时间：二O二一年七月二十九日
门诊小手术和清创术知情同意书之阿布丰王创作
时间：二O二一年七月二十九日 医学是一门科学,还有许多未知的领域,另外,患者个体不同较年夜,疾病的变动也各有分歧,相同的诊治手段有可能呈现分歧的结果,因此,任何手术都具有较高的诊疗风险,有些风险是医务人员和现代医学知识无法预见、防范和防止的意外,有些是能够预见但却无法完全防止和防范的并发症.我作为主刀医师保证,将以良好的医德医术为患者手术,严格遵守医疗把持规范,密切观察病情,及时处置、抢救,力争将风险降到最低限度.
门诊小手术知情同意书
姓名： 性别： 年龄： 地址： 德律风： 诊断：
手术中、手术后可能发生的意外情况及对策：
1、 麻醉意外
2、 术中、术后出血、血肿 3、 损伤周围组织器官
4、 切口并发症：感染、出血、裂开、增生瘢痕、脂肪液化 5、 囊肿复发
其它：
以上 项以祥告自己、家属（或单元）代表,家属或单元对以上情况暗示完全理解,愿意承当各项风险,同意手术,并在本记录单签字为凭.
时间：二O二一年七月二十九日
时间：二O二一年七月二十九日
意见： 签字： 与患者关系：
手术医师签字：
日期：20 年 月 日
门诊清创术知情同意书
姓名： 性别： 年龄： 地址： 德律风： 诊断：
手术中、手术后可能发生的意外情况及对策：
1、 麻醉意外
2、 术中、术后出血、血肿 3、 损伤周围组织
4、 伤口并发症：感染、出血、裂开、增生瘢痕、脂肪液化 5、 指（趾）功能障碍,皮肤感觉麻木 6、 异物残留不能完全取尽
7、 因各种原因招致伤口、肌腱愈合不良,需再次手术
其它： 以上 项以祥告自己、家属（或单元）代表,家属或单元对以上情况暗示完全理解,愿意承当各项风险,同意手术,并在本记录单签字为凭.
意见： 签字： 与患者关系：
时间：二O二一年七月二十九日
时间：二O二一年七月二十九日
手术医师签字：
日期：20 年 月 日
时间：二O二一年七月二十九日 时间：二O二一年七月二十九日
