管道施工竣工报告(doc 55页)

管道施工竣工报告(doc 55

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管 道 竣 工 报 告

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卷 内 目 录

第 页/共 页

序号1 2 3 4 5 6 7 资料名称 开工报告 工期进度 数量 页次 备注 53

编制人： 审核人： 年 年 月 日 月 日 图纸会审记录

编号：

OHS-P313-F07 A/0

（共 页） 工程名称 会审地点 会审 范围 项 目情况 会序号 审 会审意见 会审确定 工程编号 会审时间 53

意 见 记 录 单位名称 与会人 本项目中姓名 的职责 图纸会审记录

（会审意见续表 续表 ） 员 会序会审意见 53

会审确定

审号 意 见 记 录 53

施工单位 年 月 日 参加会审人员 监理单设计单建设单位 位 位 年 月 年 月 年 月 日 日 日 设计交底会议纪要

OHS-P313-F04 版本：A/0

工程编号 交底时间 编号：

工程名称 交底地点 交底 范围 53

会 议 纪 要 参加设计交底人员 设计单施工单监理单建设单 年 月 年 月 年 月 年 月 日 日 日 日 施工组织设计（方案）报审表

：

工程

工程编号：

名称

53

我方已根据施工合同及其他有关规定完成了 的施工组织设计（方案）编制，本次申报内容系第 次申报，申报内容已经我公司技术负责人审查批准，请予以审查。 附：施工组织设计/施工方案 项目部（章） 项目经理： 日 期： 专业监理工程师审查意见： 53

专业监理工程师： 日 期： 审核意见： 项目监理单位（章） 总监理工程师： 日 期： 审核意见： 建设单位（章） 53

工程管理员： 日 期： 变更洽商单

编号：

工程 变更原因： OHS-P314-F06版本：A/0

工程 提出单位（盖章） 提出人： 日 期： 53

变更内容（可附图）： 各单位意见 施工单位 监理单位 设计单位 建设单位 工程开工报审表

编号：

OHS-P313-F01 版本：A/0

工程名称工程编号：

：

我方承担的 工程，已完成了开工前各项工作，具备了开工条件，申请于 年 月 日开工，请核准。 53

附件： 目部 (章） 目经理： 期： 审核意见： 目监理单位(章) 监理工程师： 53

期： 审核意见： 设单位（章） 程管理员： 期： 常规室外工程开工报告

工程名称 建设单位 施工单位 编号：OHS-P313-F02

版本：A/0

工程 编号 监理 单位 设计 单位 53

计划开工日期 工 程概况 计划竣工日期 工期（日历日） 开工条件具备性审查  施工组织设计和技术方案已审批  设计交底及图纸会审已完成  施工放线已报验  材料、劳动力、机械设备已按计划进场  施工管理人员配备到位  施工现场道路、水、电、通讯等已达到开工条件  安全措施、文明施工措施已建立建全  开工前的建设手续已办妥  其他： 施工单位意见： 监理单位意见： 建设单位意见： 施工单位（盖监理单位（盖建设单位（盖章） 章） 章） 53

签字： 签字 签字： 年 月 日 年 月 日 年 月 日 常规室内工程开工报告

编号：OHS-P313-F03 版本：

A/0

工程编号: 工程名称 工程地址 施工图号 计划开工日期 计划竣工日期 安装铝塑管： 工程内容远程抄表（户内/户外）： 其 他： 53

施 工 人 员： 开工前准 备工作情 况 材 料 供 给： 现 场 水 电： 施 工 方 案： 其 他： 监理单位： 年 月 日 日 年 月 日 建设单位： 年 月 项目经理 施工单位： 技术、安全及文明施工交底记录

工程名称 施工单位 工程编号 日 期 53

交底内容： 交底人 接受交底人 工程延期/停工申请表

编号：OHS-P313-F01 版本：A/0

项目名称： 编号：

53

致： （监理单位） ： 天然气工程因 ，造成我单位无法进行下道工序的施工。我方申请自 起该工程延期/停工，请予以批准。 承建单位（章）： 项目经理： 日 期： 监理工程师意见： 监理工程师：（签字） 日 期： 建设单位意见： 甲方代表：（签字） 日 期： 常规室外工程复工报告

编号：OHS-P313-F02 版本：A/0

工程编号:

53

工程名称 工程地址 施工图号 复工日期 计划竣工日期 敷 设 管 线： 工程内容调 压 箱（器）： 阀 井： 其 他： 开工前准 备工作情 况 项目经理 施工单位： 年 月 日 工程

工程编号：

施 工 人 员： 材 料 供 给： 现 场 水 电： 施 工 方 案： 其 他： 监理单位： 年 月 日 日 建设单位： 年 月 工程材料、构配件、设备报审表

名称：

53

致： （监理机构） 于 年 月 日运抵现场，拟用于工程 部位的 （工程材料/构配件/设备），经我方检验合格，现将相关资料报上，请予以审查。 附件：  工程材料、构配件或设备清单  质量证明文件  自检结果  本次报审内容系第 次报审 项目部（章） 项目经理： 日53

期： 审查意见： 经检查，上述 （工程材料/构配件/设备）， （符合/不符合）设计文件和规范的要求， （准许/不准许）进场， （同意/不同意）使用于拟定部位。 项目监理单位（章） 专业监理工程师： 日 期： 审核意见： 53

建设单位（章） 工程管理员： 日 期： 材料、构配件及设备检查记录

编号：OHS-P313-F05 A/0

工程工程 名称 编号 检查记录 序规格数单生产名称 检查检查号 型号 量 位 厂家 方式 结果 53

年 月 日 工程 名称 序主材及设规格号 备名称 型号 施工单位 年 月 日 合格证汇总表

监理单位 建设单位 年 月 日 工程汇总 编号 日期 单数生产厂出厂日期位 量 名 及批号 53

施工单位 监理单位 建设单位 年 年 月 日 材料、构配件及设备合格证粘贴单

年 月 日

工程名 53

工程 称 粘贴处： 编号 施工单位 监理单位 53

建设单位

年 月 日 工程名 称 施工单 位 序号 姓名 合格证号 53

年 月 日 特种工登记表

年 月 日 工程编号 项目（代号） 有效期 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月

日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 建设单位 监理单位 53

施工单位

年 月 年 月 日 日 特种工上岗证复印件粘贴单

年 月 日 工程名称 工程编号 53

粘贴处： 施工单位 监理单位 53

建设单位

年 月 日 年 月 日 年 月 日 施工测量放线记录

编号：

OHS-P313-F06 A/0 工程名称 放线部位 仪器名称及型号 工程编号 放线班组 放线日期 53

放线记录（附图）： 施工单位 监理单位 建设单位 年 月 年 月 年 月 日 日 日 工序质量报验单

编号：

53

OHS-P314-F09 版本：A/0

工程编工程名称： 号： 兹报验： □ 1设备安装 □ 2沟槽开挖 □ 3管道组对、焊接 □ 4楼幢立管、户内安装 □ 5阴级保护 □ 6管道除锈、刷漆 □ 7电气、仪表安装 □ 8管道吹扫、通球、干燥 □ 9管道试压、气密 □ 10沟槽回填 □ 11警示带（桩）、示踪线 □ 12设备及附件防雷接地测试 □ 13 埋地管补口、防腐层检查 □ 14 子分部/分项/检验批名称： 部位： 验收时间： 目部（章）： 目经理： 期： 53

监理抽查数据及情况记录： 1、收到施工相应自评/检查资料和验收记录表共 页，收到时间： 2、 查人： 期： 审查意见： □可进行后续施工。 □核验未通过，不得进入下道工序施工，整改后再报。 理单位（章） 业监理工程师： 期： 53

审查意见： 设单位（章）： 程管理员： 期： 53

阀门试验记录

工程名称 型号 数名称 规格 量

编号：OHS-P314-F03 版本：A/0

工程编 号 强度试验 严密性试验 公称外压力观 压力时间 压力 时间 试验试压 试压 （MP检（M（分（M（分结果 介质 介质 a） 查 Pa） 钟） Pa） 钟） 53

施工单位 年 月 日 年 月 日 监理单位 年 月 日 建设单位 53

沟槽开挖验收记录

编号：OHS-P314-F019 版本：A/0

工程工程 名称 编号 管沟开挖地下 位置 方式 水位 起止点桩管沟管设检号/位置 开挖沟计支查土宽度实管撑、点管质（米） 际底挡桩径 类挖埋板起 止 号/别 上下深 深 情位口 口 （（况 置 米） 米） 53

中心偏移 管沟检查实长 情况 沟内积水、 杂物 施工单位 监理单位 建设单位 年 月 年 月 年 月 日 日 日 沟槽回填、示踪线及警示标志施工检查记录

编号：OHS-P314-F020 版本：A/0

工程工程 名称 编号 检查位置或序范围 号 质量情况 检查项目 1 管道规格 53

2 3 4 5 回填长度（米） 槽底和回填土质 示踪线铺设情况检查 示踪线带电检查结果 管道两侧及管顶以上0.5m内回填及夯实情况 警示带铺设情况检查 距管顶0.5m以上的回填及夯实情况 地面标志桩/警示牌 检查结果 地貌或路面恢复情况 阀井规格及数量（个） 阀井处示踪线检查情况 6 7 8 9 10 11 12 53

附注及简图： 施工单位 年 月 日 监理单位 年 月 日 建设单位 年 月 日 管道焊缝分布单线图

工程名称 管道材质 焊口数量 编号：

OHS-P314-F011 版本：A/0

工程编 号 焊接材 料 绘图日 期 53

示意图： 施工单位 监理单位 建设单位 年 月 年 月 年 月 日 日 日 注：示意图应按比例画出单线图,标示出桩号（部位）、

53

焊缝相对位置及焊缝编号。

53

PE管电熔连接质量检查记录

工程名称 工程编号 加热焊工姓承插深焊接管道电压加热时冷却时质量检查焊口编号 名 度（毫日期 规格 （伏间（秒） 间（秒） 结果 或编号 米） 特） 53

施工单位 年 月 日 工程名称 年 月 日 PE管热熔连接质量检查记录 监理单位 建设单位 年 月 日 工程编号 焊工加热对口焊口姓名 焊接 管道 时间合格编号 或编日期 规格 （秒情况 号 ） 表翻边翻边面冷却错边 翻边质量宽度高度有时间(毫切除检查(毫(毫无(秒) 米) 检查 结果 米) 米) 缺陷 53

施工单位 53

监理单位 建设单位

年 月 日 年 月 日 年 月 日 53

全自动热熔焊接打印数据粘贴表

工程名称 粘贴处： 工程编号 施工单位 监理单位 建设单位 53

年 月 年 月 年 月 日 日 日 53

钢质管道焊接检查记录

工程名 检查部位、 焊口编焊工姓焊接管道固定焊接焊接 号 名 日期 规格 或转方法 材料 施工单位 监理单位 工程管道外观质量 无焊无损检损缝测 建设单位 53

钢质管道焊缝返修检查记录

无损检测

工程名 工程 焊口编焊工姓返修返修返管道焊接焊接外观无损号名 日期 原因 修 规格 方法 材料 质量 检测 53

施工单位 年 月 日 年 月 日 焊口无损检测情况统计表

监理单位 建设单位 年 月 日 工程名称 管线长度（米） 焊工编号或姓名 焊口总数（道） 工程编号 探伤比例要探伤口数 求（%） （道） 一次焊接 焊缝返修 此焊工焊接的合格 焊接焊缝等级（数量） 合格 焊缝等级（数量） 焊口总焊口一次焊口Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅰ Ⅱ Ⅲ 数 数 合格数 53

施工单位 率 监理单位 建设单位 注：探伤报告应附在表后。

53

埋地钢质管道补口、补伤及防腐层质量检查记录

工程名称 补口材料 补口材料规格 工程编号 补口补口/补伤位置 位置 （焊口编号或除锈范围） 检查 电火补口材补口搭花检 料厚度 接宽度 测电 （毫米） （毫米） 压（kV） 补口补伤材料 补伤防腐电火位置位置 层粘检查花 补伤补伤热收外观外观结力结论 检测 棒 片 缩带 检查 检查 检测 53

施工单位 监理单位 建设单位 53

隐蔽工程验收记录

编号：OHS-P314-F021 版本：A/0

工程名工程编 称 号 隐蔽工检查日 程名称 期 隐蔽部隐蔽方 位 法 检查内容与结果 说明或简图 53

施工单位 年 月 日 监理单位 年 月 日 建设单位 年 月 日 管道除锈、刷漆检查记录

编号：OHS-P314-F15 版本：A/0

工程工程 名称 编号 除锈方使用工具 式 及材料 检查的 除管道规锈 格及长度 除锈质 量检查 底漆材底漆涂 刷料 刷遍数 漆 面漆材 面漆涂 53

料 检查位置/范围 检查结果 检查内容 无油污物 刷漆无氧化皮 前 无浮锈 检查 涂层均匀，颜色 一致 涂膜附着刷牢固，没漆有脱落、 质皱纹、针量孔等缺陷 检涂层完查 整，没有 损坏、流淌 施工单位 刷遍数 监理单位 53

建设单位

管道、管件及附属设施安装检查记录

工程名称 检查范围 检查内容 管道连接管道安装牢固，横质量 平竖直。 平整、牢固，排列支架安装 整齐，紧密接触。 套管内无接头，管口平整、固定、牢套管安装 固，封口光滑，两端与墙面平齐。 安装位置满足设计引入管安要求，防腐层表面装 整齐，搭接均匀、无褶皱。 管道和金附着良好，色泽一属支架涂致，无流淌及污染漆 现象。 53

工程编号 检查结果 备注 施工及检查情况

计量表安装 管件、附件及阀门安装 安装平整，表前阀关闭。 设计要求和相关规范 法兰连接平行度≯法兰连接 1.5%D且≯2mm，安装牢固 施工单位 监理单位 年 月 年 月 日 日 建设单位 年 月 日 53

调压设施及阀门井安装质量检查记录

编号：OHS-P314-F018 版本：A/0

工程工程 名称 编号 调压设施 生产 调厂家 数压 量 规格箱 型号 生产 调厂家 数压 量 规格柜 型号 序号 检查内容 检查结论 安装位置符合图纸、规1 范要求 安2 法兰连接 装3 管道水平度 检查4 管道垂直度 记5 调压器安装高度 录6 放散管高度 7 基础检查 8 围栏检查 阀门井 53

规格阀门数 座 型号 材质 量 序号 检查内容 检查结论 阀1 位置 门记井2 阀门井砌筑 录检3 井内阀门安装 查 施工单位 监理单位 建设单位 年 月 年 月 年 月 日 日 日 设备及附件防雷接地测试记录

工程名称 测试仪器型号 测试人 测试仪器名称 接实测接地类接地位地编阻值型及标置或设类号 （Ω准阻值 备名称 别） 53

监 测 人 季测测节试试备系结日注 数 果 期

及工作接1 要地≤2 求 4Ω 1 重复接2 地≤3 10Ω 4 5 1 防雷接2 地≤3 30Ω 4 5 1 保护接2 地≤3 4Ω 4 5 施工单位 年 月 监理单位 建设单位 年 月 53

年 月

日 日 日 53

管道系统吹扫记录

编号：OHS-P314-F010 版本：A/0

工程工程 名称 编号 吹扫气流管道吹扫序起止桩号或管道规压力吹扫吹扫速度 长度检查备注 号 位置 格 （MPa介质 次数 （米/(米) 结果 ） 秒） 53

吹扫后管线管件（含垫片、盲板等）复位情况检查： 施工单位 年 月 日 年 月 日 监理单位 年 月 日 建设单位 53

室外燃气管道强度试验记录

编号：OHS-P314-F13 版本：A/0

工程工程 名称 编号 试压范围 检查结果 检查内容 年 年 年 试压日期 月 日 月 日 月 日 分段长度（米） 设计压力 （MPa） 试验压力 （MPa） 试压介质 试压力表编号 压(分开写) 用压力表量程 表压力表精度 具 等级 试压力表有效期至 压前(分开写) 检试压方案得 53

查 到批准 管道焊接、清扫合格 管道回填情况 升至50%试验压力时初检（有无泄漏或管道变形） 稳压时间（分钟） 压力表读数 （稳压后，开始观察时） 观察时间（分钟） 压力表读数 （观察结束时） 压降 试验过程中出现的问题及处理措施 试压结论 施工单位 建设单位 监理单位 53

年 月 日 年 月 日 年 月 日 室外燃气管道严密性试验记录

编号：OHS-P314-F12 版本：A/0

工程工程编 名称 号 试压设计 范围 压力 压力试压试压 表编 压力 介质 号 压压力压力压力力表精表有表 表 度等效期量程 数级 至 量 试验开年 月 日 试验开始时 始时间 时 分 大气压 试验结年 月 日 试验结束时 束时间 时 分 大气压 53

压力管内压力管内表 介质表 介质序序时间 读数 温度时间 读数温度号 号 （MP（℃（MP（℃a） ） a） ） 0 13 1 14 2 15 3 16 4 17 5 18 6 19 7 20 8 21 9 22 10 23 11 24 12 修正计△P=[H1+B1）-（H2+B2）×算及试（273+t1)/(273+t2)], 当△P＜133Pa 时压结论 视作合格。 施工单位 53

监理单位 建设单位

年 月 日 年 月 日 年 月 日 室内燃气管道强度试验记录

工程名称 试压范围 检查结果 检查内容 试压日期 设计压力（ MPa / Pa ） 试验压力（MPa） 试压介质 工程编号 年 年 年 月 日 月 日 月 日 □弹簧压力表 □数字式压力计 □ 53

□弹簧压力表 □数字式压力计 □ □弹簧压力表 试压力表类型 □数字式压力计 压□ 用表压力表编号 具 压力表量程 压力表精度等级 试压力表有效

压期至 前试压方案得检到批准 查 管道安装、质量满足规范要求 管道已吹扫干净 与无关系统隔离，有明显的标识 稳压时间（分钟） 压力表读数 压降 试验过程中出现的问题及处理措施 试压结论 施工单位 年 月 建设单位 监理单位 年 月 53

年 月

日 日 日 室内燃气管道严密性试验记录

工程名称 试压范围 检查结果 检查内容 试压日期 设计压力 （ MPa / Pa ） 试验压力（MPa） 试压介质 工程编号 年 年 年 年 月 日 月 日 月 日 月 日 □弹簧压力表 □数字式压力计 □U形水压力计 □U形水53

□弹簧压力表 □数字式压力计 □U形水压力计 □U形水 □弹簧压力表 □数字式压力计 □U形水压力计 □U形水 □弹簧压力表 试□数字压压力表式压力用类型 计 表□U形水具 压力计 □U形水

银压力银压力银压力银压力计 计 计 计 压力表量程 弹簧、电子式压力表精度 等级 U形压力计 最小分格值 压力表 试有效期压至 前强度试检验 查 已合格 稳压时间（分钟） 压力表读数 压降 试验过程中出现的 53

问题及处理措施 试压结论 施工单位 监理单位 建设单位 年 月 年 月 年 月 日 日 日 牺牲阳极埋设检查记录

工程名称 工程编号 各接点质结量及论 绝缘情况

牺牲阳极 阳填包极 阳极阳极埋料 数埋组 设 重量 型量 深编号 位置 号 （（公（斤） 个） 米） 53

施工说明及简图： 施工单位 年 月 日 工程 名称 测试电缆型号 监理单位 年 月 日 测试桩安装记录

建设单位 年 月 日 工程编号 53

电缆长度

电缆情况 焊点处理 焊接形式 桩号 测试桩 测试头固安装 定 规格、型参比号 电极位置埋深安装 （米） 工程内容： （米） 焊点防腐 焊接时间 埋深（米） 安装时间 组合形式 安装时间 监理检查意见： 施工单位 监理单位 建设单位 53

年 月 日 年 月 日 年 月 日 53

牺牲阳极电参数测试记录

工程名称 工程编号 阳极阳极埋设管道管道阳极组输阳极处土阳极组开路 保护 开路 出电接地 阳极埋设位置 壤电测试结论 编号 电位 电位 电位 流电阻 阻（V） （V） （V） （mA（Ω） （Ω·） m） 53

年 月 日 施工单位 年 月 日 监理单位 年 月 日 建设单位 53

交工设备及材料一览表

工程 编号 工程序单名称 规格型号 使用备注 号 位 量 施工单位 监理单位 建设单位 53

工程名称

年 月 日 年 月 年 月 日 日 53

定向钻测量成果图

工程名 称 施工单位 项目负责人 入土点坐标 工程编 号 质检 员 入土角 （度） 工程地点 司钻员 出土点坐标 导向 员 出土角 （度） 53

平面简图： 施工单位 年 月 日 监理单位 年 月 日 建设单位 年 月 日 53

定向钻测量成果表

工程名称 施工单位 管 径 管道长度 节点 工程编号 工程地点 入土角 出土角 地面 53

入土点位置 出土 点位置 实际

节点 编号 类型 节点位置/坐标 设计 标高 标高 标高 记录人： 年 月 日 施工单位 年 月 日 日 监理单位 年 月 年 月 日 建设单位 53

工程竣工报验单

工程名称：

工程编号： 至 我方已按合同要求完成了 ，经自检合格，请予检查和验收。 附件： 目部(章） 目经理： 期： 53

审查意见： 经初步验收，该工程： 1、 （符合/不符合）我国现行法律法规要求； 2、 （符合/不符合）我国现行工程建设标准； 3、 （符合/不符合）设计文件要求； 4、 （符合/不符合）施工合同要求。 综上所述，该工程初步验收 （合格/不合格）， （满足/不满足）正式验收条件， （可以/不可以）组织正式验收。 53

目监理单位（章） 监理工程师： 期： 审查意见： 设单位 程管理员： 期： 监理公司质量评估报告

53

工程名称 工程类别 工程内容 主 要 工程量 工程开工日期 竣工验收单 工程竣工日期 安阳华润燃气公司工程部（甲方）： 以上工程已完工，经初步验收合格，各项工序工程质量符合设计要求和相关的施工技术规范要求，请组织评估结论 安排人员进行综合验收。 监理公司 （盖章） 现场监理签字 工程总 监签字 备 注 工程 53

工程

名称 开工日期 验收内容 编号 验收日期 验收意见 验收结论 参加验收的单位及人员 施工单位 监理单位 设计单位 （盖章） （盖章） （盖章） 年 月 日 年 月 日 年 月 日 建设单位 53

（盖章） 年 月 日 常规天然气工程验收移交表

编号：OHS-P314-F017 版本：A/0

编号：

工程名称 地 址 项目性质 竣工图号 1、 工程内容 2、 …… 注：竣工资料真实、准确、完整。 53

存在问题及处理结果： 燃气设施安装规范，同意接收。 接收单位： 日期： 项目经理 监理员 业主代表 接收单位 日期 现场签证单

工程 工程 签证原因： 工程 签证 提出单位（盖章） 提出人： 日 期： 53

签证内容： 签证金额： 各单位意见 施工单位 监理单位 建设单位 竣工报告

编号：OHS-P314-F07

版本：A/0

工程 开工 建设 施工 审查项目及内容 工程竣工设计监理审查情况 53

一、竣工工程内容 二、合同约定完成情况 三、技术资料和施工管理资料 1、建设前期、施工图设计审查等技术档案 2、监理技术档案和管理资料 3、施工技术档案和管理资料 四、问题整改情况 五、工程质量保修 书 审查结论 建设单位审查人（签名）： 53

年 月 日 施工单监理单设计单建设单位 位 位 位 （盖章） （盖章） （盖章） （盖章） 年 月 年 月 年 月 年 月 日 日 日 日 53