。

⑷ 连续输注不同供血者的血液,前一袋血输尽后,用静脉注射生理盐水冲洗输血器,再接下一袋血继续输注。 ⑸ 输血过程中应先慢后快,再根据病情和年龄调整输注速度,并严密观察受血者有无输血不良反应。

4. 出现输血反应时应采取哪些措施?

答:⑴ 出现输血反应,应立即减慢或停止输血,用静脉注射生

理盐水维持静脉通路。

⑵ 得到报告后,输血科值班人员应立即与值班医师及时检查、治疗和抢救,并查找原因,做好记录。

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