医务人员防护用品的使用
防护用品应符合国家相关标准,在有效期内使用一、口罩的使用
1、应根据不同的操作要求选用不同种类的口罩。
2、一般诊疗活动, 可佩戴纱布口罩或外科口罩 ; 手术室工作或护理免疫功能低下患者、 进行体腔穿刺等操作时应戴外科口罩, 接触经空气传播或近距离接触经飞沫传播的呼吸道传染病患者时,应戴医用
Word 资料防护口罩。
3、纱布口罩应保持清洁,每天更换、清洁与消莓,遇污染时及时更换。
4、应正确佩戴口罩,具体方法及注意事项见附录 A。 二、护目镜、防护面罩的使用
1、下列情况应使用护目镜或防护面罩
( 1)在进行诊疗、护理操作,可能发生患者血液、体液、分泌物等喷溅时。
( 2)近距离接触经飞沫传播的传染病患者时。
( 3)为呼吸道传染病患者进行气管切开、气管插管等近距离操作,可能发生患者血液、体液、分泌物喷溅时,应使用全面型防
护面罩。
2、佩戴前应检查有无破损,佩戴装臵有无松懈。每次使用后应清洁与消毒。
3、护自镜、防护面罩的戴摘方法见附录 B 。三、手套的使用
1、应根据不同操作的需要,选择合适种类和规格的手套. 2、接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时,应戴清洁手套。
3、进行手术等无菌操作、接触患者破损皮肤、粘膜时,应戴无菌手套。
4、应正确戴脱无菌手套,具体方法及注意事项见附录C。 5、一次性手套应一次性使用。四、隔离衣与防护服的使用1、下列情况应穿隔离衣
( 1)接触经接触传播的感染性疾病患者如传染病患者、多重耐药菌感染患者等时。
Word 资料 .
( 2)对患者实行保护性隔离时,如大面积烧伤患者、骨髓移植患者等患者的诊疗、护理时。
( 3)可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时。 2、下列情况应穿防护服:
( 1)临床医务人员在接触甲类或按甲类传染病管理的传染病患者时 .
( 2)接触经空气传播或飞沫传播的传染病患者,可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时。
3、应正确穿脱隔离衣和防护服, 具体方法及注意事项见附录 D 。五、鞋套的使用
1、鞋套应具有良好的防水性能,并一次性应用。
2、从潜在污染区进入污染区时和从缓冲间进入负压病室时应穿鞋套。
3、应在规定区域内穿鞋套,离开该区域时应及时脱掉。发现破损应及时更换。
六、防水围裙的的使用
1、分为重复使用的围裙和一次性使用的围裙。
2、可能受到患者的血液、体液、分泌物及其他污染物质喷溅、进行复用医疗器械的清洗时,应穿防水围裙。
3、重复使用的围裙,每班使用后应及时清洗与消毒。遇有破损或渗透时,应及时更换。
4、一次性使用围裙应一次性使用, 受到明显污染时应及时更换。七、帽子的使用
1、分为布制帽子和一次性帽子。
2、进入污染区和洁净环境前、进行无菌操作等时应戴帽子。 3、被患者血液、体液污染时,应立即更换。
4、布制帽子应保持清洁,每次或每天更换与清洁。 5、一次性帽子应一次性使用。
Word 资料 .
不同传播途径疾病的隔离与预防
一、隔离原则
1、在标准预防的基础上,根据疾病的的传播途径(接触传 播、飞沫传播、空气传播和其他途径传播) ,采取相应的隔离与预防措施。
2、一种疾病可能有多种传播途径时,应在标准预防的基础上,采取相应传播途径的隔离与预防。
3、隔离病室应有隔离标志,并人员的出入。黄色为空气传播的隔离,粉色为飞沫传播的隔离,蓝色为接触传播的隔离。
4、传染病患者或可疑传染病患者应安臵在单人隔离房间。 5、受条件的医院,同种病原体感染的患者可安臵于一室。
二、接触传播的隔离与预防 接触经接触传播疾病如肠道感染、多重耐药菌感染、皮肤感染等的患者,在标准预防的基础上,还应采用接触传播的隔离与预防。 1、患者的隔离
( 1)应患者的活动范围。
( 2)应减少转运,如需要转运时,应采取有效措施,减少对其他患者、医务人员和环境表面的污染。 2、医务人员的防护
( 1)接触隔离患者的血液、体液、分泌物、排泄物等物质时,应戴手套;离开隔离病室前,接触污染物品后应摘除手套,洗手和 / 或手消毒。手上有伤口时应戴双层手套。
( 2)进入隔离病室,从事可能污染工作服的操作时,应穿隔离衣;离开病室前,脱下隔离衣,按要求悬挂,每天更换清洗与消毒 ; 或使用一次性隔离衣,用后按医疗废物管理要求进行处臵。接触甲类传染病应按要求穿脱防护服,离开病室前,脱去防护服,防护服按医疗废物管理要求进行处臵。 三、空气传播的隔离与预防 接触经空气传播的疾病,如肺结核、水痘等,在标准预防的基础上,还应采用空气传播的隔离与预防。
1、患者的隔离
( 1)无条件收治时,应尽快转送至有条件收治呼吸道传染
Word 资料 .
病的医疗机构进行收治,并注意转运过程中医务人员的防护。
( 2)当患者病情容许时,应戴外科口罩,定期更换,并其活动范围。
( 3)应严格空气消毒。 2、医务人员的防护
( 1)应严格按照区域流程,在不同的区域,穿戴不同的防护用品,离开时按要求摘脱,并正确处理使用后物品。 ( 2)进入确诊或可疑传染病患者房间时,应戴帽子、医用防护口罩;进行可能产生喷溅的诊疗操作时,应戴防护目镜或防护面罩,穿防护服,当接触患者及其血液、体液、分泌物、排泄物等物质时应戴手套。
四、飞沫传播的隔离与预防 接触经飞沫传播的疾病,如百日咳、白喉、流行性感冒、病毒性腮腺炎、流行性脑脊髓膜炎等,在标准预防的基础上,还应采用飞沫传播的隔离预防。
1、患者的隔离
( 1)遵循隔离原则对患者进行隔离与预防。
( 2)应减少转运,当需要转动时,医务人员应注意防护。 ( 3)患者病情容许时,应戴外科口罩,并定期更换。应患者的活动范围。
( 4)患者之间,患者与探视者之间相隔距离在 1m以上,探视者应戴外科口罩。
( 5)加强通风,或进行空气的消毒。 2、医务人员的防护
( 1)应严格按照区域流程,在不同的区域,穿戴不同的防护用品,离开时按要求摘脱,并正确处理使用后物品。
( 2)与患者近距离( 1m 以内)接触,应戴帽子、医用防护口罩;进行可能产生喷溅的诊疗操作时,应戴护目镜或防护面罩,穿防护服;当接触患者及其血液、体液、分泌物、排泄物等物质时应戴手套。
五、其他传播途径疾病的隔离与预防 应根据疾病的特性, 采取相应的隔离与防护措施。
1、常见传染病传染源、传播途径及隔离预防,参见附录 E。
Word 资料 .
2、常见传染病潜伏期、隔离期和观察期,参见附录 F。
3、常见多重耐药菌感染患者的隔离 在标准预防的基础上,还应采用接触传播的隔离与预防,常见多重耐药感染患者的隔离要求,参见附录 C。
六、急性传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感的隔离 1、患者的隔离
( 1)将患者安臵于有效通风的隔离病房或隔离区域内,必要时臵于负压病房隔离。
( 2)严格探视者;如需探视,探视者应正确穿戴个人防护用品,并遵守手卫生规定。
( 3)患者活动范围,离开隔离病房或隔离区域时,应戴外科口罩。
( 4)应减少转运,当需要转运时,医务人员应注意防护。 2、医务人员防护
( 1)医务人员应经过专门的培训,掌握正确的防护技术,方可进入隔离病区工作。
( 2)应严格按防护规定着装。不同区域应穿不同服装,且服装颜色应有区别或有明显标志。 七、医务人员防护用品穿脱程序 1、穿戴防护用品应遵循的程序 :
( 1)清洁区进入潜在污染区 : 洗手 +戴帽子→戴医用防护口罩→穿工作衣裤→换工作鞋后→进入潜在污染区。手部皮肤破损的戴乳胶手套。
( 2)潜在污染区进入污染区 : 穿隔离衣或防护服→戴护目镜 / 防护面罩→戴手套→穿鞋套→进入污染区。
( 3)为患者进行吸痰、气管切开、气管插管等操作,可能被患者的分泌物及体内物质喷溅的诊疗护理工作前,应戴防护面罩或全面型呼吸防护器。 2、脱防护用品应遵循的程序
( 1)医务人员离开污染区进入浴在污染区前:摘手套、消毒双手→摘护目镜 / 防护面罩→脱隔离衣或防护服→脱鞋套→洗手和 / 或手消毒→进入潜在污染区,洗手或手消毒。用后物品分别放臵于专用污物容器内。 ( 2)从潜在污染区进入清洁区前 : 洗手和 / 或手消毒→脱工
Word 资料 .
作服→摘医用防护口罩→摘帽子→洗手和 / 或手消毒后,进 入清洁区。
( 3)离开清洁区:沐浴、更衣→离开清洁区。 3、穿脱防护用品的注意事项
1、医用防护口罩的效能持续应用 6h-8h ,遇污染或潮湿,应及时更换。
2、离开隔离区前应对佩戴的眼镜进行消毒。
3、医务人员接触多个同类传染病患者时,防护服可连续应用。
4、接触疑似患者,防护服应每个患者之间进行更换。
5、防护服被患者血液、体液、污物污染时,应及时更换。 6、戴医用防护口罩或全面型呼吸防护器应进行面部密合性试验。
7、隔离区工作的医务人员应每日监测体温两次,体温超过 37.5 ℃及时就诊。
8、医务人员应严格执行区域划分的流程,按程序做好个人防护,方可进入病区,下班前应沐浴、更衣后,方可离开隔离区。
.
标准预防
Word 资料一、标准预防的概念: 认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性,必须进行隔离,不论是否有明显的血迹污染或是否接触不完整的皮肤与粘膜,接触上述物质者,必须采取防护措施。其基本特点为:
1、既要防止血源性疾病的传播,也要防止非血源性疾病的传播。
2、强调双向防护,即防止疾病从病人传至医务人员,又防止疾病从医务人员传至病人。
3、根据疾病的主要传播途径,采取相应的隔离措施,包括接触隔离、空气隔离和微粒隔离。 二、标准预防的分级防护
(一)一级预防 :适用于发热门(急)诊的医务人员。
1、严格遵守标准预防的原则,遵守消毒、隔离的各项规章制度。
2、工作时应穿工作服、隔离衣、戴工作帽和防护口罩,必要时戴乳胶手套。严格执行洗手与手消毒制度。
3、下班时进行个人卫生处臵,并注意呼吸道与粘膜的防护。
(二)二级预防:适用于呼吸道传染性疾病的留观室、隔离区的医务人员。
1、严格遵守标准预防的原则,根据传染性疾病的传播途径,采取相应的隔离措施,并严格遵守消毒、隔离的各项规章制度。
2、进入隔离区和专门病区的医护人员必须戴防护口罩,穿工作服、防护服或隔离衣、鞋套、戴手套、工作帽。严格按照清洁区、半污染区和污染区的划分,正确穿戴和脱摘防护
用品,并注意呼吸道、 口腔、鼻腔粘膜和眼睛的卫生与保护。
(三)三级防护:适用于为病人实施吸痰、气管插管和气管切开的医护人员。除二级放护外,还应当加戴面罩或全面型呼吸防护器。
.
附录 A
( 规范性附录 ) 口罩的佩戴方法
A.1 外科口罩的佩戴方法
A.1.1 将口罩罩住鼻、口及下巴, 口罩下方带系于颈后,
上方带系于头顶中部,
如图 A . l
。
从中间位宣开始,用手指向内按压,并逐步向
A.1.2 将双手指尖放在鼻夹上,
两侧移动,根据鼻梁形状塑造鼻夹 . A.1.3 调整系带的松紧度。
A.2 医用防护口罩的佩戴方法
A.2.1 一手托住防护口罩,有鼻夹的一面背向外,
如图A.2 。
A.2.2 将防护口罩罩住鼻、口及下巴,鼻夹部位向上紧贴面部,如图 A.2.3 用另一只手将下方系带拉过头顶,放在颈后双耳下,如图 A.2.4 再将上方系带拉至头顶中部,
如图A.5。
A.3 。
A.4 。
A.2.5 将双手指尖放在金属鼻夹上, 从中间位臵开始, 用手指向内按鼻夹, 并分 别向两侧移动和按压,根据鼻梁的形状塑造鼻夹,如图
A.6 。
A.3 注意事项
A.3.1 不应一只手捏鼻夹。
A.3.2 医用外科口罩只能一次性使用 .
A.3.3 口罩潮湿后、受到患者血液、体液污染后,应及时更换。
A.3.4 每次佩戴医用防护口罩进入工作区域之前, 应进行密合性检查。检查方法将双手完全盖住防护口罩, 快速的呼气,若鼻夹附近有漏气应按 A. 2. 5 调
整鼻夹,若漏气位于四周,应调整到不漏气为止。 A.4 摘口罩方法
Word 资料
.
A.4.1 不要接触口罩前面 ( 污染面 ) 。
A.4.2 先解开下面的系带, 再解开上面的系带,
如图A.7 。
A.4.3 用手仅捏住口罩的系带丢至医疗废物容器内,如图A .8 。
附录 B
( 规范性附录 )
护目镜或防护面罩的戴摘方法
B.1 戴护目镜或防护面罩的方法
戴上护自镜或防护面罩,调节舒适度,
如图 B. 1,
B.2 摘护目镜或面罩的方法
捏住靠近头部或耳朵的一边摘掉,放入回收或医疗废物容器内,如图
B.2 。
附录 C
( 规范性附录 ) 无菌手套戴脱办法
戴无菌手套方法
C.1
C.1.1 打开手套包 , 一手掀起口袋的开口处 , 如图 C.1。
C.1.2 另一手捏住手套翻折部分 (手套内面)取出手套,对准五指戴上,如图 C.2。 C.1.3 掀起另一只袋口, 以戴着无菌手套的手指插入另一只手套的翻边内面, 手套戴好。然后将手套的翻转处套在工作衣袖外面,如图
C.3、 C.4。
将
Word 资料
.
C.2 脱手套的方法 C.2.1
用戴着手套的手捏住另一只手套污染面的边缘将手套脱下,如图
C.5。
C.2.2 戴着手套的手握住脱下的手套, 用脱下手套的手捏住另一只手套清洁面
(内面)的边缘,将手套脱下,如图
C.6。
C. 7。
C.2.3
用手捏住手套的里面丢至医疗废物容器内,如图
C.3 注意事项 C.3.1 C.3.2
诊疗护理不同的患者之间应更换手套。
操作完成后脱去手套, 应按规定程序与方法洗手, 戴手套不能替代洗手,
必要时进行手消毒。 C.3.3 C.3.4
操作时发现手套破损时,应及时更换。 戴无菌手套时,应防止手套污染。
附录 D
( 规范性附录 )
隔离衣与防护服穿脱方法
D.1 隔离衣穿脱方法 D.1.1 穿隔离衣方法 D.1.1.1 D.1.1.2 D.1.1.3 D.1.1.4 D.1.1.5 D.1.1.6 D.1.1.7 D.1.1.8 D.8。 D.1.1.9
右手提衣领,左手伸入袖内, 右手将衣领向上拉, 露出左手,如图 D. 1, 换左手持衣领,右手伸入袖内,露出右手,勿触及面部,如图 两手持衣领,由领子顺着边缘向后系好颈带, 再扎好袖口,如图 D.4 ,
D. 2 ,
如图 D.3 。
将隔离衣一边 ( 约在腰下 5cm)处渐向前拉,见到边缘捏住,如图 同法捏住另一侧边缘, 如图 D.6
,
D.5 ,
双手在背后将衣边对齐,如图 D.7 。
向一侧折叠,一手按住折叠处,另一手将腰带拉至背后折叠处,如图
将腰带在背后交叉,回到前面将带子系好如图 D.9 ,
Word 资料
.
D.1.2.5 用遮盖着的左手握住右手隔离衣袖子的外面, 拉下右侧袖子,如图 D.14
D.1.2.6 双手转换逐渐从袖管中退出,脱下隔离衣,如图 D.15 。 D.1.2.7
左手握住领子,右手将隔离衣两边对齐,污染面向外悬挂污染区
; 如果
悬挂污染区外,则污染面向里。 D.1.2.8
不再使用时, 将脱下的隔离衣,污染面向内,卷成包裹状,丢至医疗
D.16
。
废物容器内或放入回收袋中,如图
D.2 防护服穿脱方法
Word 资料
.
D.2.1 穿防护服
联体或分体防护服,应遵循先穿下衣,再穿上衣,然后戴好
帽子,最后拉上拉锁的顺序。
D.2.2 脱防护服 D.2.2.1
脱分体防护服时应先将拉链拉开
( 图 D.17)
。向上提拉帽子,使帽子
脱离头部 (图D.18)
。脱袖子、上衣,将污染面向里放入医疗废物袋 (图 D. 19)
。
脱下衣, 由上向下边脱边卷,污染面向里,脱下后臵于医疗废物袋
(图D. 20 、
图 D.21) 。
D.3 注意事项
D.3.1 隔离衣和防护服只限在规定区域内穿脱。
D.3.2 穿前应检查隔离衣和防护服有无破损 D.3.3 隔离衣使用一次后即更换的穿脱方法
; 穿时勿使衣袖触及面部及衣领 . 发
现有渗漏或破损应及时更换 ; 脱时应注意避免污染。
D.3.3.1 D.3.3.2
穿法同 D. 1. 1 。
脱法按 D. 1. 2.1和 D.1.2.2
的操作后,消毒双手,解开颈后带
子,双手持带将隔离衣从胸前向下拉。 右手捏住左衣领内侧清洁面脱去左袖。 左 手握住右侧衣领内侧下拉脱下右袖, 将隔离衣污染面向里,衣领及衣边卷至,
放入污衣袋清洗消毒后备用。
隔离衣每天更换、清洗与消毒,遇污染随时更换。
Word 资料
.
附录 E
(资料性附录)
常见传染病传染源、传播途径及隔离预防
传播途径
隔离预防 防 隔
手 套
疾病名称
传染源
防 护 服
空 气
飞 沫
接 生物 触 媒介
口 帽 罩 子
护 离 镜 衣
+
鞋
套
病 毒 性 肝 炎
甲型、戊
型
潜伏期末期和急性期患
者
急性和慢性病人及病毒 携带者
+
±
±
+
乙型、丙 型、丁性
#
±
±
麻疹
麻疹患者
+
+ + +
+
+ + +
+
流行性腮腺炎 早期患者和隐性感染者
+ +
+
脊髓灰质炎
患者和病毒携带者
+
+ 苍蝇、 + 蟑螂
+
+ + +
+
流行性出血热
啮齿类动物、猫、猪、
狗、家兔
患病或隐性感染的犬、
猫、家畜和野兽 患者和带菌者 患者和带菌者 患者和带菌者
+
+
+ +
+
±
±
狂犬病
+
+ +
+
±
+
伤寒、副伤寒 细菌性痢疾
+ + +
+ +
+
±
± + + +
+ + +
霍乱
+ +
+
猩红热
患者和带菌者
+ + +
+
Word 资料
.
白喉
患者、恢复期或健康带
菌者 患者
流脑患者和脑膜炎双球
菌携带者
感染了鼠疫杆菌的啮齿
类动物和患者
感染了鼠疫杆菌的啮齿
类动物和患者
患病的食草类动物和患
者
患者和隐性感染者 开放性肺结核患者
+
+
+
+ + +
+
百日咳 流行性脑膜
炎髓膜炎
+ +
+ + ±
+
+
+
+ +
+
± +
肺鼠疫
鼠 疫
腺鼠疫
+ +
+
鼠蚤
+ +
+
± +
+
+ +
鼠蚤
±
±
+
± +
炭疽 流行性感冒
+ +
+
± +
+
+
+ +
+
+ + + +
+ +
肺结核
± +
传播途径
传染源
空 气
隔离预防
疾病名称
飞 沫
接 触
生物 媒介
口 帽 罩 子
手 套
防 隔 护 离 镜 衣
防 护 服
鞋
套
SARS
患者
+
+
+
+ +
+
± +
+
HIV
患者和病毒携带者 患者和隐性感染者 梅毒螺旋体感染者
淋球菌感染者
●
+
+ ●
+ + +
+
±
+ +
手足口病
梅毒
+ +
淋病 ■ + +
Word 资料
.
人感染高致病
病禽、健康带毒的禽
+
+
+ +
+ ±
+
+
性禽流感
注 1:在传播途径一列中,“+”:其中传播途径之一;“++”:主要传播途径。 注 2:在隔离预防一列中,“+”:应采取的防护措施;“±”:工作需要可采取的防护措
施;“#”:为接触患者的血液、 体液而传播;“●”:为性接触或接触患者的血液二传播; “■”:为接触或接触患者分泌物污染的物品而传播
疾病名称
潜伏期 (d)
常见 30 70 8 周
6 周~12周
40 10
最短~最长
15~45
隔离时间
密切接触者观察
病 毒 性 肝 炎
甲型 乙型 丙型 丁型 戊型 麻疹
自发病日起隔离 4 周
30~ 180 2周~26周 3周~12周
15~75 6~ 21 8~ 30
甲、戊型,急性
隔离至肝功能正常,并且 HBVDNA、 乙、丙型肝炎密 HCV RNA、HDV RNA转阴
切接触者医学观 察 6 周
自发病日起隔离 4 周
自发病日起至出疹后 5d,伴呼吸道
并发症者应延长到出诊后 lOd
医学观察 21d 医学观察 21d
流行性腮腺炎
14~21 自发病日起至腮腺消肿为止
自发病日起至少隔离 40d,第 1 周
3~ 35
呼吸、消化道隔离, 隔离
4~ 46 5d~19 年
3~ 60
脊髓灰质炎
5~14
1 周后消化道 医学观察 20d
流行性出血热
7~14 1月—3月
7~14
至症状消失 至症状消失
体温正常后
—— ——
、
狂犬病
伤寒
15d 或症状消失后 5d
lOd 便培养 2 次阴性
副伤寒 细菌性痢疾
8~10 1~4
2~ 15 数 h~ 7d
医学观察 21d
症状消失后隔日一次便培养,连续 2 次阴性
医学观察 7d 医学观察 5d.便 培养 3 次阴性并 服药预防 医学观察 7d
霍乱
1~3
数 h~ 7d
症状消失后 6d 并隔日一次便培养, 连续 3 次阴性
猩红热
2~5
1~7
自治疗日起不少于 7d,且咽拭子培 养3
次阴性
Word 资料
.
白喉
2~4
1~7 2~ 21 1~10
症状消失后咽拭子培养 2 次(隔日 1 次)阴性,并至少症状消失后 7d 自发病起 40d 或痉咳后 30d 症状消失后 3d,不少于病后 7d
医学观察 7d 医学观察 21d 医学观察 7d
百日咳 7~10 2~3
流行性脑脊髓膜
炎 肺鼠疫
鼠 疫
1~3
数 h~12d
症状消失后痰培养 6 次阴性 淋巴肿大完全消散后再观察 7d
接触者医学观察
腺鼠疫
2~5
1~8
9d,预防接种者
观察 12d
医学观察 8d~ 12d
医学观察 4d 医学观察 70d
炭疽
1~5
0. 5 ~14 数 h~ 4d 隐性感染可 持续终生
症状消失,溃疡愈合,分泌物或排 泄物培养 2 次( 间隔 5d) 阴性 体温正常 2d 或病后 7d
症状消失后连续 3 次痰培养结核菌 阴性
流行性感冒
肺结核
1~3 14~70
附 录 F
(资料性附录)
常见传染病潜伏期、隔离期和观察期
疾病名称
潜伏期 (d)
常见 4~5 2d~l0 年
2~7
最短~最长
2~ f4 数月~ l5 年
隔离时间
密切接触者观察 医学观察 14d 医学观察 6 个月 医学观察 7d 医学观察 90d,
SARS HIV 手足口病
症状消失后 5d~ 7d 终生采取血液隔离 治愈
梅毒
2d~ 3 周
10~90
完全治愈
90d 内有过性接 触的予以青霉索 治疗。
感染的新生儿、青春期前儿童隔离
1~ 14
至有效抗生素治疗后 24h; 成人治 愈
3~7
目前尚无人传染人
淋病
2~5
医学观察 14d
人感染高致病性
禽流感
3~4
医学观察 21d
Word 资料
.
附 录 G
(资料性附录)
常见多重耐药菌感染患者的隔离措施
耐甲氧西林/苯唑西林的
金黄色葡萄球菌
患者安臵 人员
单间或同种病原同室隔离 ,减少人员出入
耐万古霉素的金黄色葡萄
球菌
单间隔离
严格, 医护人员相对固 定,专人诊疗护理 严格遵循 WS/T 313
近距离操作如吸痰、 插管等 戴防护镜
应穿一次性隔离衣
其他多重耐药菌
单间或同种病原同室隔离
,减少人员出入 遵循 WS/T 313
手部卫生 眼、口、鼻防
护 隔离衣
遵循 WS/T 313
近距离操作如吸痰、插管等 戴防护镜
可能污染工作服时穿隔离 衣
用后应清洁、消毒和/或灭 菌
每天定期擦拭消毒,擦拭用 抹布用后消毒 床单位消毒 密闭容器运送 无特殊处理
防渗漏密闭容器运送,利器 放人利器盒
近距离操作如吸痰、捅管
等戴防护镜
可能污染工作服时穿隔离
衣
仪器设备
专用,用后应清洗与灭菌 每天定期擦拭消毒, 抹布专 用,擦拭用抹布用后消毒 终末消毒 密闭容器运送
清洁、消毒后,方可带出 双层医疗废物袋, 防渗漏密 闭容器运送, 利器放入利器 盒
临床症状好转或治愈, 连续 两次培养阴性
用后应清洁、消毒和/或
灭菌
物体表面
每天定期擦拭消毒,擦拭
用抹布用后消毒 床单位消毒 密闭容器运送 无特殊处理
终末消毒 标本运送 生活物品
医疗废物
防渗漏密闭容器运送,利
器放入利器盒
解除隔离
临床症状好转或治愈 临床症状好转或治愈
Word 资料
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