临床医药文献杂志 ２０１６年第３卷第４３期 ８５８２ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｍｅｄｉｃａｌ ２Ｏ１６ ｖ０１．３ Ｎｏ．４３ 骨折后关节僵硬的临床护理要点初步研究 梁艳 （广西梧州市梧州职业学院，广西梧州５４３００２） 【摘要】目的 对骨折后关节僵硬患者的临床护理对策以及相应的效果展开分析和探究。方法 选 择２００７年１月～１２月我院收治的骨折后关节僵硬患者１００例，按入院先后顺序将其分为观察组和对照组。 各５Ｏ例。针对对照组患者进行传统的临床护理治疗，而针对观察组患者则进行特殊的临床护理干预，对照两 组患者有无血肿形成以及并发症出现概率进行对比，从而探究临床护理的重要作用。结果观察组患者无血 肿。出现并发症１例。对照组出现血肿８例，出现并发症１Ｏ例。结论针对骨折后关节僵硬患者进行必要的临 床护理，可以有效避免患者出现血肿以及其他并发症，对患者尽快康复具有重要作用，从临床角度来看，可 以有效提升患者的生存质量和生命指标。 【关键词】骨折；关节僵硬；临床护理；方法；效果 【中图分类号】Ｒ４７３．１２ 【文献标识码】Ｂ 【文章编号】ＩＳＳＮ．２０９５ ８２４２．２０１６．４３．８５８２．０２ 骨折作为一种比较常见的骨科临床疾病，在康复治疗 节，这样才能使得患者的固定效果得到保障，防止患者在 之后，往往容易出现关节僵硬的现象。常表现为关节周围 康复的过程中出现问题。第三，对患者进行饮食护理。骨 的肌肉出现挛缩现象，或者关节内外部存在纤维性的粘 折患者在手术之后很容易出现脾胃消化功能减弱的现象， 连 因此，从临床医学角度来看，如果不能及时对患者采 所以应该在患者的饮食护理方面加大力度。指导患者多吃 取治疗，势必导致患者的身体健康受到影响，对患者的康 水果、多饮水，这样可以促进患者的新陈代谢。同时也应 复是非常不利的。所以，作为医务工作者，需要针对骨折 该指导患者多吃一些易于消化且清淡的食物，后期的时候 后关节僵硬的患者进行相应的护理治疗，并且在最大程度 则应该配以一些高热量、高能量的食物，这样对于患者骨 上对患者关节僵硬现象进行预防。本文所研究的案例就是 质强化以及提升患者的康复度具有重要意义【２】。 针对２００７年１月～１２月我院收治的患者１Ｏ０例的临床资料展 １，３观察指标 开分析，探究骨折后患者关节僵硬现象的临床护理对策 通过设置患者术后关节周围出现血肿的概率、患者出 现报道如下。 现其余并发症的概率两个指标，针对两组患者的不同康复 １资料与方法 程度进行对比分析，从而探究得出骨折后关节僵硬患者临 床护理的重要意义和作用。 １．１一般资料 １．４统计学方法 选择２００７年１月～ｌ２月我院收治的骨折后关节僵硬患者 １００例的这一阶段性。按入院先后顺序将患者分为观察组和 采用ＳＰＳＳ ２１．Ｏ统计学软件对数据进行处理，以Ｐ＜０．０５ 为差异有统计学意义。 对照组，各５Ｏ例。观察组男３８例，女１２例，其中肘关节骨 折２３例，膝关节骨折２７例；对照组男３２例，女１８例。其中 ２结果 肘关节骨折３Ｏ例，膝关节骨折２０例。两组患者性别比例、 观察组患者和对照组患者在出现血肿概率以及出现其 骨折部位等均对比，差异无统计学意义［１］。 他并发症概率方面的对比，观察组患者出现血肿Ｏ例，概率 １．２方法 为０％。也仅出现并发症１例，其并发症出现率相对较低口】。 首先，针对对照组患者实施传统的康复治疗。在患者 而对照组患者出现血肿８例，概率为１６％。出现术后其他并 骨折治疗之后，对患者的生命体征进行观察，并且尝试通 发症ｌ０例，概率为２０％。显然，接受了特殊临床护理的观察 过药物治疗的方式，让患者静养，以尽快康复。 组患者，出现血肿和并发症的概率都明显低于对照组，差 其次，针对观察组患者则给予特殊的临床护理治疗。 异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。见表１。 具体的治疗方法包括以下几个方面。第一，对患者进行相 表１ 两组患者出现血肿及并发症情况对比（ｎ，％） 应的心理护理治疗。这是因为骨折患者大多都是在没有防 备的情况之下，突然出现的机体损伤。并且由于骨折本身 需要耗费较多的时间进行康复，因此患者势必容易出现焦 虑、痛苦、悲观等负面情绪。所以作为医护人员需要加强 与患者之间的沟通和交流，通过言语鼓励等方式，向患者 ３讨论 传递相应的康复方式，进而帮助患者树立康复的信心，逐 骨折后关节僵硬是比较常见的一种术后病变情况。针 步形成战胜病魔的决心和勇气。这样患者内心更加愿意配 对这一现状，可以有效对其进行预防，也可以通过相应的 合医护人员治疗，势必也会提升康复效果。第二，对患者 临床护理方法，帮助患者进行相应的康复训练。心理护 进行术后基础护理 比如体位护理就是针对骨折患者术后 理、术后基础护理以及饮食护理和常规功能护理都是针对 康复的重要护理方式。在手术之后，医护人员需要嘱咐患 骨折后出现关节僵硬的患者而言，相对有效的治疗对策。 者在４～６ ｈ左右去掉枕头，平卧在床。还可以将患者的患病 所以，在未来的临床推广过程当中，应该格外重视特殊临 肢体抬高１５～３０ ｃｍ，这样有利于静脉回流。当患者利用夹 床护理手段的应用。 板或者绷带进行患肢固定的时候，更需要及时对其进行调 本研究的结果表明，观察组患者在出现骨折后关节僵 ２０１６年第３卷第４３期 临床医药文献杂志 ２Ｏ１６ Ｖ＿ｏ１．３ Ｎｏ．４３ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｍｅｄｉｃａｌ ８５８３ 住院精神症患者便秘诱发因素探究及护理对策 李媛 （江苏省徐州市铜山区济复医院，江苏徐州２２１１１６） 【摘要】目的分析探讨住院精神症患者发生便秘的诱发因素，并针对诱发因素实施相应的护理 对策。方法 选取我院收治的精神症患者３０例，对其发生使秘的诱发因素进行探索，并对诱发因素进 行相应的护理以便加以避免。结果在年龄大于５０岁的患者中发生便秘的情况更多。与小于５Ｏ岁的患者相 比，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；住院精神症患者发生便秘的原因与性别无关，差异无统计学意义 （Ｐ＞Ｏ．０５）；住院时间小于两周的惠者发生便秘的比例较小，住院时间超过两周的患者发生便秘的比例较 大，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。使用传统抗精神痛药物的患者发生便秘的比例为７６．９２％，使用新型类 药物的患者发生便秘的比例为４７．Ｏ６％。使用传统抗精神病药物的患者较使用新型类药物的患者更容易发生便 秘，差异有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５）。结论住院精神症患者发生便秘与患者的年龄、住院时间、使用 药物情况有关系，患者年龄越大，住院时间越长越容易发生便秘，而且使用传统抗精神病药物的患者比使用新 型类药物的患者更容易发生便秘，在临床上要根据患者的具体情况，做好患者的护理工作，避免便秘的发生。 【关键词】精神症；便秘；诱发因素；护理对策 【中图分类号】Ｒ４７３．７４ 【文献标识码】Ｂ 【文章编号】ＩＳＳＮ．２０９５．８２４２．２０１６．４３．８５８３．０２ 便秘在日常生活中是一种常见的现象”］，造成便秘的原 便情况，发现便秘的患者要及时的处理。 （２）帮助患者养 因有很多［２］，单就便秘来说，其可以由疾病引起，也可以导 成良好的排便习惯，嘱患者每天都排一次大便，如果遇到 致疾病的发生［３］。精神症患者的饮食习惯比较差，生活 排便不畅的情况，及时与护理人员沟通，进行及时的处 习惯也比较懒散，这些都容易引起患者便秘的发生 】，另 理。 （３）对患者进行心理的护理和生活的护理，对患者 外，在临床上使用的抗精神病药物也会导致患者发生便秘 因便秘导致的焦虑紧张情绪进行抚慰，向患者耐心的解释 Ｊ，进而引发严重的后果。在本研究中分析探讨住院精神分 便秘的情况以及应对的办法。对于精神症患者往往不 裂症患者发生便秘的诱发因素，并针对诱发因素实施相应 能对自己的日常生活进行规划，存在饮食不规律，饮食结 的护理对策。具体报道如下。 构不合理的情况，所以在护理患者的过程中，要为患者提 １资料与方法 供合理的饮食菜单，提醒患者何时该用餐，保证患者大便 的通畅。 （４）防止患者并发症的发生。 １．１一般资料 选择２０１５年ｌ０月￣２０１６年１１月我院收治的精神症患 １．３观察指标 观察住院精神症患者发生便秘与患者年龄、性 者３０例作为研究对象，其中男１６例，女１４例，年龄２１￣６９岁， 别、住院时间、使用药物的关系情况。 平均年龄（３９．３３±９．１６）岁。患者的一般情况资料（年龄、 １．４统计学方法 性别、病程）对比，差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。 采用ＳＰＳＳ ２３．０统计学软件对数据进行处理，以Ｐ＜０．０５ １．２方法 为差异有统计学意义。 采用调查表对患者发生便秘的因素进行调查，内容包 括患者的性别、年龄、住院时间、使用药物等。 ２结果 护理措施： （１）对患者的病情进行密切的观察，精神 ２．１便秘发生原因 症患者大多存在认知的障碍，对便秘的发生往往不能 年龄大于５０岁的患者中发生便秘的情况更多，与小于 及时的跟家属或者护理人员沟通，所以针对这种情况，护 ５０岁的患者相比，差异有统计学意义（尸＜Ｏ．０５）；住院精 理人员要对患者的病情进行密切的观察，特别是对年龄超 神症患者发生便秘的原因与性别舞团，差异无统计学 过５Ｏ岁，住院时间大于两周的患者，要每天监督患者的排 意义（Ｐ＞０．０５）；住院时间小于两周的患者发生便秘的比 硬现象以后，医护人员对其实行了特殊的临床护理对策， 理的效果观察［Ｊ］．当代医药论丛，２０１４，０２：２２０—２２１． 这就使得患者出现并发症的概率大大降低，同时也提升了 ［２］ 郭献淑．骨折后关节僵硬患者的临床护理体会［Ｊ］．中国实用医 患者的生存质量。从临床角度来看，有助于患者早日康复。 药，２０１４，２０：２２４．２２５． 综上所述，针对骨折后出现关节僵硬的患者展开特殊的临床 ［３】单廷芝．骨折后关节僵硬的护理分析【Ｊ］．中国医药指 护理对策，可以切实提升患者的康复速度，进而为患者提供 南，２０１６，０８：２２—２３． 更为良好的医疗服务。从临床角度来看，有助于改善医患关 ［４］ 王春晓．四肢骨折后关节僵硬的Ｉ临床护理观察［Ｊ］．中国医药指 系，更主要的是为患者生命质量的提升带来了帮助［４】。 南，２０１６，１８：２７８—２７９． 参考文献 本文编辑：吴玲丽 【１］ 惠为清，徐卫红，顾婷婷．对６８例骨折后关节僵硬患者进行综合护
