产后抑郁的症状及诊断
产后抑郁症也叫产后忧郁症,是妇女在生产孩子之后由于生理和心理因素造成的抑郁症,症状有紧张、疑虑、内疚、恐惧等,极少数严重的会有绝望、离家出走、伤害孩子或自杀的想法和行动。下面广州协佳医院精神科张可斌专家来讲解下这一问题。
产后抑郁症的症状
虽然大多数妇女在孩子出生后一段时期会有情绪波动,但有些妇女更加严重,会变得十分狂躁,无法控制日常的生活和行为。产后抑郁症发生在孩子出生后第一年,如果不给予治疗,会延续达八年时间。
产后抑郁症的主要症状表现为:伤心,焦虑,情绪不稳定,易怒。
产后抑郁症发病于分娩后,故而得名。实际上产后抑郁症与普通抑郁症并没有本质上的区别。产后抑郁症的表现多种多样,有人把它归纳为三种类型:
第三日抑郁
患者往往是初产妇,发病于分娩的三天内,症状较轻,主要表现为情绪沮丧、焦虑、失眠、食欲下降、易激怒、注意力不集中、持续数日后症状可自行缓解。
内因性抑郁
发病于分娩后2周内,表现为激动、情绪低落、焦虑、无助感、无望感、最恶感、担
心养不活所生的孩子、严重时会担心孩子在世界上受苦而出现杀害婴儿的行为,然后自杀。
神经性抑郁
多数产妇以往有神经症的病史,在分娩后原有的不良情绪体验加重、身体不适、情绪不稳、易发脾气、睡眠不安等。
产后抑郁症一般在生完小孩后的几周内发生,一般持续一周或更短的时间。产后抑郁症可能与产后荷尔蒙水平的变化有关。此外,过度紧张,身体疲惫,睡眠不足,身体不适,以及对自己现状不满,缺少他人关怀和支持,对作为母亲这个新角色既新鲜又恐惧等心理问题也是导致产后抑郁的重要原因。
产后抑郁症诊断
具备下列症状的5条或5条以上,必须具有①或②条,且持续2周以上,患者自感痛苦或患者的社会功能已经收到严重影响。症状包括:
①情绪抑郁;
②对全部或者多数活动明显缺乏兴趣或愉悦;
③体重显著下降或者增加;
④失眠或者睡眠过度;
⑤精神运动性兴奋或阻滞;
⑥疲劳或乏力;
⑦遇事皆感豪无意义或自罪感;
⑧思维力减退或注意力涣散;
⑨反复出现死亡或自杀的想法。