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实测实量表格

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表一:回弹法检测混凝土强度记录

回 弹 值 平均值 推定值 检 测 部 位 设计值 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 (Mpa) 备注:如:测试角度(水平、向上、向下);表面状态(侧面、顶面、底面);回弹仪(型号、编号) 。 监理单位见证人: 施工单位测试人: 测试日期: 年 月 日

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附表二:钢筋混凝土保护层厚度检查表

结构类型 建筑面积(m2) 检测方法 非破损法( )局部破损法( ) 层次 构件名称 轴线或部位 设计值(mm) 实测值(mm) 实测梁 个构件,共 点,合格 点,最大偏差值 ; 实测板 个构件,共 点,合格 点,最大偏差值 ; 共 测 个构件, 点,合格 点,合格率为 。 结论: 监理单位见证人: 施工单位检测人:

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附表三:现浇板厚度检查表

序检测部位 设找平号 (层数、轴线) 计层厚实测值 实测偏差 检测值 度 结论 注:找平层与现浇板一次浇筑,需提供设计文件或施工方案等资料。

监理单位见证人: 施工单位检测人:

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附表四:室内空间尺寸检查表

工程名称: 房间位置 项 目 抽 测 位 置 设计值 调整值 实测值 (mm) (mm) (mm) 偏 差 最大偏差 (负/正) 极 差 开 间/ 进 深 净 高 备 注:(住宅工程使用本表格) 监理单位见证人: 施工单位检测人: 测试日期: 年 月 日

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附表五: 砼同条件养护试块强度汇总表

序抗压强度值 号 结构部位 强度养护龄期等级 浇筑日期 (天) (Mpa) 备注 监理单位见证人: 施工单位填表人:

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附表六:砂浆试块抗压强度汇总表

序号 结构部位 强度等级 成型日期 抗压强度值 (Mpa) 备注 监理单位见证人: 施工单位填表人:

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附表七:层高、轴线、构件截面尺寸等检查表(通用)

检查项目: 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 检测部位 检查意见: 设计值 允许 偏差 实 测 值 实 测 偏 差 检测结论 监理单位见证人: 施工单位测试人: 测试日期: 年 月 日

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