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康复科疾病护理常规
第—节康复科疾病一样护理常规
1、保持病室安静，幸免噪音干扰，探视时间。为确保病人平安，幸免空间放置障碍物，室内物品摆放合理。
2、做好入院介绍，包含有关规章制度，如作息制度、探视制度、陪客制度、病房环境、健康宣教等。
3、新入院病人测体温、脉搏、呼吸、血压，做好入院评估及护理记录单的记录。
4、按医嘱分级护理，通过评估确认病人的一般生活活动能力，并对其实施护理。
5、言语障碍病人，不安排在同一病室，以免影响相互间的信息交流及言语训练时机。
6、重病病人，应安排在单间病室，以利于抢救医治；患感染性疾病的病人应和非感染疾病的病人分室，以幸免交叉感染。 7、卧床病人要做好皮肤护理，预防褥疮的发生。
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第二节康复科常见疾病护理常规 一、腰椎间盘突出症护理常规
一、护理评估
1、评估腰部痛痛和下肢痛痛麻木情形。 2、评估患者的自理能力和心理状况。 二、护理措施 1、牵引医治的护理
腰牵病人在牵引前要平卧半小时，牵引中注意牵引力的方向、大小、牵引时间及病人的反响，牵引后检查牵引工具接触皮肤的部位和受压部位，腰牵后平卧半小时后再起床回病房。 三、健康指导要点
1、加强锻炼病人锻炼腰背肌，注意经常保持良好的姿态。 2、喝吃多吃水果和含纤维素丰富的吃物，保持大便通畅。 3、保暖注意保暖，预防感冒。 四、本卷须知
1、卧硬板床休息和制动，一样以3周左右为宜。 2、牵引推拿均应卧床休息，离床时宜腰围保护。 3、理疗病人要预防皮肤烫伤。
二、颈椎病护理常规
一、护理评估
1、评估并观察病人痛痛、肢体麻木等情形。
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2、评估患者心理状况、生活自理能力。 二、护理措施 1、保持良好姿态。
2、督促病人进行康复医治，如牵引、推拿、X等物理医治。 三、健康指导要点
1、枕头选择枕头的长度为40-60cm或超过自己肩宽10-16cm为宜，枕头的高度10-12cm，侧卧时枕头高度和肩的宽度一致，仰卧时枕头约10cm高，枕头要承托颈部及局部肩部，使肌肉放松。 2、注意颈部保暖，预防受凉。 四、本卷须知
1、幸免突然转身，应使头及身体保持同一直线，同时缓慢向右转动。 2、幸免长时间低头，假设不可幸免时应每隔肯定时间做适当活动，放松颈部肌肉。
三、面神经麻痹护理常规
一、护理评估
1、评估患者是否显现焦虑，急躁情绪，做好心理护理。 2、观察患者口角歪斜程度，有无味觉障碍。 二、护理措施
预防眼部并发症，予以眼罩，眼镜挡挡，点眼药水等保护，预防角膜炎症溃疡。 三、健康指导要点
1、急性期注意休息，防风，防寒，外出戴口罩。周围使用改善自身形
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象的恰当修饰。
2、尽早开始面部肌的运动，如皱眉，举额，闭眼，露齿，鼓腮，吹口哨等，每天数次，每次5-15分钟，并辅以面肌X等，以促进早日恢复。 四、本卷须知
有味觉障碍者应注意吃物的冷热度，预防烫伤。
四、脊髓损害护理常规
一、护理评估
1、观察病情改变和肢体功能恢复情形。
2、观察有无并发症发生，如呼吸系统感染，自主神经反射亢进，深静脉血栓形成等。
3、评估患者损害平面及程度，回有运动功能、感觉功能等其它各系统功能的评估情形。 4、评估病人心理状况。 二、护理措施
1、保持肢体功能位，按时轴线翻身，预防压疮。 2、进行主、被动运动及X，预防肌肉萎缩及关节痉挛。
3、卧床期保持脊柱平直位，病情许可下逐渐抬高床头，行坐位耐性训练。
4、喝吃护理：脊髓损害早期因交感神经功能下降，肠蠕动减慢，消化液分泌减少，吃欲缺少，腹胀，应静脉补充营养。待2-3周患者肠蠕动恢复后，给予高蛋白，高维生素，富含纤维素的吃物。
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5、生命体征平稳后，早期进行床上主动、被动运动，以防肌肉萎缩。 6、保持呼吸道通畅，定时翻身、叩背等，鼓舞患者作深呼吸动作、进行有效咳嗽，指导呼吸训练。
7、做好皮肤护理，预防压疮；感觉障碍部位禁用热水袋保暖。 三、健康指导要点
1、忌烟、酒、辛辣吃物、多喝水、多吃粗纤维吃物。 2、康复初期
〔1〕可进行轮椅→床，床→轮椅的转移训练； 〔2〕一般生活活动训练；
〔3〕病人耐力及剩余肌力的加强训练。
3、教育患者培养良好的心理素养，正确对待目前的残疾状态，充分利用残存功能去代偿致残局部功能，做一个对社会有用的人。 4、坚持终身训练。
5、加强二便治理教育，肯定要使患者学会自己处理大小便，高位截瘫患者的家属学会协助患者处理大小便。 四、本卷须知
1、患肢皮肤感觉差，预防烫伤，行走训练及使用步行架时应有人陪同，预防跌倒。
2、每日观察压疮好发部位的皮肤情形，预防压疮。
五、脑血管意外恢复期康复护理常规
一、护理评估
1、评估并观察病人病情改变和肢体功能和言语训练恢复情形。
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2、指导病人按时按量服药，紧密观察用药后的反响，尤其是血压改变。 二、护理措施
1、对于进行针灸、X、理疗的病人，应观察医治后的反响及肢体活动情形，在医治的同时指导病人积极进行肢体功能锻炼和言语训练。 2、进行功能锻炼时，要逐渐增大活动量，不可操之过急，幸免因过量的活动使肌肉、韧带、关节扭伤，甚至引起血压升高，病情复发。早期锻炼要有专人陪护，预防发生虚脱、直立性低血压及摔伤等意外。 3、伴有言语障碍的病人，应通过言语、表情、手势、态度等激发病人的热忱，调动其内在因素，积极配合训练。
4、喝吃护理：予低盐低脂、高蛋白、高维生素的清淡喝吃。以保持大便通畅。 三、健康指导要点
1、依据病人的心理特点，通过言语、谈心、暗示、鼓舞、援助、启发、娱乐等手段给予有效的心理护理，使病人处于最正确状态，为病人实行全面康复而奠定根底。 四、本卷须知
1、行走训练及使用步行架时应有人陪同，预防跌倒。 2、配合康复医治，循序渐进，坚持训炼。
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