内蒙古妇产科模拟题2021年(36) (总分94.28,考试时间120分钟)
A1/A2题型
1. 36岁妇女，月经周期规律，近2个月有接触性出血。妇科检查：宫颈重度糜烂，阴道脱落细胞涂片发现核大深染，核形不规则或双核若确诊为宫颈癌，妇科检查发现：宫颈、阴道后穹隆为癌组织浸润，宫旁无浸润。其临床分期为 A. Ⅰb期 B. Ⅱa期 C. Ⅱb期 D. Ⅲa期 E. Ⅲb期
2. 56岁妇女，绝经4年，阴道浆液血性分泌物伴臭味3个月，查宫颈正常大、光滑，子宫稍大稍软本例的治疗方针应是 A. 手术治疗 B. 放射治疗 C. 化学药物治疗 D. 手术及放射治疗 E. 大剂量孕激素治疗
3. 55岁妇女，绝经4年，近2个月再现少量阴道流血。查：子宫稍大、稍软本例最恰当的处理方案应是
A. 大剂量孕激素治疗 B. 他莫昔芬治疗
C. 氟尿嘧啶、环磷酰胺治疗 D. 放射治疗
E. 行全子宫及双附件切除术
4. 患者43岁，子宫次全切除术后6年。4个月前开始出现阴道分泌物增多，黏液水样，且伴有腰部胀痛．尿量可。妇科检查：宫颈结节状，阴道前壁上1／3质硬，双侧主韧带团块状增粗达盆壁，触痛(+)，既往无慢性病史若确诊需做以下哪项检查 A. 膀胱镜检查 B. 腹腔镜检查 C. 阴道镜检查
D. 病变部位活组织检查 E. 宫颈刮片细胞学检查
5. 36岁妇女，月经周期规律，近2个月有接触性出血。妇科检查：宫颈重度糜烂，阴道脱落细胞涂片发现核大深染，核形不规则或双核确诊后最恰当的治疗应是 A. 全子宫切除术
B. 扩大性全子宫切除术
C. 广泛全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术 D. 放射治疗
E. 放疗后行全子宫切除术
6. 女，60岁，绝经5年，阴道流血淋漓不尽10天就诊，肥胖，有慢性高血压史。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈光滑，子宫稍大，双附件无异常为明确诊断，除阴道细胞学检查外，还应进行何种辅助检查 A. 阴道镜检查 B. 腹腔镜检查
C. 分段性刮宫及病理检查 D. B超检查 E. MRI检查
7. 51岁妇女，腹胀、食欲缺乏、乏力已半年，自觉腹部逐渐增大，经量减少，月经周期正常。查：子宫正常大，双附件区均触及直径6cm左右实质性肿块，活动不良，宫骶韧带触及散在结节状物结合患者年龄，本例可能性最大的卵巢肿瘤应是 A. 浆液性囊腺癌 B. 黏液性囊腺癌 C. 内胚窦瘤 D. 无性细胞瘤 E. 颗粒细胞瘤
8. 患者43岁，子宫次全切除术后6年。4个月前开始出现阴道分泌物增多，黏液水样，且伴有腰部胀痛．尿量可。妇科检查：宫颈结节状，阴道前壁上1／3质硬，双侧主韧带团块状增粗达盆壁，触痛(+)，既往无慢性病史若确诊为宫颈腺癌，其临床分期为 A. Ⅱa期 B. Ⅱb期 C. Ⅲa期 D. Ⅲb期 E. Ⅳa期
9. 60岁妇女，阴道分泌物增多3年，不规则出血1个月。妇科检查宫颈呈菜花样，质硬，阴道后壁上1／3质硬，双侧骶韧带内1／2增粗，弹性差，子宫萎缩确诊的首选检查方法是 A. 宫颈活组织检查 B. 碘试验
C. 宫颈刮片检查 D. B超检查 E. 分段刮宫
10. 女，60岁，绝经5年，阴道流血淋漓不尽10天就诊，肥胖，有慢性高血压史。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈光滑，子宫稍大，双附件无异常最可能的诊断是 A. 老年性阴道炎 B. 宫颈癌
C. 子宫内膜间质肉瘤 D. 子宫内膜癌 E. 功血
11. 51岁妇女，腹胀、食欲缺乏、乏力已半年，自觉腹部逐渐增大，经量减少，月经周期正常。查：子宫正常大，双附件区均触及直径6cm左右实质性肿块，活动不良，宫骶韧带
触及散在结节状物本例治疗原则不恰当的项目是 A. 手术治疗为主，辅以化疗
B. 手术治疗后辅以小剂量单药化疗
C. 行全子宫、双附件、大网膜切除及盆腔淋巴结清扫术 D. 手术残留肿块直径应在2cm以下 E. 放射治疗以局限在盆腔为好
12. 患者43岁，子宫次全切除术后6年。4个月前开始出现阴道分泌物增多，黏液水样，且伴有腰部胀痛．尿量可。妇科检查：宫颈结节状，阴道前壁上1／3质硬，双侧主韧带团块状增粗达盆壁，触痛(+)，既往无慢性病史患者腰部胀痛可能是因为 A. 肿瘤压迫骶骨 B. 肿瘤压迫脊椎神经 C. 输尿管、肾盂积水 D. 急性肾炎 E. 腰椎间盘脱出
13. 60岁妇女，阴道分泌物增多3年，不规则出血1个月。妇科检查宫颈呈菜花样，质硬，阴道后壁上1／3质硬，双侧骶韧带内1／2增粗，弹性差，子宫萎缩若确诊为宫颈鳞癌，其临床分期为 A. Ⅰb期 B. Ⅱa期 C. Ⅱb期 D. Ⅲa期 E. Ⅲb期
14. 女，60岁，绝经5年，阴道流血淋漓不尽10天就诊，肥胖，有慢性高血压史。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈光滑，子宫稍大，双附件无异常下列哪项治疗不恰当 A. 用止血药治疗 B. 手术治疗 C. 放射治疗 D. 手术+放疗 E. 手术+化疗
15. 15岁少女，排便后突发右下腹剧痛，伴恶心、呕吐，体温37.5℃，检查左下腹部触及压痛明显肿块。以下极压痛最甚该病人最可能的诊断是 A. 子宫浆膜下肌瘤扭转 B. 卵巢肿瘤蒂扭转 C. 卵巢肿瘤合并感染、 D. 输卵管脓肿
E. 卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
16. 53岁妇女，绝经2年，阴道分泌物增多伴腰痛2个月，偶有少量阴道出血。妇科检查：宫颈结节状增大，直径5cm，质硬，触血(+)，左侧主韧带条索状增粗>1／2，右侧主骶韧带内1／2增粗，均弹性下降确诊的方法首选 A. B超检查
B. 盆腔CT检查
C. 宫颈刮片细胞学检查 D. 阴道镜下碘试验 E. 宫颈活组织检查
17. 54岁妇女，绝经9年，近1周白带中带血丝，阴道窥器见宫颈呈糜烂样改变。妇科检查：子宫稍小，附件区未见异常确诊本患者的辅助检查手段应是 A. 宫颈碘试验及阴道镜检查 B. 宫颈多点活组织检查 C. 宫颈锥形切除
D. 宫颈刮片细胞学检查 E. 分段刮宫活组织检查
18. 60岁妇女，阴道分泌物增多3年，不规则出血1个月。妇科检查宫颈呈菜花样，质硬，阴道后壁上1／3质硬，双侧骶韧带内1／2增粗，弹性差，子宫萎缩首选的治疗为 A. 单纯腔内放疗 B. 单纯全盆外放疗 C. 化疗
D. 全盆放疗加化疗
E. 腔内放疗及宫旁四野照射
19. 37岁经产妇，平时月经周期规律，经量中等，经期3～4天，普查发现子宫前壁有2cm×2cm肌壁间肌瘤来院咨询子宫肌瘤是否必须手术，医师回答中不恰当的内容是 A. 子宫肌瘤大于妊娠2.5个月应手术 B. 肌瘤伴经量过多致贫血应手术 C. 肌瘤引起压迫症状应手术
D. 已有子女为防肌瘤恶变应手术 E. 年轻患者可行肌瘤切除术
20. 15岁少女，排便后突发右下腹剧痛，伴恶心、呕吐，体温37.5℃，检查左下腹部触及压痛明显肿块。以下极压痛最甚为确诊，最有实用价值的辅助检查方法是 A. 血常规检查
B. 查血中G-反应蛋白 C. B超检查
D. 血激素6项测定 E. 查血CA125
21. 53岁妇女，绝经2年，阴道分泌物增多伴腰痛2个月，偶有少量阴道出血。妇科检查：宫颈结节状增大，直径5cm，质硬，触血(+)，左侧主韧带条索状增粗>1／2，右侧主骶韧带内1／2增粗，均弹性下降临床分期为 A. Ⅰb期 B. Ⅱa期 C. Ⅱb期 D. Ⅲa期 E. Ⅲb期
22. 54岁妇女，绝经9年，近1周白带中带血丝，阴道窥器见宫颈呈糜烂样改变。妇科检查：子宫稍小，附件区未见异常手术切除子宫后随访手段应是 A. 定期做妇科检查
B. 定期行B型超声检查 C. 定期检测血尿常规 D. 定期行腹部X线片
E. 定期行阴道脱落细胞检查
23. 36岁妇女，不孕3年，低热。查体发现盆腔一包块，血清CA125为485μg/L最不可能
的诊断应是
A. 子宫内膜异位症 B. 子宫内膜癌 C. 子宫肌瘤 D. 盆腔结核 E. 卵巢上皮性癌
24. 37岁经产妇，平时月经周期规律，经量中等，经期3～4天，普查发现子宫前壁有2cm×2cm肌壁间肌瘤此患者子宫肌瘤最易发生的变性是 A. 玻璃样变 B. 囊性变 C. 脂肪变 D. 红色变 E. 肉瘤变
25. 15岁少女，排便后突发右下腹剧痛，伴恶心、呕吐，体温37.5℃，检查左下腹部触及压痛明显肿块。以下极压痛最甚一经确诊，最恰当的处理是 A. 大剂量抗生素
B. 先抗感染，待病情稳定后手术治疗 C. 立即手术 D. 放射治疗 E. 以上都不是
26. 53岁妇女，绝经2年，阴道分泌物增多伴腰痛2个月，偶有少量阴道出血。妇科检查：宫颈结节状增大，直径5cm，质硬，触血(+)，左侧主韧带条索状增粗>1／2，右侧主骶韧带内1／2增粗，均弹性下降入院后行B超检查发现左侧肾盂积水，其临床分期为 A. Ⅱa期 B. Ⅱb期 C. Ⅲa期 D. Ⅲb期 E. Ⅳa期
27. 36岁妇女，月经周期规律，近2个月有接触性出血。妇科检查：宫颈重度糜烂，阴道脱落细胞涂片发现核大深染，核形不规则或双核按巴氏五级分类法，可能是多少级以上 A. Ⅰ级 B. Ⅱ级 C. Ⅲ级 D. Ⅳ级 E. Ⅴ级
28. 36岁妇女，不孕3年，低热。查体发现盆腔一包块，血清CA125为485μg/L为明确诊断最有价值的处理应是 A. 细胞学检查 B. B超
C. CT、MRI检查 D. 剖腹探查
E. 肿瘤标志物测定
29. 55岁妇女，绝经4年，近2个月再现少量阴道流血。查：子宫稍大、稍软对诊断有价值的病史应是 A. 消瘦 B. 未育
C. 曾患肝脏疾病 D. 低血压 E. 慢性肾炎
30. 53岁妇女，绝经2年，阴道分泌物增多伴腰痛2个月，偶有少量阴道出血。妇科检查：宫颈结节状增大，直径5cm，质硬，触血(+)，左侧主韧带条索状增粗>1／2，右侧主骶韧带内1／2增粗，均弹性下降最合适的治疗方法为 A. 单纯外放疗 B. 化疗
C. 单纯腔内放疗 D. 外放疗加化疗 E. 外放疗加腔内放疗
31. 36岁妇女，月经周期规律，近2个月有接触性出血。妇科检查：宫颈重度糜烂，阴道脱落细胞涂片发现核大深染，核形不规则或双核进一步确诊的最佳方法为 A. 阴道镜检查 B. 碘试验 C. 宫腔镜检查 D. B超检查
E. 宫颈活组织检查
32. 56岁妇女，绝经4年，阴道浆液血性分泌物伴臭味3个月，查宫颈正常大、光滑，子宫稍大稍软为确诊选择的辅助检查方法应是 A. 阴道分泌物细胞学检查 B. 宫颈刮片细胞学检查
C. 宫颈碘试验后行宫腔镜检查 D. 诊断性刮宫活组织检查 E. 分段刮宫活组织检查
33. 55岁妇女，绝经4年，近2个月再现少量阴道流血。查：子宫稍大、稍软为进一步确诊，最有诊断价值的辅助检查方法应是 A. B型超声检查 B. 胸部X线片
C. 分段刮宫活组织检查 D. 刮取子宫内膜病理检查 E. 腹腔镜检查
