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医疗保健等县２００８年第１５卷第７期 Ｍｅｄｉｃａｌ Ｈｅａｌｔｈｃａｒｅ Ａｐｐａｒａｔｕｓ ２００８，１５（７） 影响中医护理科研发展的因素及对策 王秀玲 （广州中医药大学第一附属医院急诊科，广东广州５１０４０５） 【摘要】本文分析了影响中医护理科研发展的因素， 并从人才培养体系、科研氛围、人才使用机制、科研组织管理和经费 投入等方面提出促进中医护理科研发展的对策。 【关键词】中医；护理科研；发展因素；对策 中图分类号：Ｒ２４８ 文献标识码：Ａ 文章编号：１００６—２６５３（２００８）０６—００２４—０２ 护理学作为一门以实践为基础的综合性学科，要从理论、 现出对中医的信心缺乏：现代护理学内容占主体，中医护理 专业技术到实践不断取得进步，其总工作量的５％～１０％应 学内容不断缩减，中医特色在削减，甚至很快要消失。 该用于科学研究『ｌ１。所谓护理科研，是用科学的方法探索，回 １．２人员素质偏低。缺乏科研意识及氛围 答和解决护理领域的问题，直接或间接地指导护理实践的过 中医护理科研力量主要包括Ｉ临床护理人员及中医院校的 程。自２０世纪５０年代护理科研在美国兴起，护理专业进入 专任教师。医院护理人员的教育层次普遍较低，中医理论知 了科学发展时期。中医护理学现在正处在起步阶段，迫切需 识薄弱，知识面较窄，缺乏多学科知识。另外，医院护理人 要本学科科学研究产生大量成果来壮大与完善自身。由于在 员大多数是妇女，护理工作平凡、琐碎，使护理工作人员难 传统中医临床实践中，一直医护不分家，建国后中医护理学 以超出自身的工作圈子去搞科研，在很大程度上影响了专业 才获得发展的机会，故真正作为一门专攻学科，只有几 的发展。再者，长期以来都认为护理从属于医疗，护士工作 十年的历史。中医护理科研目前发展水平很低，力量很薄弱， 常局限于执行医嘱等常规操作，导致护理管理者自身对护理 存在问题很多。笔者在此作针对中医护理科研初步探讨，望 科研工作也认识不足。因此大多数中医院Ｉ临床护士缺乏科研 能引起更多的同行对此的关注。 意识。中医药院校的教师，大多长期从事中专护理教学工作， 或作为临床护理工作的骨干（护理部主任、护士长）参与教学。 １中医护理科研的现状 她们很大一部分是中专毕业的中青年护士，有着丰富的临床 自２０世纪５Ｏ年代开始，我国卫生部和教育部规定：护 经验，但缺乏科研素质的培养，对于护理科研涉及的知识如： 理教育以中专教育为主体日。１９８３年恢复本科教育，但内容 科研设计方法、研究的范围、如何选题、文件检索、临床资 浅显，教学质量不高，效果不明显，学生动手能力差。所以 料的收集方法、科研论文结构以及书写方法等，掌握得很少。 整体上讲，护理人员基础理论知识较差。中医本科护理从 所以，在中医护理高等教育刚开展的短短几年间，她们在科 １９９９年开始起步，而且大多是在原来中等教育基础上发展而 研教学经验及科研能力上还不可能有质的提高。 来，还没有建立完善的学科理论体系、课程体系与人才培养 １．３中医护理科研组织管理不健全 模式，师资力量薄弱，教学观念滞后，科研意识很淡薄等 。 领导的重视程度是影响科研的重要因素，领导重视科研。 总之，中医护理学的科研力量较弱，研究方法与研究内容都 在资金、时间、辅助设备和科室的合作上都会给予足够的条 还处于较低的水平，迫切需要提高。 件和支持，如果领导对护理科研认识不足，也没有一定的科 １．１学科定位不清，缺乏科学的人才培养体系 研要求，没有相应的科研组织管理，护理科研就难以开展Ｈ。 中医护理学的理论体系应该包括哪些内容？由于传统医学 １．４中医护理科研经费投入不够 中存在医护不分的现象，所以中医护理学不象中医学一样， 科研需要一定的资金保障，医院、社会等虽然对科研有 存在一个比较完整的理论体系轮廓。因此尽管医护在职责上 投入，同现代医学相比，中医医疗类科研经费本身就不多， 分了家，可中医护理学的学科特色不显著，定位不准确，使 分摊到中医护理科研上的经费就更少，同时又无力争取外来 科研目标模糊，这大大影响了学科前进的脚步。由于定位不 的经费资助，给科研的开展造成一定的困难。与中医医疗科 清，所以在高等中医护理人才的培养和培养方案上，表 研相比，中医护理科研属于起步阶段，无论在研究深度和数 维普资讯 http://www.cqvip.com 医疗保健等县２００８年第１５卷第７期 Ｍｅｄｉｃａｌ Ｈｅａｌｔｈｃａｒｅ Ａｐｐａｒａｔｕｓ ２００８。１５（７） 量上暂时还不能与其相提并论。在加上没有单独的申报渠道， 课题申报的机会不多，更重要的是中标率低。 １．５中医护理高等人才的浪费 尽管中医本科护理从１９９９年才开始起步，全国各地的中 医药院校仍然培养了一批优秀的年青的大专、本科毕业生， 掌握了基本的科研理论知识【引。但是，较多本科以上学历的护 修护理科研，以提高现有师资的科研能力。 临床一线的中医护理人员，应该是从事中医临床操作技 术与中医管理体系研究的主力，虽然部分护理人员通过函授、 培训提高了学历，但这类人员大多缺乏开展临床护理科研的 能力，特别是找不到进行中医护理科研的切入点，护理论文 仅局限于回顾性经验总结。所以采用多层次、多渠道、多样 理人员，由于下临床后与其他护士一样打针、发药、轮晚夜 班，中专毕业的护士与本科毕业的护士的实践范围没有明确 化方式的旨在提高护理科研能力的继续教育，转变搞护理科 研太深奥的想法。使其充分认识到护理科研对提高自身工作 的区分，使有限的高等护理人员不能人尽其才，甚至流失。 ２中医护理学科研发展的对策 进入２ｌ世纪，随着医学模式的转变，中医护理学也面临着 巨大的机遇与挑战。这就对中医护理学的科研工作提出了很高 的要求。针对目前中医护理科研的现状，笔者提出以下对策： ２．１科学定位。完善人才培养体系 任何一门学科的发展与进步都离不开科研活动，护理学 要保持快速发展，必须要以系统和丰富的护理理论为基础， 并在科研中不断完善和发展护理理论。所以，首要科研目标 应该是建立相对完善的中医护理学科理论体系。一个独特的 学科理论体系是学科存在的基础。一是如何科学解决中医护 理学与中医学之间的学科分工问题，达到医护之间的分工明 确又配合巧妙。二是如何科学地将现代护理学内容与中医的 辨证施护结合起来，在理论上力求创新与突破，进一步发展 与完善中医护理学理论体系，并使其于中医学与现代护 理学之外，成为具有中西医结合特色的护理学科。 建立完善科学的人才培养体系，尽快培养出适应未来需 要的中医护理人才，这对于中医护理学学科发展至关重要。 中医护理学教育体系的目标，应既要突出中医护理专业特点， 又要适应医学发展模式的转变，把握以人为本、整体护理的 发展趋势，不仅要掌握中医理论与中医护理学理论及现代生 物医学的知识，而且还要有社会科学、人文科学、预防保健、 信息科学等方面的知识。因此，要积极探索科学的培养 和培养方案，在课程设置、教材改革、教学方法、评价教学 方法及护士在职教育、继续教育等问题上深人广泛研究，力 求建立最优化的高素质的中医护理人才的教育体系。 ２．２提高中医护理群体的科研意识。创造良好研究氛围 高素质的人才是学科发展的前提条件。中医药高等院校 的老师，都是高素质的中医专业人才，是从事中医护理学理 论、内涵及人文护理等研究内容的重要力量。现阶段，主要 是通过各种方法增强科研素质与能力：掌握文献检索的技巧、 了解科研设计的原则、拥有阅读国外优秀护理文献的能力、 学习医学统计软件的使用等，采用“请进来，走出去”的策 略，邀请专业科研教学人员或有经验的西医护理科研教师来 做讲座，并考虑把老师送到国外或国内知名的医学院校去进 素质、社会地位和推动护理学科发展的重要作用。 护理科研所涉及的学科知识较广，临床开展护理科研要 全面掌握科研相关知识，所以中医医院要多举办科研设计、 卫生统计、文献检索、科研论文书写等专题讲座，在医院内 部形成良好的科研氛围。 ２．３建立合理的人才使用机制 建立合理的人才使用机制，中医医院要创造条件留住优 秀人才，笔者认为可以从以下几个方面加强：①创建中医医 院特色；②重视人才的培养与开发，培养一批学科带头人， 积极开展新技术、新项目，创造尊重科学、尊重人才的良好 环境；抓好在职教育和继续护理教育；建立优秀人才库，对确 有发展前途的优秀中青年骨干进行重点培养，创造条件让他们 承担重大的科研任务；③富有竞争力的工资制度；④完善护理 信息管理系统，创造条件使广大医护人员获得科研信息。 ２．４建立完善的中医护理科研管理组织。投 足够科研经费 中医护理目前总体科研水平较低，很难获得基金资助， 因此，笔者在此呼吁各级科研管理部门应建立中医护理科研 管理组织，设立专项研究基金，加大护理科研经费投入。首 要目标是中医护理学的学科理论体系的研究，统一中医护理 相关教材，总结创建具有中医护理特色的整体护理理念与方 法。在此基础上形成新的护理模式即符合中国国情的、具有 中医特色的护理模式。 随着中国和国际的接轨，护理事业也将面临一次全新的 机遇和挑战，中医护理科研还处于起步阶段，我们要放开手 脚，借鉴别国先进经验，取长补短，使中医护理的研究与社 会文化的进步相一致，与时俱进，始终保持强大的活力。展 望未来，我们将任重而道远。 参考文献 【１］曾熙嫒．携手奋进，共创辉煌ｍ．中华护理杂志，１９９６，３１（５）： ２４９～２５０． ［２】顾美仪．试论高护毕业生在护理学科建设中的作用［Ｊ】．中华医院 管理杂志，１９９４，１０ｆ７）：４０１－４０３． 【３】丁富平，何燕萍，陈佩仪，等．中医护理科研存在的问题及管理对策咖． 中医药管理杂志，２００６，１４（６）：６２６—２８． 【４】杨红叶，那文艳，王志英，等．困扰临床护理科研发展的因素与解 决对策【Ｊ］．广西医学，２００６，２８（１２）：２００２—０４ 收稿日期：２００８—０５—２５ 审稿：丘勇超
