两鄙．１ｒ鏖为２ ２年第 卷第 期 著・理论论著 ： 论古巾医药学晒始相 伏羲 杨国栋’，牛军强 ，闰振录’，雷艳芳’，景俊’ １天水市中西医结合医院，甘肃天水７４１ ０２Ｏ；２兰州大学第一医院 ［摘要］从伏羲文化中太极、阴阳、五行、八卦学说的发展与演变可以看出，伏羲是古中医药学的始祖。伏羲 古中医药学的基本内容紧紧围绕着太极、阴阳、五行、八卦学说，其中独特的生命哲学思想体系更是伏羲古中医药 学的重要组成部分，为后世的中医药学奠定了理论基础，促进了中医药学的进一步发展，并产生了深远影响。 【关键词］伏羲文化；古中医药学；太极；阴阳；五行；八卦 ［中图分类号］Ｒ２２９ ［文献标识码］Ａ ［文章编号］１００４－６８５２（２０１２）０４—０００１－０４ ＦＵ ｘ —Ａｎｃｅｓｔｏｒ ｏｆ Ａｎｃｉｅｎｔ ＴｃＭ ＹＡＮＧ Ｇｕｏ－ｄｏｎｇ ，ＮＩＵＪｕｎ－ｑｉａｎｇ￣，ＹＡＮｇｈｅｎ－ｌｕ ，ＬＥＩＹａｈ－ｆａｎｇ ，ＪＩＮＧ Ｊｕｎ。 Ｊ Ｔｉａｎｓｈｕｉ Ｃｏｏｐｅｒａｔｉｏｎ ｏｆ Ｃｈｉｎｅｓｅ ａｎｄ Ｗｅｓｔｅｒｎ Ｍｅｄｉｃｉｅｎ Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｔｉａｎｓｈｕｉ ７４１０２０，Ｃｈｉｎｃ￣ ２ Ｔｈｅ ＦｉｒｓｔＡｆｉｆｌｉｔａｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＬａｎｚｈｏｕ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ ｌａｍｔ，ａ．ｔｗ，ｔ Ｔｈｅ ｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔ ｏｆ ＴａｉＪｉ，ＹｉｎＹａｎｇ，ＷｕＸｉｎｇ，ＢａＧｕａ ｉｎ ＦＵ Ｘｉ ｃｕｌｔｕｒｅ，ａｌｓｏ ｂａｓｉｃ ｔｈｅｏｒｙ ｏｆ ＦＵ Ｘｔ ｃｕｌｔｕｒｅ，ｄｅｍｏｎｓｔｒａｔｅｄ ｔｈａｔ ＦＵ Ｘｉ ｉｓ ｔｈｅ ｆｉｒｓｔ ａｎｃｅｓｔｏｒ ｏｆ ａｎｃｉｅｎｔ ＴＣＭ．Ｔｈｅ ｕｎｉｑｕｅ ｐｈｉｌｏｓｏｐｈｉｃａｌ ｉｄｅｏｌｏｇｙ，ａｎ ｉｍｐｏｒｔａｎｔ ｐａｒｔ ｆｏｒ ａｎｃｉｅｎｔ ＴＣＭ ｏｆ ＦＵ Ｘｉ，ｌａｉｄ ｔｈｅ ａｃａｄｅｍｉｃ ｆｏｕｎｄａｔｉｏｎ ｆｏｒ ｌａｔｅｒ ＴＣＭ，ｐｒｏｍｏｔｅｄ ｆｕｒｔｈｅｒ ｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔ ｏｆ ＴＣＭ ａｎｄ ｈａｄ ｆａｒ－ｒｅａｃｈｉｎｇ ｉｎｆｌｕｅｎｃｅ． ＦＵ Ｘｉ ｃｕｌｔｕｒｅ；ａｎｃｉｅｎｔ ＴＣＭ；ＴａｉＪｉ；ＹｉｎＹａｎｇ；ＷｕＸｉｎｇ；ＢａＧｕａ 伏羲是中医药学基础理论的奠基人，伏羲学 Ｉ 伏羲文化中的太极、阴阳、五行、八卦是古中医 说的基础理论孕育了“天人合一 阴阳合一”，人 药学文化的雏形 与自然相统一的整体观，成为中华民族数千年 １．１ 伏羲文化中太极、阴阳、五行、八卦是古中医 灿烂文化之根和安身立命之圭臬。笔者认为，古中 药学的主要内容太极是由无（元）极衍化而来。 医药学是指伏羲在远古时期社会生活实践中发明 太极是伏羲对无极的升华，是仰观俯察的顿悟，是 创立的中华医药文化。伏羲文化中的太极、阴阳、 对生活实践的总结，也是通过定天地、分阴阳、辨 五行 八卦学说包含着朴素的唯物论与辩证法，是 五行、演八卦，来表现生命运动变化客观规律的符 中医药学得以传承发展的重要因素和中医学基础 号。伏羲是人祖，也是古中医药学的始祖，为世界 理论中的核心内容，是中医药学创立、形成、发展、 景仰，司马迁在《太史公自序》补叙中云…：“余闻 生生不息的总源 。中医药学术流派在可考证的 之先人日：伏羲至纯厚，作《易》八卦。”这是其对 历史文献中最早分为３个流 ］：从伏羲制九针的 《史记・五帝本纪》中未记载伏羲做的认肯补记，可 传说到总结成《黄帝针灸》为一派；由黄帝、岐伯讨 见司马迁治史严谨。东汉史学家班固的《汉书》突 论经脉的传说，到总结成《素女脉诀》为一派；由神 破了《史记》的界线，将上古帝王世系从黄帝推至 农氏尝百草的传说，到总结成《神农本草经》为一 伏羲，伏羲开始登上官定正史［５］。司马贞《补史记・ 派。此后，中医史上名医辈出，学派如林，可以说是 三皇本纪》日：“伏羲仰则观象于天，俯则观法象于 众说纷纭，百花齐放［３］。本文现就挖掘、研究、弘扬 地，旁观鸟兽之文与地之宜，近取诸身，远取诸物， 伏羲古中医药学文化，并对其发展作一探讨、交 始画八卦，以通神明之德，以类万物之情，造书契 流，敬请同仁斧正指导。 以代结绳之政。”由此可见，中华传统文化总是以 著・理论论箸 一ｅ ｍ 啪 ０厂乃 ｓｅ ｄ 妇，２ＤＪ２ Ⅳ０． 种特有的传承性渗透与其所属民族的各个学科 域发展共同的基础理论。 领域，形成一以贯之的体系和系统。中医学本身就 深深地根植于中国传统文化的沃土之中，必然受 到中华民族文化体系的影响。因此，伏羲文化在中 医学理论体系中留下了永远难以磨灭的印迹，甚 至成为中医理论的基础。对中医理论的理解必须 寻求其得以形成的文化基因［６］，如伏羲文化中的 己 伏羲古中医药学的基本内容 ２．１ 阴阳是伏羲古中医学最具代表的理论学 说阴阳是中医学的精髓理论，是辩证法和方法 论。阴阳是中国古代哲学的一对范畴，是代表既对 立又统一的两个方面，是对宇宙间一切事物和现 象及其属性对立双方的概括。《类经・阴阳类》日： “阴阳者，一分为二也。”阴阳学说认为，世界是物 太极、阴阳、五行、八卦哲学思想对中医药学的发 展影响很大。伏羲是远古最早用太极阴阳符号来 表示、描述、记载ｉｌｌ然界事物特性的人。《卦台山》 记：“伏羲在位于甘肃省天水市麦积区三阳川１渭南 镇西北的卦台山，仰观俯察时，突然从渭河北岸九 质的，是整体性的，是阴阳二气对立统一的结果。 《素问・阴阳应象大论篇》云：“清阳为天，浊阴为 地；地气上为云，天气下为雨。”以事物形态而言， 活动的、外向的、上升的、阳热的、明亮的属阳，静 龙山之阳的龙马洞飞出一匹龙马，身负图案，飞落 在分心（姓）石上，伏羲看到后，顿悟出世间之事原 来只是阴阳而已”［７］。于是用白点表示阳，黑点表 示阴，用阴（一阴爻）、阳（一阳爻）符号来区分男女 性别及日、月、白、昼，记述宇宙自然、地理、气候、 天文、人与自然环境、人体形态、脏腑、表里等。《易 经》系辞［８］日：“一阴一阳之谓道。”老子《道德经》 止的、内向的、下降的、寒冷的、晦暗的属阴。阴阳 的对立统一观应用于中医学而言，对应为对机体 具有推动、温煦、兴奋等作用者属阳，具有凝聚、滋 润、抑制等作用者属阴。阴阳在一定条件下，可相 互转化。《素问・阴阳离合论篇》日：“阴阳者，数之 可十、推之可百，数之可千、推之可万，万之大不可 胜数，然其要一也。” ２．２五行学说对中医学的影响 五行学说在现 日：“道生一、一生二、二生三、三生万物。万物负阴 而抱阳，冲气为和”。伏羲文化中的太极、阴阳、五 行、八卦学说在漫长的中国历史长河中，对经济、 政治、社会的发展起到了积极的作用，也从相互消 长的发展中形成并奠定了古中医药学的理论构 架，从而促进了中医药学的传承与发展。 １．２太极、阴阳、五行、Ｊｔ．ｉｌ、是伏羲文化中人与自 然运动变化的特定符号太极作为宇宙的本原名 词，最早出现于《周易・系辞上传》：“易有太极，是 生两仪，两仪生四象，四象生八卦。八卦定吉凶，吉 凶生大业”［８］，“阴阳之本，绸温相得……此所谓太 极也。”［。］《朱子语类》日：“谓之太极者，所以指夫 天地万物之根也。”周敦颐《太极图说》日：“无极而 实生活中应用极为普遍。五行与阴阳一样，最初是 的学说，随着伏羲阴阳、五行、八卦学说的广 泛应用，巫术、占卜、风水等的兴起，五行与阴阳学 说被当时的不同学术流派综合并推崇为阴阳五行 学说，与远古及后世朴素的ｉｌｌ然科学和社会科学 有着密切的联系。五行是构成物质世界所不可缺 少的最基本物质。五行之中，东方通于木，西方属 金，南方为火，北方为水，中间为土，这五种物质之 间的相互滋生、相互制约的运动变化构成了自然 界物质的不同属性。五行学说运用于中医学，主要 是利用五种元素的特性来形容各脏腑器官的生理 功能，以及阐明相互之间的关系、生理现象及病理 太极，太极动而生阳，动极而静，静而生阴，静极复 动……阳变阴合，而生水、火、木、金、土。”伏羲以 极具生命哲理的太极、阴阳符号和五行Ｊｋ￣ｌ＂运动 变化规律，揭示了人类认识自然、观察事物动静变 化的客观规律。“以阴阳变化来阐释宇宙自然界万 物变化的一切现象，启示天理亦即人道的变 化法则，究明这一法则，就可以把握人生立身处世 的要谛”［８］。从元极、太极、阴阳、五行及八卦变化 变化。中医五脏学说脱胎于伏羲阴阳、五行、八卦 学说。五行配五脏的规律是：火属心，水属肾，金属 肺，土属脾，木属肝，为阴五行；五行配六腑，火属 小肠，水属膀胱，木属胆，金属大肠，土属胃，为阳 五行；土主肌肉、口与四肢，木主筋骨，金主皮毛， 火主血脉为外五行。以心、肝、脾、肺、肾５脏为中 心，建立起内而脏腑，外而躯体，经络联系的机体， 孔窍相通协调的网络，构成人体的五大系统，阐明 演绎出的“天人合一”，对立统一，阴阳消长，整体 观念，运动变化的生命哲学思想理论，成为我国古 了伏羲古中医学的理法、方药、证治理论的体系及 功能。五行学说是人与自然的整体学说，它涵盖着 自然界的各方面，它不仅可被应用于中医学的脏 代易学、中医学、养生、道教、天文、地理等文化领 十囤斜披＼２／ｉｔ， 翱干｛ 两鄙仲鏖 ２Ｄ ２年第２５眷第４期 腑学说，而且还将人体的组织、情志、药物的性味、 自然界的变化，风、暑、湿、燥、寒、生、长、化、收、 藏，相生、相克、乘侮也紧密的联系在一起，用于认 识人体生理、探寻病理及防治疾病。《金匮要略・脏 腑经络先后病脉证篇》云：“见肝之病，知肝传脾， 著・理论论著 理、病理、辨证、药性、治疗等各个方面。阴阳是万 物的两种属性，如动与静、升与降、外与内、热与 寒，前者属阳，后者为阴，阴中有阳，阳中有阴，即 “万物负阴而抱阳”，均包含着事物的两个方面。中 医学认为，人体生命的健康，只有阴阳平衡协调， 当先实脾。”肝属木，脾属土，木能克土，所以见肝 气血才得以维系正常的生命活动，反之则出现疾 病，甚，Ｎ；ＩＵ重疾病或导致病情恶化甚至死亡。中医 之病，则知肝当传脾，联系说明疾病的传变，应提 前预防。《素问・四气调神大论篇》日：“圣人不治己 病治未病”，是对伏羲古中医药学重视治未病思想 的充分肯定。 ２．３阴阳、五行、．／ｔ．ｉｌ，是伏羲古中医学的基础理 论骨架伏羲通过阴阳变化，演绎组合出了四象 和八卦。八卦是由阴爻与阳爻组成，“通过排列组 合形成一种借以通晓万物变化的体系，并成为后 代中医的理论基础。中医经典《黄帝内经》《伤寒杂 病论》均以八卦作为阐述生理、病理、医理的理论 骨架［１。。。”伏羲八卦将人体分成外五行、内五行。 外五行以乾为首，坤为腹，震为足，巽为股，坎为 耳，离为１１，艮为手，兑为口。内五行即八卦配五 脏：乾为肺，离为心，巽为胆，震为肝，艮为脾，坤为 胃，坎为肾。由此而知，五脏的病理分为Ｉｔ身的阴 阳失衡，及五行生克制化的失衡。伏羲古中医药学 中生命哲学思想始终是在一个宏观、整体、自然的 时空条件下，来认识人体所发生的一切病理变化。 针灸、推拿、按摩、康复治疗均有以八卦辨治的理 论体系，如郑魁山著《子午流传与灵龟八法》［１３］， 就是应用伏羲八卦来开穴治疗疾病的中医典籍。 ２．４尝百药ｉｔｉ０九针伏羲故里天水自然气候湿 润，四季分明，光照充足，是野生药材生长的得天 独厚的天然药苑，天水山川Ｉ有约６００余种中草药， 市场流通的常用品种有４００余种。“远古生产力低 下，人们采摘野果、根茎、花、叶为主要的食物，居 住条件十分简陋，感风寒，中酷暑，食毒物，各种疾 病随时发生。（－７ｔ王世纪》云：“伏羲氏……乃尝百 草而制九针，以拯妖枉焉”［ｍ］。伏羲尝百药创建了 中国最早的中药学，经过无数次的尝试，初步总结 认识了生长在阴湿和阳坡地带，各种常见植物的 药用价值，形成了中国最早的中药学”［１ 。在治疗 手段上，伏羲氏把目光投向砭石，用石头磨制成各 种形状的石针，用以刺激人体阴经和阳经某些部 位达到治疗的Ｉ１１的。“但九针在此时尚无明确的名 称，其名称的确定是《灵枢》作者的成就。但伏羲既 这是伏羲古中医药学能够得以延续传承、发展的 独特的理论框架。后世医家用八卦将耳、手、足、眼 划分成８个部分，在此基础上解释疾病的生成与 治疗。中医临床辨治疾病组方时，首先要看其病在 何脏何腑。如失眠的患者多为肝肾阴虚或心肾不 交，组方应取坎位、离位或震位，以滋补肝肾，温通 心肾；如肺虚咳嗽的患者，多为脾肺两虚，组方应 取坤位、兑位以培土生金，以达脾肺之功。在归经 以制出石针，最初的经络、穴位等在当时也应初现 端倪，只是尚不如《灵枢》完整、系统罢了［１ 。”因 此，数千年来伏羲被我国医药学界奉为医药学、针 灸学的始祖。 ］ 伏羲古中医药学是祖国医药学的总源头 伏羲是古医药学、针灸学的始祖。他积极开展 生活实践，造书契、画八卦、尝百草、制九针、疗疾 上同样辨识病在哪条经络。如脊背两侧膀胱经痛 的患者，可取坎位，因坎卦属水对应任脉、耳、肾与 膀胱；如病痛在脊椎者，取其乾位，乾卦属金，对应 脊椎、督脉”ｎ 。《素问・金匮真言论篇》云：“言人 身之脏腑中阴阳，则脏者为阴，腑者为阳。肝心脾 肺肾五脏皆为阴。胆胃大肠小肠膀胱三焦六腑皆 为阳”［１ ，描述了人体脏腑阴阳之分；《素问・生气 伤、弃生食、启熟食，从采野果、菜蔬中总结出治疗 疾病的经验，尝百草、辨药食性味，从先民躯体染 疾求生存的Ｉｔ然救治方法，如砭石的敲打及刺疗 受到启示Ｉ；ｔｌＮ九针，应用砭石针刺激人体疼痛部 位而辨经穴，用八卦辨识开穴针刺，并用艾灸治疗 疾病。伏羲Ｉ．ｔＮ的阴阳、五行、）ｔ，￣ｆｌ－学说及尝百草、 制九针开创了古中医药应用之先河，所以说伏羲 是古中医药学和祖国医药学的总源头。中医药学 的发展与社会环境、文化传统的发展紧密相连。祖 国中医药学理论是在伏羲古中医药学理论的基础 上，加上历代医家在长期诊治疾病的临床实践中 通天论篇》云：“阴平阳秘，精神乃治”，指出了人体 内的“气”也有阴阳之区分。 伏羲古中医药学虽没有典籍秘藏，但其所创 立的阴阳、五行、八卦学说，始终贯穿于中医的生 十固科技＼３／ｔｉｔ ｍ期制 著・理论论菇 不断总结、补充、完善形成的。 ３．１ 伏羲古中医药学生命哲学思想体系的形 成伏羲古中医药学以阴阳、五行学说分析人体 五脏六腑的生理病理来进行辨证论治，用六气、四 时、水火升降之变化来指导审因用药。春秋战国时 ｓ抛ｍ ＪｂＨｍａ／Ｄ厂 ｄ缸 船ｓｅ ，２ＤＪ２ ｌ，。Ｌ２ Ⅳ０． 组成部分。对后世历代中医、中药、养生、诊法、疗 法、药剂、针灸等都发挥着引领和推动作用，是祖 国中医药学的瑰宝。 伏羲古中医药学内容丰富，博大精深，从伏羲 创太极、阴阳、五行、八卦到《易经》的形成。从尝百 草而制九针到著成《黄帝针灸》，都是古代三世医 学的重要内容，从伏羲九针演进的砭石疗法是古 代中国最原始的医疗保健技术，是中医传统的外 治疗法，这都充分说明了伏羲古中医药学对祖国 中医药学的发展有重要的影响，伏羲为中医药学 的形成发展奠定了良好的理论基础和骨架。因此， 伏羲是当之无愧的古中医药的始祖。 参考文献 期阴阳家邹衍在总结伏羲阴阳学说、五行学说的 基础上，将阴阳学说与五行学说有机的整合在一 起，创立了新的“阴阳五行理论”学术流派，为中医 学理论的系统发展奠定了坚实的基础。伏羲阴阳 辩证法思想在学术界的高度重视、广泛推行，这要 归功于《易经》《道德经》《黄帝内经》。医易相通，医 源于易，中医学的理论体系是通过“近取诸身、远 察诸物、取类比象”的方法来诊察疾病。这正是伏 羲“仰观俯察’’所创立的，也是《易经》的主要思想。 因此，医学界素存‘不知从易者，不可为太医”的训 诫。宋徽宗、赵伟组织编撰《圣济经》，将《周易》和 医学著作《神农本草经》《黄帝内经》一同归入《三 ［ｉ】杨国栋．论伏羲阴阳八卦对祖国易医学的历史性贡献【Ｊ】．中 华临床实用医学杂志，２００３，１２（３）：９２－９４． 【２】 任应秋．中医名家学说【Ｍ】．上海：上海科学技术出版社，１９８０： ２２． ［３】郑身宏，龚慧涵，金小洙．中医学术流派邹谈【Ｊ】．江苏中医 药，２０１０，４２（６）：６６－６７． 坟》。按这一理论推论，则医学是易学派生的，易的 基础是阴阳八卦，八卦是伏羲首创［１ 。充分说明 【４】司马迁．史记【Ｍ】．长春：时代文艺出版社，２００１：４９４． 【５】马敏．论伏羲文化对我国中医药学的影响［Ｊ】．教育文化论坛， ２００９（２）：６０－６３． 了伏羲所创阴阳、五行、 卦是人类生命哲学思想 的基础，是人类认识整个宇宙的辩证法。由此可 见，此元代以来会庙奉祭三皇（伏羲、神农、黄帝） 为医药始祖的习俗乃是顺理成章，有迹可循的。 ［６１ 贾成祥．中医“阳主阴从”的文化基因深源【Ｊ】．中国中医基础 医学杂志，２００７，Ｉ ３（２）：３０． 【７】王宏，富元宏，赵和平，等．卦台山【Ｍ】．兰州：甘肃文化出版 社，２００９：３－ｉ０７． ３．２伏羲古中医药学的发展伏羲的画卦取象 奠定了中医学的理论基础，被称为中医学的鼻祖 之一［１引。伏羲创立的太极、阴阳、五行、八卦伴随 着远古社会生产力的发展，传承到黄帝社会时期， 已成为中国古代易学、中医药学文化的主要理论。 《黄帝内经》的编撰者承上启下，在伏羲古朴中医 阴阳、五行、八卦学说的基础上，创造性的将阴阳、 五行学说系统的引用到中医药学的各个方面［ ］， 使广泛流传的易学、易医、占卜、祝由等流派学说 与医药学相融通，用系统、古朴的易理辩证思维方 法丰富促进了中医药学的发展。药王孙思邈指出： “不觉易，不足以言太医。”医圣张仲景在《伤寒论》 中阐述了：“知时知气，斯易之为道，可判然于胸中 【８】孙振声，易经今译【Ｍ】．海口：海南人民出版社，１９８９：２３－４２５． ［９］王夫之．周易内传・系辞上【Ｍ】．北京：九州图书出版社，２００９： ８—１２． 【１０】葛钦甫，郑卫东，马春晖．太极六合针法［Ｍ】．北京：人民军医 出版社，２００９：３－８． 【ｉ１】张光华．三皇医绩述论【Ｊ】．阜阳师范学院学报：社会科学版， ２００５，２４（６）：１０５—１０７． ［ｉ２】王冰．黄帝内经【Ｍ】．北京：人民出版社，１９６３：２２－２５． 【ｉ３】郑魁山．子午流注与灵龟八法【Ｍ】．兰州：甘肃科学技术出版 社，２００８：５２－５８． ［１４】皇甫谧．帝王世纪【Ｍ】．济南：齐鲁出版社，２０００：１０２． 【１５】刘洋．“医不三世、不服其药”新释【Ｊ】．中医杂志，２０１ｌ，３３（９）： ８００－８０１． ｆ１６】马敏．论伏羲文化对我国中医学的影响【Ｊ］．教育文化论坛， ２００９，１（２）：６０－６３． 矣。”这充分说明了易学文化与中医药学的密切关 系。中医用阴阳、五行、八卦学说阐释人体与 自然界、人体五脏六腑间的相互联系以及疾 病发展的机理，并用以指导临床对疾病的治疗。伏 羲古中医药学的生命哲学思想为现代中医药学的 发展奠定了主要骨架及发展的内涵与外延，形成 收稿日期：２０１卜ｉ２－３０ 作者简介：杨国栋（ｉ９５９一），男，副主任医师，甘肃省中西医结 合学会常务理事，甘肃省中医药学会理事，甘肃省络病专业委员会 副主任委员，甘肃省心脑血管病专业委员会委员，天水市领军人 才，天水市市级名中医。研究方向：中医药文化研究、心脑血管病的 中西医结合诊治。 了中医“天人合一”整体观，这是中医药学的重要 十固斜披＼４／ｔｔ。 期刊
