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职业技术学院学生自主联系顶岗实习申请表

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学 生 情 况 实 习 单 位 情 传 真 况 实习内容 实习岗位 实习时间 实习单位意见 (是否同意接受) 单位盖章 年 月 日 签字: 年 月 日 签字: 年 月 日 签字: 年 月 日 年 月 日 至 年 月 日 E-Mail 姓 名 二级学院 家庭住址 实习意向 单位名称 所属行业 地 址 联 系 人 电 话 性别 专业 单位性质 经营范围 邮 编 学 号 班 级 联系电话 家长意见 校内指导 教师意见 院系意见 注:本表用于学生自主联系顶岗实习单位时使用,由二级学院留存。

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