2021护理学基础简答题试题及答案
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一、 简答题(每题2.5分,共100分)
1、口服给药的注意事项有哪些？
答：1．服用对牙齿有腐蚀作用或使牙齿着色的药物，如酸类和铁剂应用吸管吸人药液，服后漱口。
2．服用止咳糖浆不宜饮水。
3．服用磺胺类药或发汗药应多饮水。 4．束」激食欲的健胃药应在饭前服用。
5．助消化药及对胃豁膜有刺激性的药物宜在饭后服用。
6．服用洋地黄类药物时，应先测量心率，若心律＜60次／min或出现节律不齐时，则不可服用，并通知医生。
7．服补益中药宜在饭前服用，解表药及胃肠刺激药宜在饭后服用，攻下药、驱虫药于清晨空腹服，安神、缓泻药宜睡前服用。
8．相互作用的药不宜同时间或短时间内同服。 2、试述空气采样方法。
答：房间经消毒处理后、在操作前进行采样，采样时用直径9cm普通营养琼脂平板放在采样点暴露5min后送检培养，平板放置于地面垂直高度150cm，室内面积<=30m2，设一条对角线取3点即中心1点、两端距墙lm处各取1点；室内面积＞30m2，设东、南、西、北、中5点，4个角的布点距墙lm。
3、试述动脉注射法的目的。
答：1．用于抢救重度休克，尤其是创伤性休克患者。 2．用于施行某些特殊检查。
3．经动脉注射抗癌药物作区域性化疗。 4、青霉素过敏反应的主要临床表现有哪些？
答：1．呼吸系统症状：由于喉头水肿、支气管痉挛、肺水肿所引起的胸闷、气促、哮喘、呼吸
困难。
2．循环系统症状：由于周围血管扩张导致有效循环量不足，表现为面色苍白，冷汗，发给、脉搏细弱、血压下降。
3．中枢神经系统症状：因脑组织缺氧，可导致意识丧失、抽搐、大硬失禁等。4．其他过敏反应表现如尊麻疹、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。
5、维生素D的功能是什么？维生素D含量较高的食物有哪些？
答：维生素D是类固醇的衍生物，主要功能是促进钙、磷的吸收，使钙、磷最终成为骨骼组织的基本成分。缺少维生素D易引起拘楼病。维生素D以海鱼肝脏含量最高，其他如动物肝脏、蛋类、奶类中亦含少量维生素D。另外，经过日光中紫外线照射，皮肤中7一脱氢胆固醇亦可转化为维生素D。
6、如何防止抽搐患者自伤？ 答：1．抽搐发作时应有专人守护。
2．抽搐发作时迅速解开衣扣，用包好的压舌板放人口腔内，以防舌咬伤。 3．必要时加用床栏，以防坠床。 7、肢体固定注意事项有哪些？
答：1．有伤口、出血并伴有休克时，应先抢救休克、止血后再进行包扎和固定。 2．四肢骨折及关节损伤伴有烧伤时，应先用清水冲洗伤肢，再进行包扎和固定。
3．开放性骨折，骨折端外露时，不要还纳，以免加重感染和损伤，包扎时可剪开衣裤减少损伤。 4．骨折固定时，须包扎骨折部位上、下2个关节，并先固定上端，再固定下端。
5．夹板固定应牢靠，松紧适宜，过松无效，过紧可压迫患肢血运，以固定带可上下移动1cm为宜。
6．四肢固定时，应露出末梢部分（指、趾），便于评估血液循环情况。如发生末梢苍白、发冷、麻木、疼痛、水肿、青紫等情况，应立即松开重新固定。 7．肢体固定后应适当抬高，以利血液循环。
8．骨突部位固定时，夹板两端及接触肢体面应加衬垫保护，防止受压。 8、何谓睡眠性呼吸暂停综合征？
答：睡眠性呼吸暂停综合征是一种在睡眠间发生呼吸自我抑制，出现短暂的呼吸暂停的综合征，可导致动脉血氧饱和度降低、低氧血症、全身及肺部高血压。可分为中枢性和阻塞性呼吸暂停两种类型。
9、试述药物的保管原则。
答：1．药柜应放在通风干燥处，要有足够的照明，但避免阳光直射，并保持整洁。
2．药品应分类放置，所有药品标签清晰，标明药品剂量和浓度，并实行分类保管，专人负责定期检查药品质量。
3．品、精神药品、毒性药品应加锁保管，实行专人负责，专柜加锁，专用处方。 4．根据药物的不同胜质，采取相应的保管方法，以避免药物变质，如生物制剂应冷藏保管，遇光易变质的药物应避光，易挥发、风化的药物应密封保管。
5．对使用有期限的药物，应视有效期先后，有计划地按顺序使用，以免因药物过期造成浪费。 6．各类中药应放在阴凉干燥处，芳香性药物应置于密盖的器皿中保存。 10、为什么大量输血后要补充钙？
答：大量快速输血或肝肾功能障碍者可造成体内拘椽酸钠积聚，同时与血液中的钙离子结合，形成可溶性结合物，使血中游离钙离子减少，患者出现低血钙，因此要注意钙的补充。 11、影响机体营养的因素有哪些？
答：1．生理因素：年龄不同对食物喜好、食物量及营养素的需要各不相同，特殊生理阶段需求量也不同。
2．病理因素：各种疾病对食物的摄取、消化、吸收等都有不同的影响。
3．心理、社会、文化因素：各种情绪变化及不正常的心理状态及社会文化背景、习俗、经济状况和营养知识的缺乏等，均可影响机体对营养素的要求。 12、试述蒸汽雾化吸入的原理和目的。
答：1．利用湿热物理作用，促进局部血液循环，减轻呼吸道的炎症和水肿，应用药物可使炎症消散。
2．稀释呼吸道分泌物，减轻支气管痉挛，帮助祛痰。 3．保持呼吸道空气湿润、温暖，减少刺激，减轻咳嗽。 13、患者呕吐物气味可提供什么信息？
答：呈酸味者为普通呕吐物；呈碱味者为胃内出血；呈苦味者为胆汁反流；呈味者为幽门梗阻；呈粪臭味者为肠梗阻。
14、超声雾化吸入的注意事项有哪些？
答：1．使用前，先检查机器各部有无松动、脱落等异常现象，机器和雾化罐的编号要一致。 2．水槽内无足够的冷开水及雾化罐内无液体的情况下，不可开机。
3．水槽和雾化罐内切忌加人热水；使用中如水槽内水温超过60℃时，应关闭机器，调换冷开水。 4．连续使用时，中间需间隔半小时。
5．使用完毕，用物按常规消毒，保持干燥备用，注意保护雾化罐底部的超声膜及水槽底部晶体换能器。
15、如何选择消毒灭菌方法？
答：1．高危险性物品，必须灭菌；中度危险性物品，消毒即可；低度危险性物品，消毒或清洁。 2．耐热、耐湿物品灭菌首选压力蒸汽灭菌。如：手术器具及物品、各种穿刺针、注射器等；油、粉、膏等首选干热灭菌。不耐热物品如各种导管、精密仪器、人工移植物等可选用化学灭菌法，如环氧乙烷灭菌等，内镜可选用环氧乙烷灭菌或2％戊二醛浸泡灭菌。消毒首选物理方法，不能用物理方法消毒时方选择化学方法消毒。 16、何谓电解质？体液中主要的电解质有哪些？
答：在人体的体液中含有无机盐和一些有机物（如蛋白质），它们多以离子状态存在，带有正电荷（阳离子）或负离子（阴离子），这些物质均称为电解质。在体液中的主要电解质有ca2＋、Na＋、K＋、Mg2＋和HcO3一（碳酸氢根离子）、Cl一、HPO4一（磷酸氢根离子）、S042一（硫酸根离子）和蛋白质等。
17、使用静脉留置针有哪些优点？
答：1．保护血管，减少患者因反复穿刺而造成血管损伤以及精神上的痛苦； 2．为抢救提供有效的治疗通道。 18、手采样面积是多少？如何采样？
答：被检人5指并拢，用浸有无菌生理盐水采样液的棉拭子1支，在双手指屈面从指根到指端来回涂擦各2次（一只手涂擦面积约为30Cm2），并随之转动采样棉拭子，剪去手指接触部位，将棉拭子放人装有10ml采样液的试管内送验。采样面积按平方厘米计算。 130.I类环境空气、物体表面、医务人员手和皮肤细菌菌落的标准是多少？
答：I类环境空气细菌菌落总数<=10Cfu/cm3，物体表面细菌菌落总数<=5cfu/cm2，手和皮肤粘膜细菌菌落总数<=5cfu/cm2（Cfu＝群体形成单位）。 19、试述静脉炎发生的原因及预防措施。 答：1．静脉炎发生的原因主要有： (1)长期输注浓度较高、刺激性强的药物。
(2)静脉内放置刺激性大的塑料管或留置时间太长，引起化学性或机械性局部炎症。 (3)输液过程中无菌操作不严格，引起局部静脉感染。 2．预防措施：
(l)严格执行无菌操作。
(2)有计划进行静脉穿刺，由远端开始。
(3)对血管刺激性大的药物应先用生理盐水引导注射，完毕后用生理盐水冲洗血管。 （4）严禁药物外溢。 (5)必要时施静脉冷敷。 (6)选用优质的留置针。 20、护理记录的意义有哪些？
答：护理记录的重要价值体现在以下几方面：
1．沟通：医护人员通过阅读了解患者的需要及治疗护理过程，达到彼此沟通目的。
2．评估患者：由记录得到信息如人院评估，住院评估资料等有助于明确患者需要，确定患者健康问题和制定有针对性的护理计划。
3．调查研究：完整的护理记录是护理科研的重要资料，对回顾性研究有参考价值。
4．教学资源：一份标准、完整的护理记录可使护生看到理论在实践中具体应用，是教学的最好材料。
5．考核：护理记录一定程度上反映出一个医院的护理服务质量、学术及技术水平，是医院护理管理重要信息资料，也是医院等级评定、护理人员考核参考资料。 6．法律依据：护理记录属合法文件，为法律认可的证据。 21、卫生部规定的具有法律效应的护理文件有哪些？
答：体温单、医嘱单、一般护理记录、危重患者护理记录、手术护理记录。 22、试述口罩使用的注意点。
答：1．口罩应用6一8层纱布缝制，长16一18Cm，宽14Cm，带长30Cm，两侧打褶3Cm，或使用一次性口罩。
2．使用时应遮住口鼻，不可用污染的手碰触口罩，用毕应立即放下，污染面向内折叠放人清洁袋内，不应挂在胸前。
3．使用纱布口罩4一8h后应更换，一次性口罩使用不得超过4h。 4．接触严密隔离的传染病患者应每次更换口罩。 23、死亡过程可分为哪3期？
答：死亡过程可分为①濒死期、②临床死亡期、③生物学死亡期。 24、试述水剂药物的取药方法。 答：水剂药物取药方法： 1．取药前应摇匀。
2．瓶签握于手心，倒注药液于量杯至所需刻度；量杯所需刻度与视线平。
3．按滴数计量的药量，或不足lml的药液，事先在服药杯中加少量冷开水后加人药液，用滴管吸取剂量。
25、抽搐患者保持呼吸道通畅的护理要点是什么？ 答：1．将患者头转向一侧。 2．如有呕吐物，须及时清理。 3．抽搐时禁食。
26、脉搏是怎样产生的？试述细脉的定义、特点及测量方法。
答：当心脏收缩时，动脉管内压力增加，管壁扩张；心脏舒张时，管壁回缩。大动脉管壁的这种有节律的舒缩向外周血管传播，就产生了脉搏。在单位时间内脉率少于心率者称为细脉。其特点是心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。细脉测量方法：两人同时测量1min，一人听心率，一人测脉率，然后加以对照。 27、尿储留的常见原因有哪些？
答：尿漪留是由于尿道机械性梗阻（如产后、前列腺肥大等）、大手术后膀胧过胀、回缩无力；饮水过少，膀胧的输人或输出减少；情绪焦虑和肌肉紧张等因素造成。 28、何谓输液微粒？何谓输液微粒污染？
答：输液微粒是指输人液体中的非代谢性颗粒杂质，其直径一般在1~15um，少数可在50~300um。 输液微粒污染是指在输液过程中，将输液微粒带人人体，对人体造成严重危害。 29、发生溶血反应为什么会出现黄疽和血红蛋白尿？
答：发生溶血反应时，由于红细胞发生溶解，大量血红蛋白散布到血浆中，肝脏来不及将大量的间接胆红素代谢，致使血液中间接胆红素储留而出现黄疽；同时大量血红蛋白自肾脏排出形成血红蛋白尿（尿呈酱油色）。 30、隔离技术的目的是什么？
答：任何一种传染病的流行都需具备三个环节：传染源、传播途径和易感人群。控制感染发生的主要手段是运用隔离技术阻断感染链的形成，所以隔离的主要目的是防止微生物在患者、工作人员和媒介物中扩散，最终控制和清除传染源。 31、何谓吸入法给药？
答：吸人法给药是指用雾化装置将药液分散成细小的雾滴，使其悬浮于气体中，自鼻或口吸人，通过呼吸道、肺吸收以达到治疗目的。 32、出血有哪几类？如何判断？
答：1．按血液流向分为：
(l)出血：血管破损，血液流至体外。
(2)内出血：血管破损，血液流向体腔或组织间隙。 (3)皮下出血：血管破损，血液流向皮下组织，皮肤未破。 2．按损伤血管分为：
(1)动脉出血：血色鲜红，血流急，呈喷射状。 (2)静脉出血：血色暗红，血流缓慢，量较多。
(3)毛细血管出血：血色鲜红，从伤口渗出，常找不到明显的出血点，量较少，能自行凝结。 33、试述管饲饮食的管理。
答：管饲饮食应现用现配，室温下不宜超过6h，未用完的宜保存于冰箱内，24h用完，以防变质。管饲液的温度应保持在38℃左右，过冷可引起腹泻、腹胀、腹痛，过热可引起灼伤。管饲液的量应从少量逐渐增加，浓度宜从低浓度开始，逐渐增加溶质的量以提高浓度。应注意观察患者有无腹水、发热、昏迷等症状，是否出现“管饲综合征”。并注意观察患者有无恶心、呕吐、腹胀、腹泻等消化不耐受症状，及时与医生取得联系，停用时应逐渐减量，以防发生低血糖反应。 34、何谓要素饮食？
答：要素饮食又称元素膳，是一种化学组成明确的精制食物，含有人体所必需的易于消化吸收的营养成分，包括氨基酸、单糖、必需脂肪酸、维生素、无机盐和微量元素，无需经过消化过程，可直接被肠道吸收和利用，为人体提供热量及营养。 35、简述留置导尿的目的。
答：1．抢救危重、休克患者时正确记录每小时尿量、测尿比重，密切观察患者的病情变化。 2．为盆腔手术排空膀肤，使膀胧持续保持空虚状态，避免术中误伤。
3．某些泌尿系统疾病手术后留置导尿管，便于引流和冲洗，并减轻手术切口的张力，促进切口的愈合。
4．为尿失禁或会阴部有伤口的患者引流尿液，保持会阴部的清洁干燥。 5．为尿失禁患者行膀胧功能训练。 36、休克的护理要点有哪些？
答：1．根据不同病因，作好急救处理。
2．患者宜安排于单人病室，保持环境安静，避免不必要的搬动。
3．记录特别护理记录单，按医嘱及时监测生命体征并记录，密切观察患者神志、面色、皮肤、指（趾）端血液充盈情况，创伤者观察伤口出血等情况。
4．保持呼吸道通畅，给予氧气吸人。
5．合理安排输测顷序和正确调整补液速度，密切观察尿量，必要时测尿比重。 6．注意保暖，根据病情给予适当体位。
7．保持静脉通路通畅，24h输液维持者每日更换输液器。正确使用升压药，注意防止静脉炎发生。
8．备齐抢救用品，病情变化及时报告医生，予以立即处理。 37、何谓病历？
答：病历是指医护人员通过问诊、查体、辅助查体、诊断、治疗、护理等医疗活动中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料进行归纳、分析、整理形成的医疗活动的记录，包括门（急）诊病历和住院病历。
38、何谓中枢性呕吐，有什么临床特点？
答：1．中枢性呕吐是指各种因素如精神、心理因素，化学物质刺激（如药物中毒、细菌毒素等）、机械性刺激（脑出血、脑肿瘤、脑炎等引起颅内压升高）直接刺激呕吐中枢而引起呕吐。2．临床特征：呕吐呈喷射性，不伴随恶心，常伴基础疾病症状，如脑炎伴发热、头痛等。 39、皮肤护理目的是什么？
答：1．去除皮肤污垢，保持皮肤清洁，使患者舒适。
2．促进全身血液循环，增强皮肤排泄功能，预防皮肤感染和压疮。 3．观察和了解患者一般情况。
40、患者健康环境应注意的因素有哪些？
答：1．空间：保证患者有适当的空间，床与床之间距离不得少于1米。2．温度：适宜的温度有利于患者的康复。
3．湿度：湿度影响皮肤蒸发散热的速度，影响人对环境的舒适感。
4．通风：通风换气可变换室内的温度和湿度，刺激皮肤的血液循环，刺激汗液的蒸发及热的散失，降低室内空气污染。
5．噪声：噪声令人不愉快，影响健康，甚至造成听力丧失。
6．光线：日光是维护人类健康的要素之一，不同的患者对光的需求各异。 7．装饰：环境颜色装饰配合得当可使患者身心舒适，产生医疗效果。
