护士资格考试考题分析
护士资格考试考题很多,有很多的知识点,考生们不能很好地抓住护士资格考题的答题技巧,以至于很多考题很轻易地丢掉了分数,为了帮生们能够顺利通过护士资格考试,小编整理了护士资格考题及解析,考生们可以看一下答题技巧,对于以后的答题也是一种参考,助2107年护士资格考试顺利通过考试!
1、患者女,32岁。因车祸发生脾破裂、开放性气胸、闭合性胫腓骨骨折,抢救时首先应() A、输血、输液 B、固定骨折肢体 C、镇静、止痛 D、封闭胸壁伤口 E、应用抗生素 答案:D
解析:根据题中患者的伤势表现,该患者既有开放性损伤,又有闭合性损伤。而开放性气胸一经发现,必须立刻急救。根据患者当时所处现场的条件,应尽快封闭胸壁创口,变开放性气胸为闭合性气胸。因此,该题中抢救时要先封闭胸壁伤口。
2、患者,男,25岁。因外伤被家人送来急诊。查体:面色苍白,意识模糊,腹部膨隆,右上腹有一刀刺伤口不断流血,如图所示。该患者最可能受伤的腹腔脏器是() A、肝 B、脾 C、胃 D、胰 E、结肠 答案:A
解析:CDE损伤会有腹部的压痛、反跳痛、腹肌紧张,急性腹膜炎的表现,与题意不符,故CDE不是正确答案。脾脏在左边,且有肋骨的保护,不易损伤,肝损伤后会引起大量失血,出现休克症状,符合题意,故选A。
3、患者,男性,头颈部伤,换药后宜用哪种包扎方法() A、四头带 B、丁字带 C、腹带 D、胸带 E、回反形绷带 答案:E
解析:本题考查常用包扎方法的应用。四头带包扎法 主要用于鼻部、下颌、前额及后头部的创伤(A错);回反形绷带用于肢残端的包扎(E对);丁字带用于会阴部的包扎(B错);腹带和胸带分别适用于腹部和胸部的包扎(C和D错)。本题是头颈部伤口,适宜采用回反形绷带行回反包扎法包扎。
4、患者,男性,26岁,因下肢挤压伤致血清钾升高,心率54次/分,心率不齐。应选用的药物是()
A、毛花苷丙(西地兰) B、美托洛尔(倍他乐克) C、甘油 D、5%碳酸氢钠 E、10%葡萄糖酸钙 答案:E
解析:钙剂可拮抗钾离子对心肌的影响,是急救治疗的重要措施。
5、创面肉芽组织鲜红,硬实,分泌物不多,触之易出血,换药时应用() A、5%氯化钠溶液湿敷 B、0.1%雷佛奴尔液湿敷 C、凡士林油纱布覆盖
D、红外线局部照射 E、2%银烧灼 答案:C
解析:根据题干,创面肉芽组织鲜红、硬实、分泌物不多,触之易出血,说明患者肉芽组织生长较好,换药时以盐水棉球拭去分泌物后,外敷等渗盐水纱布或凡士林纱布即可(C对)。 5%氯化钠溶液湿敷可用于肉芽水肿(A错)。
0.1%雷佛奴尔液湿敷用于伤面脓液量多而稀薄(B错)。
红外线局部照射可产生热作用,加速渗出物的吸收,并有抗感染和抑制细菌的功效(D错)。 2%银烧灼主要用于防治烧伤创面的浅Ⅱ度感染(E错)。
6、女性,23岁,左小腿挫裂伤一周,创面15×3cm,有较多坏死组织与脓液。 单选题 5个选项 题干:换药时可选用() A、优锁溶液 B、5%氯化钠 C、0.1%雷佛奴尔 D、0.02%呋喃西林 E、3%过氧化氢 答案:A
解析:患者伤口创面有较多坏死组织与脓液,换药时应选择优锁溶液(A对)。5%氯化钠溶液湿敷用于伤口无脓液有水肿时(B错)。常用0.1%~0.2%水溶液用于皮肤、黏膜感染创口的洗涤,而不是换药(C错)。0.02%呋喃西林溶液湿敷用于伤口脓液较少时(D错)。3%的过氧化氢(医用级)多用于伤口的消毒(E错)。
7、女性,23岁,左小腿挫裂伤一周,创面15×3cm,有较多坏死组织与脓液。 单选题 5个选项 题干:换药操作错误的是() A、外层敷料可用摘除 B、内层敷料用镊子摘去 C、双镊操作,一把接触伤口 D、盐水棉球拭去伤口内脓药 E、胶布粘贴与肢体纵轴平行
答案:E
解析:换药时胶布粘贴应与肢体纵轴垂直(E错,为本题答案)。换药时需严格遵守无菌原则,外层敷料可用手摘除,但内层敷料需用无菌镊子摘去,双镊操作,一把接触伤口,另一把保持无菌,伤口表面有脓液时,可用盐水棉球拭去(ABCD对)。
8、女性,23岁,左小腿挫裂伤一周,创面15×3cm,有较多坏死组织与脓液。 单选题 5个选项 题干:卷轴带固定敷料,包扎方法可用() A、环形 B、“8”字形 C、螺旋形 D、回反形 E、蛇形 答案:B
解析:“8”字型包扎牢固,应用较广,用于包扎肘、膝关节、腹股沟或前臂、小腿、足跟、足背、手掌和手背等处(B对)。
环形法:此法多用于项、手腕部等肢体粗细相等的部位,也适用于包单眼、单耳(A错)。 螺旋形用于上臂、大腿、躯干及手指等周径相近的部位(C错)。 回反形:用于包扎头顶和残肢端等处(D错)。
蛇形为斜形环绕包扎,两周间留着空隙,用于绷带不足或临时简单固定夹板(E错)。
9、患者女,25岁。右小腿有10mm×5mm的肉芽组织水肿创面。换药时应选用的湿敷药液是()
A、等渗盐水
B、0.02%呋喃西林溶液 C、0.1%依沙吖啶溶液 D、含氯石灰硼酸溶液 E、5%氯化钠溶液 答案:E
解析:患者有肉芽组织水肿创面,需要消肿,通过高渗盐水的渗透作用可以消肿,所以一般用5%氯化钠溶液湿敷(E对)。等渗盐水(A错)不能产生渗透作用。
含氯石灰硼酸溶液作用是消毒、防腐、除臭(D错)。
0.1%依沙吖啶溶液是消毒杀菌剂,用于外科创伤、膀胱、尿道的冲洗,黏膜感染等消毒,也可用于化脓性皮肤病的湿敷,也可用于漱口(C错)。
0.02%呋喃西林溶液临床仅用作消毒防腐药,有抗菌和杀菌作用,用于感染创面的清洗和湿敷(B错)。
10、患者,男性,40岁,运动中左脚踝扭伤,下列哪项处理措施不恰当() A、局部制动 B、抬高患肢 C、血肿加压包扎 D、早期局部热敷 E、休息 答案:D
解析:处理时,先用弹性绷带将踝关节固定,抬高患肢于伤处外敷冰块(D错,为本题正确答案),再用绷带固定冰袋和踝关节。固定3~5分钟后,可先取下绷带,此时受伤部位肿胀尚不明显,肌肉痉挛也较轻,可先进行简单的检查。检查的目的主要是确定有无骨折或脱臼的可能,韧带损伤的程度,以决定下一步治疗方法。
11、患者将墙上的污迹看成一只张牙舞爪的老虎,此现象属于() A、错觉 B、幻觉 C、虚构 D、错构 E、感知综合障碍 答案:A
解析:错觉是指对客观事物歪曲的知觉,临床上多见错听和错视。病理性的错觉常在意识障碍时出现,带有恐怖色彩,多见于品质性精神障碍的谵妄状态。
12、患者,女性,26岁,述脑子反应快,特别灵活,好像机器加了“润滑油”,思维敏捷,概念一个接一个地不断涌现出来,说话的主题极易随环境而改变(随境转移)。可能患有()
A、躁狂症 B、疑病症 C、神经衰弱 D、精神症 E、精神发育迟滞 答案:A
解析:躁狂症患者表现:思维联想加快,言语增多,一句接一句,出口成章,滔滔不绝,内容丰富,诙谐幽默(思维奔逸),患者自身感到脑子变得非常灵敏、聪明、反应迅速。做事有头无尾,易被周围发生的事吸引而转移注意力(随境转移),易与周围发生冲突,产生冲动行为。该患者为躁狂症表现。
13、在精神症的病因学研究中,目前认为最重要的因素是() A、脑萎缩 B、遗传因素 C、环境因素 D、生化因素 E、精神因素 答案:B
解析:精神症患者家族中有精神病遗传史的发生率较高(16%~%)。有人认为父母同患精神症,其子女患精神症的危险性为40%左右;父母之一患本症其子女发生同病的危险率为7%~17%,遗传因素在精神症的原因中具有重要作用。
14、下列有关精神障碍发病原因的说法,正确的是()
A、生物学因素在精神疾病的发病中起主要作用,而心理社会因素作用甚微 B、心理社会因素在精神疾病的发病中起主要作用,而生物学因素作用甚微
C、生物学因素及心理社会因素在精神障碍的发生、发展中均起重要作用,不同类型的精神疾病,两者所起的作用可能不同
D、心理社会因素在创伤后精神紧张性障碍中主要起促发因素的作用 E、精神应激是精神症的主要病因 答案:C
解析:精神障碍的致病因素有多方面:先天遗传,个性特征及体质因素、器质因素、社会性环境因素等。不同类型的精神疾病,致病因素所起的作用可能不同。
15、老年患者随着年龄的增加,记忆能力逐步减退。在询问病史时最容易出现的是() A、表述不清 B、症状隐瞒 C、记忆不确切 D、反应迟钝 E、答非所问 答案:C
解析:题干问的是记忆力减退的主要表现。正常老年人随着年龄增大会出现记忆力减退,记忆力减退时记忆保存、再认或回忆能力都减退,患者对于近期和远期发生的事都可能记不确切(C对)。病人出现思维散漫时,思维缺乏目的性、连贯性和逻辑性,思维内容和结构散漫无序,说话东拉西扯,无法准确地回答别人的问题,即表述不清(A错)。大部分精神病病人自知力缺失,不承认自己有病,在被问诊时可能会隐瞒病情以隐藏自己的疾病,不是记忆能力减退的特征性表现(B错)。反应迟钝、思维迟缓是抑郁症病人的主要表现,与记忆能力减退无关(D错)。器质性精神障碍的患者或者其他原因损伤大脑皮质语言区相应区域时,病人会出现答非所问的表现(E错)。
16、幻觉是精神症患者最常见的感知觉障碍,其中最常见的幻觉是() A、幻视 B、幻听 C、幻嗅 D、幻味 E、内脏性幻觉 答案:B
解析:精神症最突出的感知觉障碍是幻觉,以幻听最为常见(B对ACDE错)
17、患者男,28岁。精神症。第2次复发住院治疗后拟于明日出院。护士在对患者进行出院指导时,应首先重点强调的是()
A、规律生活 B、锻炼身体 C、加强营养 D、维持药物治疗 E、参与社会工作 答案:D
解析:精神症是一组病因未明的精神疾病,常缓慢起病,具有思维、情感、行为等多方面障碍,精神活动不协调,通常意识清晰,智能尚好,有的病人在疾病过程中可出现认知功能损害,自然病程多迁延,呈反复加重或恶化,多发病于青壮,题干中患者28岁,正值工作、生活的关键期,鼓励患者养成规律的生活和卫生习惯,戒除不良嗜好,多参加社交活动,提高社会适应能力至关重要,坚持服药是目前认为减少复发的最有效办法。(D对,ABCE错)。
18、患者女,44岁,敏感多疑,怀疑单位同事有意和她作对,故意给其工作和生活设置障碍,近期经常听到耳边有人说话,对其行为进行评论,护士对其心理护理中,正确的是() A、经常与患者讨论单位同事对她的评价 B、明确告诉患者没有人陷害她 C、与患者争辩其说话的对象不存在
D、耐心倾听患者诉说,尽量满足患者合理要求 E、在患者面前应低声交谈,以免引起患者猜疑 答案:D
解析:耐心倾听患者诉说,尽量满足患者合理要求是常见的心理护理措施(D对)。该患者敏感多疑且已存在评论性幻听的症状。幻听是幻觉的一种,它可以是真性的(通过感官感知)也可以是假性的(不通过感官即可感知),有时相当顽固,因此不要与患者谈论或争论其幻听的真实性(ABC错)。低声交谈的行为更易引起患者的敏感多疑(E错)。
19、患者,男性,40岁,发病后认为同事倒土豆是要他滚蛋,别人谈摇头电风扇是说他立场不稳。此患者的症状属于() A、关系妄想 B、影响妄想
C、强迫观念 D、象征性思维 E、听幻觉 答案:A
解析:精神症的特征:幻觉、妄想。关系妄想:患者坚信周围环境中的一些与他不相关的现象均与他有关,如旁人之间的谈话认为是在议论他,别人吐痰是在针对他。
20、一个患者想去买东西,走到街上,突然发现人很拥挤,认为这预示着自己要大难临头。确切地说这种症状是() A、关系妄想 B、被害妄想 C、象征性思维 D、原发性妄想 E、特殊意义妄想 答案:D
解析:妄想可分为原发性妄想和继发性妄想。其中,原发性妄想是突然发生的,不能以患者当时的心理活动和所处环境解释,具有象征意义的病态信念,一旦出现即绝对确信。