常用卧位实验报告

常用卧位实验报告

实验五 常用卧位的安置 实验五 常用卧位的安置 [实验目的]

1、理解常用卧位安置的目的。 2、学会九种常用卧位的安置。

3、掌握九种常用卧位的适用范围及临床意义。 4、学会与患者沟通，以取得合作。 [实验方式]

教师示教后，学生分组练习，教师巡回指导，结束前教师检查并小结。 [实验课时] 1学时 [实验内容]

一、目的:根据需要为病人取适当的卧位，便于治疗、检查及护理，防止并发症的发生。

二、评估 1、患者:

(1) 全身情况:目前病情、治疗情况、意识状态、检查及治疗项目。 (2) 局部情况:病损部位

(3) 心理情况:目前心理状态，对所取卧位的顾虑及合作程度。 (4) 健康知识:对疾病及所取卧位的目的的认识。 2、环境:气温是否适合，是否需要遮挡病人。

3、资源:病床是否能摇起，是否需要软枕、三角架等用物。

三、计划

1、目标/评价标准

(1)患者舒适、安全、无并发症发生。

(2)卧位正确，能满足治疗、检查及护理需要。 (3)护患沟通良好，患者满意。 2、准备

(1)护士:穿戴整洁、洗手。

(2)患者:理解卧位安置的目的，愿意合作。

(3)用物:根据卧位备跨床小桌、木墩、软枕，无三节摇床的应备三角架。 四、实施 (一)仰卧位:

1、去枕仰卧位姿势:去枕仰卧、头偏向一侧，两臂放于身体两侧，两腿自然放平，枕头横立于床头，并用别针固定。

适用范围:昏迷或全身麻醉未清醒的患者，椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的患者。

2、中凹卧位(休克卧位)

姿势:患者头胸部用软枕抬高约10?—20?，下肢抬高约20?—30?。 适用范围:休克患者。 3、屈膝仰卧位

姿势:患者平卧，两臂放于身体两侧，两膝屈起稍向外分开。 适用范围:腹部检查，女病人导尿。 (二)侧卧位

姿势:患者侧卧，臀部稍后移，两臂屈肘，一手放于胸前，一手放于枕旁，下腿稍伸直，上腿弯曲。必要时两膝之间及后背、胸前放置软枕，以扩大支撑面，增进舒适和安全。

适用范围:灌肠、肛门检查以及配合胃镜、肠镜检查，臀部肌内注射，预防压疮等。

(三)半坐卧位 姿势:

(1)摇床法:患者仰卧，先摇起床头支架的30?—50?角，再抬高膝下支架，必要时床尾垫一软枕。放平时，先摇平膝下支架，再摇平床头支架。

(2)靠背架法:如无摇床可用靠背架，将患者上半身抬高，在床垫下放一个三角架，患者下肢屈膝，用中单包裹枕垫于膝下，并固定于床两侧，其他同摇床法。

适用范围:心肺疾病引起的呼吸困难者，胸、腹、盆腔手术后或有炎症者，某些面部及颈部手术后的患者，恢复期体质虚弱的患者。

(四)端坐位

姿势:病人坐在床上，身体稍向前倾，床上放一跨床小桌，桌上放一软枕，病人可伏桌休息。用床头支架或三角架将床头抬高70?—80?角，使患者能向后倚靠，膝下支架抬高15?—20?角，以防病人下滑。

适用范围:心力衰竭，心包积液及支气管哮喘发作的患者。 (五)俯卧位

姿势:患者俯卧，两臂屈肘放于头部两侧，两腿伸直;胸、髋及踝部各放一软枕，头偏向一侧。

适用范围:腰背部检查或配合胰、胆管造形检查时，脊椎手术后或腰、背、臀部有伤口，不能平卧或侧卧者，胃肠胀气所致腹痛者。

(六)头低足高位

姿势:患者仰卧，头偏向一侧，枕头横立于床头，并用别针固定，床尾脚用木墩垫高15—30cm。

适用范围:肺部分泌物引流，十二指肠引流，妊娠时胎膜早破者，跟骨、胫骨结节牵引时。

(七)头高足低位

姿势:患者仰卧，床头用木墩垫高15—30cm或根据病情而定，用一软枕横立于床尾。 适用范围:颈椎骨折进行颅骨牵引时，开颅手术后及颅内压增高者。

(八)膝胸卧位

姿势:患者跪卧，两小腿平放床上，稍分开;大腿和床面垂直，

胸贴床面，腹部悬空，臀部抬起，头偏向一侧，两臂屈肘，放于头的两侧。 适用范围:肛门、直肠、乙状结肠镜检查或治疗;矫正子宫后倾或胎位不正;促进产后子宫复原。

(九)截石位

姿势:患者仰卧于检查台上，两腿分开，放于支腿架上，臀部齐床缘，两手放在胸前或身体两侧，注意保暖和遮盖患者。

适用范围:会阴、肛门部位的检查、治疗或手术，产妇分娩。 五、注意事项

1、安置卧位前，应向患者解释安置卧位的目的，配合要点，以取得合作。 2、安置卧位时，尽量使病人舒适。 3、随时观察病情变化，必要时作好记录。 篇二:临床常用卧位 临床常用卧位 (一) 仰卧位 1. 去枕仰卧位

适用范围

(1) 昏迷或是全身麻醉为清醒的病人，可避免呕吐物误入气管而引起窒息或是肺部感

染。

(2) 椎管内能麻醉或脊髓腔穿刺后的病人(6h)可预防颅内 压减低而引起的头痛。 安置方法

协助病人去枕仰卧，头偏向一侧，两臂放于身体两侧，两腿自然平方，将枕头横立于床头。

2. 中凹卧位 使用范围

适用于休克病人。抬高胸部，保持气道通畅，有利于通气，从而改善缺氧症状。抬高下肢，利于静脉血液回流，增加新排出量而缓解休克。

安置方法

抬高病人头胸部曰10~20?，抬高下肢约20~30?， 3. 屈膝仰卧位 适用范围

用于胸腹部检查，实施导尿术及会阴冲洗的病人。该卧位可使腹部肌肉放松。 安置方法

病人仰卧，头下垫枕，两臂放于身体两侧，两膝屈曲，并向外分开。检查或操作时注意保暖及保护病人隐私。

(二) 侧卧位 适用范围

1. 用于灌肠、肛门检查、配合胃镜检查及臀部肌肉注射等

2. 预防压疮。侧卧位于仰卧位交替，可避免局部组织长期受压，预防压疮发生，同时便于擦洗和按摩受压部位，使病人舒适。

3. 对单侧肺部疾病患者，根据病情采取患侧卧位或是健侧卧位。 安置方法

病人侧卧，臀部稍后移，两臂屈肘，一手放于胸前，一手放于枕部，上腿弯曲，下腿稍伸直。必要时在两膝之间、胸腹部、背部可放置软枕支撑病人，稳定卧位，增进病人舒适和安全。

(三) 俯卧位 使用范围

1( 腰背部检查或配合胰胆管造影检查。

2( 脊椎手术后或腰、背、臀部有伤口，不能平卧或侧卧的病人。 3( 缓解肠胀气所致腹痛，采取俯卧位时，腹腔容量增大，可用于缓解胃肠胀气所致

的腹痛。 安置方法

病人俯卧，头偏向一侧，两臂屈曲放于头的两侧，两腿伸直，胸下、髋部及踝部各放一软枕，酌情的腋下用小枕支托。

(四) 半坐卧位 适用范围

1( 某些面部及颈部手术后的病人。采取半坐卧位可减少局部出血。 2( 心肺疾病引起的呼吸困难的病人。采取半坐卧位，由于重力作用，部分血液滞留

于下肢和盆腔，使回心血量减少，从而减轻肺淤血和心脏负担。同时可使用膈肌位置下降，胸腔容量扩大，减轻腹腔内脏器对心

肺的压力，肺活量增加，有利于

气体交换，使呼吸困难的症状得到改善。

3( 腹腔、盆腔手术后或有炎症的病人。采取半坐卧位可使腹腔渗出液流入盆腔，以

减少炎症扩散和毒素吸收，减轻中毒反应，便于引流。此外腹部手术后病人采取半卧位可松弛腹肌，减轻腹部切口缝合处发热张力，缓解疼痛，增进舒适感，有利于切口愈合。

4( 疾病恢复期体质虚弱的病人。采取半坐卧位有利于病人向站立过度，使其有一个

适应过程。 安置方法

病人仰卧，先摇起床头支架使上半身抬高，与床呈30~50?，再摇起膝下支架，以防病人下滑。必要时床尾可置一软枕，垫于病人的足底，增进病人舒适感，防止足底触及床尾栏杆。放平时，先摇平膝下支架，在摇平床头支架。

(五)端坐位 适用范围

急性肺水肿、心包积液、支气管哮喘发作时的病人等。由于呼吸极度困难，病人被迫端坐。

安置方法

扶病人做起，并用床头支架或靠背架将床头抬高70~80?，病人身体稍向前倾，床上放一跨床桌，桌上放一软枕，病人可伏桌

休息，病人背部放置一软枕。同时，膝下支架抬高15~20?以防身体下滑。必要时加床档，保证病人安全。允许情况下可使病人两腿向一侧床缘下垂，由于重力作用，以减少下肢静脉回流，减轻心脏负担。

(六) 头低足高位 适用范围

1、 分布分泌物引流，使痰易于咳出。 2、 十二指肠引流术，有利于胆汁引流。 3、 妊娠时胎膜早破，可防止脐带脱垂。

4、 下肢骨折牵引时，可利用人体重力作为反牵引力。 安置方法

病人仰卧，枕横立于床头，以防碰伤头部。床尾用支托物垫高15~30cm。这种体位易使病人感到不适，使用时间不宜过长，颅内压增高病人禁用。

(七) 头高足底位 适用范围

1、 颈椎骨折的病人做颅骨牵引时，作为反牵引力。 2、 降低颅内压，预防脑水肿。 3、 颅脑手术后的病人。 安置方法

病人仰卧位，床头用支托物抬高15~30cm或根据病情而定，枕横立于床尾，以防足部触及床尾栏杆。如使用电动床可调节整个

床面向床尾倾斜。 (八) 膝胸卧位 适用范围

1、 肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗。 2、 矫正胎位不正或子宫后倾，如臀先露。 3、 促进产后子宫复原。 安置方法

病人跪卧，两小腿平放于床上，稍分开，大腿和床面垂直，胸贴床面，腹部悬空，臀部抬起，头转向一侧，两臂屈肘，放于头的两侧。如果孕妇采取刺卧位矫正胎位时，每次不应超过15min，安置这种卧位时，注意病人保暖，要做好解释工作，以取得合作。

(九) 截石位 使用范围

1、 会阴、肛门部位的检查治疗或手术。如膀胱镜检查、阴道灌洗、妇科检查等。

2、 产妇分娩。 安置方法

病人仰卧于检查台上，两腿分开，放于支腿架上，支腿架上放软垫，臀部齐台边，两手放在身体两侧或胸前。安置这种卧位时，病人感到不安，需耐心解释，同时适当遮挡病人，尽量减少暴露，并注意保暖。

篇三:身体评估实验报告 篇一:健康评估实验报告 《健康评估》实习报告 学院 医学院 专业 护理学

班级 10护理学1、2班 学号 姓名 指导老师

时间 2011学年第2学期

台州学院一、课题 多媒体模型练习——肺脏听诊

二、流程 (1.目的要求 2.准备 3.内容、步骤、方法 4.结果/讨论/体会) (一)目的要求 ?掌握肺脏检查的内容和操作要领;?熟悉肺脏听诊的常见异常表现及其特点。

(二)实验准备 检查各多媒体模型处于良好备用状态。

(三)步骤和方法 指导学生进行以下操作:?打开电脑主机，同时解开模型身上的防尘衣服(拉开拉链，将衣服团在头顶上)。?点击电脑桌面的肺脏听诊程序，即进入相应界面。随后对肺脏听诊的内容、特点及常见的异常特征逐一进行体会，并填写相关的实验报告内容。?在老师示教下进行相应的体验与练习。?实验结束后，关闭电脑，同时给模型穿好防尘衣服。

(四)内容和结果

1(按肺脏听诊顺序进行听诊:病人取坐位或卧位，微张口均匀呼吸。由肺尖开始，分别听诊前胸、侧胸和后背，自上而下，逐个肋间进行，左右对称部位对比。

2(正常呼吸音的听诊特点是:支气管呼吸音 ___________________________________， ?

肺泡呼吸音________________________，支气管肺泡呼吸音__________________。

指出右图所示处所闻及的呼吸

音:?____________，?____________，?__________。

3(异常支气管呼吸音是指

___________________________________________________。 4(干性啰音的听诊特点是

___________________________________________________; 湿性啰音的听诊特点是

__________________________________________________。

5(肺炎症实变时可闻及_____________呼吸音和________啰音;支气管哮喘时闻及________啰音。

6(肺淤血时在__________部位闻及________音;肺水肿时在__________部位闻及________音。

(五)听诊体验

1(听诊部位:__________，判断__________________，意义______________________________。

2(听诊部位:__________，判断__________________，意义__________________

____________。 ? ?3(听诊部位:__________，判断__________________，意义______________________________。

4(听诊部位:__________，判断__________________，意义______________________________。

5(听诊部位:__________，判断__________________，意义______________________________。

一、课题 多媒体模型练习——心脏听诊

二、流程 (1.目的要求 2.准备 3.内容、步骤、方法 4.结果/讨论/体会) (一)目的要求 ?掌握心脏检查的内容和操作要领;?熟悉心脏听诊的常见异常表现及其特点。

(二)实验准备 检查各多媒体模型处于良好备用状态。

(三)步骤和方法 指导学生进行以下操作:?打开电脑主机，同时解开模型身上的防尘衣服(拉开拉链，将衣服团在头顶上)。?点击电脑桌面的心脏听诊程序，即进入相应界面。随后对心脏听诊的内容、特点及常见的异常特征逐一进行体会，并

填写相关的实验报告内容。?在老师示教下进行相应的体验与练习。?实验结束后，关闭电脑，同时给模型穿好防尘衣服。

(四)内容和结果

1(心脏听诊顺序:二尖瓣区?肺动脉瓣区?主动脉瓣第一听诊 区?主动脉瓣第二听诊区?三尖瓣区。

2(心脏听诊的内容包括:________、________、________、________、________和________。

3(听诊第一心音:部位______，特点_____________;第二心音:部位______，特点____________。

4(体会s1改变:二尖瓣狭窄时s1_______，二尖瓣关闭不全时s1_______，心房颤动时s1_______。

6(二尖瓣狭窄，在_________听诊区闻及________样_________期杂音，传导___________________。

8(主动脉瓣狭窄，在_________听诊区闻及________样_________期杂音，传导_________________。

9(主动脉瓣关闭不全，在_________听诊区闻及________样_________期杂音，传导_____________。

10(室间隔缺损，在_________听诊区闻及________样_________期杂音，传导__________________。

11(动脉导管未闭，在_________听诊区闻及________样_________期杂音，传导________________。

(五)听诊体验

1(听诊部位:__________，判断__________________，意义______________________________。

2(听诊部位:__________，判断__________________，意义______________________________。篇二:健康评估实验报告

《健康评估》实训报告

学院 医学院 专业 13级护理学 班级学号 姓名 指导老师 时间 2014学年第2学期 台州学院课题:多媒体模拟诊断综合训练——肺脏听诊 流程:(1.目的要求 2.准备 3.内容、步骤、方法 4.结果/讨论/体会)

(一)目的要求 ?掌握肺脏听诊的常见异常表现及其特点;?熟悉肺脏检查的内容和操作要领。 (二)实验准备 检查各多媒体模型处于良好备用状态。

(三)步骤和方法 ?打开电脑主机，解开模拟人身上衣服(团置于头顶上)。?打开电脑桌面的肺脏听诊程序，

点击界面进入。先选择基础听诊，分别体会啰音、肺泡呼吸音、支气管呼吸音、支气管肺泡呼吸音等的听诊特点，并填写相应实验报告内容。再体会鉴别听诊内容。最后还可练习桌面程序-听诊考核-肺脏听诊的内容。?应注意模拟人身上设定的听诊位置比较固定，与正常人体上的听诊不同。?老师巡视指导和答疑。?实验结束后，关闭电脑，穿好模拟人衣服，填写实验设备使用登记。 (四)内容和结果 1(练习基础听诊

?啰音:干啰音的特点是音调较高，声音清楚连续，以呼气时相较多而明显;湿啰音的特点是呈断续的水

泡破裂音，以吸气终末时更明显。请体会:干啰音类型:__________、__________、___________;湿啰音类型:__________、__________、__________、___________。

?肺泡呼吸音:体会______________、______________、______________、_______________。 ?支气管呼吸音:体会正常、异常支气管呼吸音(病因__________、__________、___________)。

?胸膜摩擦音:体会听诊特点，音质粗糙，以_________________ 较清楚、屏气消失，在______________

部位易听到;体会胸膜摩擦感的触诊特点。其常见病因为:_______________。 ?小儿呼吸音:体会听诊特点，类型有____________、____________、____________、___________。 2(练习鉴别听诊

?正常呼吸音比较:肺泡呼吸音

_____________________________________，支气管呼吸音___________ ________________________，支气管肺泡呼吸音

_________________________________。 ?体会:肺泡呼吸音与肺泡呼吸音增强、肺泡呼吸音粗糙;肺实变与肺空洞的异常支气管呼吸音。?体会:干啰音与湿啰音;哨笛音、鼾音、哮鸣音;大 中 小水泡音、捻发音;干啰音与胸膜摩擦音。 (五)思考

1(肺炎症实变时可闻及_____________呼吸音和________啰音;支气管哮喘时闻及________啰音。 2(肺淤血时在__________部位闻及________音;肺水肿时在__________部位闻及________音。 3(阻塞性肺气肿患者的胸部体征特点是:课题:多媒体模拟诊断

综合训练——心脏听诊 流程:(1.目的要求 2.准备 3.内容、步骤、方法 4.结果/讨论/体会)

(一)目的要求 ?掌握心脏听诊的常见异常表现及其特点;?熟悉心脏检查的内容和操作要领。 (二)实验准备 检查各多媒体模型处于良好备用状态。

(三)步骤和方法 ?打开电脑主机，解开模拟人身上衣服(团置于头顶上)。?打开电脑桌面的心脏听诊程序，

点击开始-ok进入。先选择基础听诊，分别体会正常心音、异常心音、心脏杂音、心律失常等的听诊特点，并填写相应实验报告内容。再体会鉴别听诊内容。最后还可练习桌面程序-听诊考核-心脏听诊的内容。?应注意模拟人身上设定的听诊

位置比较固定，与正常人体上的听诊不同。?老师巡视指导和答疑。?实验结束后，关闭电脑，穿好模拟人衣服，填写实验设备使用登记。 (四)内容和结果 1(练习基础听诊

?正常心音:s1 部位__________，特点_______________;s2 部位__________，特点________________。 ?异常心音:心音强度改变，s1增强(病因_________、_________、________)、p2增强、a2增强、s1

减弱、s2减弱;心音，第一心音、第二心音;舒张期奔马律、二尖瓣开放拍击音。 ?心脏杂音:生理性杂音，一般在_________听诊区，闻及________样______期杂音，传导________。?心律失常:窦性心律不齐，期前收缩，心房颤动(听

诊特点_______________________________)。篇三:健康评估实验指导 《健康评估》实验指导 一、实验内容和学时安排 二、实验要求

1(登陆平台，在《健康评估》—“查看课件”—“见习操作”里面相关视频的指导下，参照《健康评估实验报告》格式以及示例(图片形式或者课本里面的相关示例)，完成一例全身评估检查，评估对象可以是同学、亲友等。

2(报告形式:手写一份《健康评估实验报告》，字迹工整，项目齐全， 3(上交形式:邮寄/扫描 (由北医老师批阅;不准拍照) 4(截止日期:2012年12月19日

5(学习对象:选《健康评估》的学生(一般为11秋、12春护专学生)