SA-C3-5.3
模板工程拆除审批记录表
工程名称： 申请拆除部位 砼设计拆模强度 砼设计强度 拆模警戒范围 拆模安全技术措施： 砼浇注日期 申请拆模日期 砼试块报告编号 现场监控人 年月日 年月日 拆模班组 项目负责人 监理单位意见： 拆模申请人 专职安全员 监理单位（盖章）： 总监理工程师/专业监理工程师（签字）： 年 月 日 重庆市建设工程施工安全管理总站 监制
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