截瘫康复计划
一．基础训练计划：
1.目的：预防并发症及继发损害，维持好下肢各关节被动活动度。
2.频率：每天1次，每周5天，周六、日休息。
3内容：站立、座位、关节松动术、轮椅训练、上肢肌力强化训练、转移训练、翻身、合理饮食。
二．阶段性训练计划：
1.第一周：评定、检查、初步治疗、制定康复目标及康复计划。
2.第二周：平衡训练、制定轮椅训练计划，膀胱康复，解决大便正常，恢复良好的心态。
3.第三、四周：轮椅训练、用厕、床椅转移、穿衣训练、站立平衡训练、翻身训练。
4.第五、六周：轮椅训练、站立训练。
5.第七、八周：康复教育，教会患者预防并发症及继发损害的方法及注意事项，让患者成为自我护理的专家。
6.2月后根据患者的经济条件，行穿戴连腰支具进行步行训练。
注意事项：
1.轮椅训练时防摔伤。
2.禁止按压腹部排尿，叩尿时用力宜轻。
3.注意良肢位摆放和体位变换，防止压疮、关节挛缩、畸形。
4.防止感染。
此次住院患者想要解决的问题：生活自理。
患者最高目标：“不坐轮椅、不用支具、恢复步行。”
功能恢复预测：能生活自理，在轮椅上能，能穿戴连腰支具进行治疗性步行。
短期目标：
1.长腿坐位、床边坐位平衡功能增加Ⅱ级。
2.站立平衡一级。
3.患者学会轮椅和床上，床上和轮椅交换，能主动翻身。
4.强化上肢肌力。
5.学会穿衣，吃饭，漱口自理。
6.学会预防并发症及继发损害的方法。
7.解决心理抑郁。
8.大便不用开塞露能自解。
出院目标：
1.轮椅。
2.日常生活基本自理。
3.床边坐位平衡达Ⅲ级。
4.患者掌握预防并发症及继发损害的方法。
5.提供患者进行家居环境改造的建议与方案。
6.学会各种转换。
7.站立平衡2级。
8.能穿戴连腰支具进行小范围步行，轮椅远距离。
大邑县中医院康复医学科
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