内镜中心质量控制及管理制度
1 .科主任建立内镜医师资质备案本，包括职业医师资格证书复印件以
备案。
2 .科室每月由主治医师职称以上医师科内业务讲课，不断提高业 务
理论水平，不断提高内镜诊疗质量。
3 .每月由科室质控小组成员进行相关专业内镜诊疗随访工作，查 找
手术记录，病理结果，上报科主任统计数据给予备案。
4 .如内镜诊断与临床、病理结果有出入，应及时记录，在科室周 会
及时向全科进行通报，总结经验，引以为戒，并提醒当事人予以重 视。
5 .对于屡次出现过失、误诊、漏诊的医师，予以科内警告，并视 情
节轻重给予相应经济处分。
6 .如因内镜误诊、漏诊给患者造成身心痛苦和经济损失，按照医 院
相关规定，给予当事人行政及经济处分。
7
.每年举行全疆内镜诊断新技术，邀请国内知名内镜专家
讲学，提高全科医师内镜诊疗技术，紧跟内镜诊疗开展前沿。
