⼗⼆种常见脉象简介
浮脉：浮脉的部位表浅、浮在⽪肤上，⼿指轻按即可摸到搏动，重按稍减，但不空泛⽆⼒。总之，浮脉是脉搏动的部位浅显，有的甚⾄看得到搏动，摸到浮脉表⽰病⼈有外感，其病轻浅，外邪刚进⼊⼈体，⼈体的正⽓尚强，与外邪相争⽃，将脉⽓⿎动于外，所以脉象显浮⽽有⼒。如果表证脉现浮⽽⽆⼒，说明患者平时体虚，卫⽓弱，这样的表证就叫表虚证。若久病见脉浮⽽⽆⼒，摇摇晃晃的，是阳⽓浮越，病情危重的表现。
沉脉：沉脉与浮脉相反，脉象显现部位较深，轻按不明显或⽆搏动的感觉，重按才有明显搏动的感觉。沉脉主⾥证，沉⽽有⼒主⾥实，说明内脏的邪⽓盛，正⽓也不很弱。沉⽽⽆⼒，表⽰⾥虚证，⾥虚是指正⽓虚。脾⽓虚、肾⽓虚，都可见沉⽽⽆⼒的脉。四肢⽔肿的脉也可以沉，所以脉沉还有⽔饮为患。
迟脉：迟脉是指每⼀息脉跳动不⾜四次，即每分钟脉跳在六⼗次以下。这种跳得很慢的脉，表⽰寒邪为 患。寒则⾎凝，使⾎⽓运⾏缓慢，所以脉搏跳动也慢。迟⽽有⼒是实寒证，即实实在在的寒邪致病。迟⽽⽆⼒是虚寒证，主要是阳⽓虚弱，⽆⼒推动⾎液运⾏。这种寒是因为阳寒引起的，如冬天的寒冷，是因为阳光弱⼀样，并⾮实在的寒邪或寒⽔，所以脉现迟⽽⽆⼒。数脉：数与迟相反，指⼀息脉跳五次以上，即每分钟脉搏在九⼗次以上。脉搏动快，是有热的反映。数⽽有⼒为实热。邪热⿎动，⾎流加快，热邪与正⽓搏⽃，所以脉快⽽有⼒。数⽽⽆⼒为虚热。这种热不是来⾃外界六淫之热邪，⽽是内脏阴阳失调产⽣的虚热。阴虚内热，脉现细数⽆⼒。阴虚，脉管中津液阴⾎都不充盈，所以脉细⼩，虚热虽可使⾎流加快，但⿎动⽆⼒，所以脉即细⼩⼜快⽽⽆⼒，是阴虚内热或阴虚⽕旺的典型脉象。虚阳外浮，也可现脉数⼤⽽⽆⼒。虚阳外浮常是由阴盛格阳，阳⽓不能⼊于阴，⽽向外浮越，这⽆根之⽕，如那⽆油的灯⽕样，快熄灭之前，⽕焰要向上窜⼏下，显得特别明亮，可是很快就灭了。虚阳外越也是如此，那快消失的虚阳向外浮越，使脉形浮⼤⽽数，但散乱⽆根，即⽆⼒，⼜不均匀。这是⼈将死亡的先兆，应及时抢救。
细脉：细脉是指脉管在指下感觉细⼩，有的形容脉细如丝，但脉起落搏指明显，能分清次数。其特点是脉窄，波动⼩。脉细主虚证。主要指阴虚、⾎虚，阴⾎不⾜脉管不充盈，所以脉现细⼩。阴阳⽓⾎都不⾜的久病虚证，脉也细⼩。点单纯的阳虚⽓虚，脉现沉微，阳虚⽓虚较重出现阳亡⽓脱的危险阶段时，脉反现浮⼤⽆⼒。⽔湿较重的病⼈，由于⽔湿充斥⽪肤，脉管受到挤压便显得细⼩，但细⽽柔软。与细脉相反的是洪⼤脉，指下感觉脉宽⼤，波动也⼤，如波涛汹涌，脉跳起搏指有⼒，落下时较深，起伏较⼤。多见于⾼热病⼈，且与数脉同时出现。濡脉：濡脉是脉显浮细⽽柔软。柔软是濡脉的主要特点，好像⼿按到松软的海绵上⼀样，所以濡脉⼜叫软脉。濡脉主要指湿邪为病，湿邪在表壅阻脉道，⽓⾎被困，所以脉浮细⽽软。若脉濡⽽缓，多为湿邪困脾。也有⽓⾎虚见濡脉的，所以必须结合症状全⾯分析。
弦脉：弦脉就如按到琴弦⼀样，绷得较紧，端直⽽长，直起直落。弦脉是肝胆病的主脉，肝为刚脏，病则经脉筋经紧急，所以脉端直⽽弦。痛证脉也多现弦象，因胃腹痛多是肝⽓横逆克伐脾⼟所致。此外，痛证多由寒邪引起，寒主收引，使经脉绷急，故脉弦。痰饮停留在肝经所过的两肋，称为悬饮，也现弦脉。现代称的动脉硬化的病⼈，更是典型的弦脉。
滑脉：滑脉是脉来流利，应指圆滑，如珠⾛盘，滚滚滑利。滑脉主痰、痰饮。因为痰饮内阻，在正⽓不虚的情况下，可出现⽓⾎涌流，所以脉显滑利。⾼烧病⼈，热⿎⾎⾏，脉也滑利，妇⼥受孕之后，⽓⾎涌流以养胎⼉，更可见典型的滑脉。
涩脉：涩与滑相反，脉来艰涩，如轻⼑刮⽵，滞涩不滑利。脉涩⽽⽆⼒，主精亏⾎少，脉道不充，⾎流不畅，所以脉⽓往来艰涩。脉涩⽽有⼒，主⽓滞⾎瘀，脉道受阻，⾎⾏不流利，故显涩象。
结脉：脉来缓慢，有不规则的歇⽌现象。结脉主寒痰、瘀⾎、包块，这些有形的邪⽓阻滞脉道，使⽓⾎流通缓慢，⽽且时停时⽌。若脉结⽆⼒，⼜为⼼⾎虚⼼⽓虚，推动⾎⾏⽆⼒的脉象。若偶尔出现⼀次歇⽌停跳现象，其⼈⼜⽆其它不适的症状，则不作病论。若脉来缓慢，歇⽌停跳⼜多，病情较重，当于重视。
代脉：脉来缓慢⽽有规则的歇⽌，即⽌有定数，如每跳五次停⼀次；或每跳三次停⼀次，甚⾄有每跳⼆次停⼀次的。代脉主脏⽓衰微，其病危重。有时痛证、惊恐也可出现代脉，那是⼼⽓失和，脉⽓不相顺接所致，其病不⼀定严重。总之，代脉多是⼼⽓绝，⼼脏病的表现。促脉：脉来急救有不规则的间歇。热性重病，热势灼盛，迫⾎快流，所以脉跳得很快，⼀般在六次以上。但热邪耗⽓伤津，损伤脏器，所以脉快中时有歇⽌。凡⽓、⾎、痰、⾷、肿、痛等实热证，均可见促脉⽽有⼒。若脉促⽽⽆⼒，则⼜是脏器虚损的表现。
以上讲的是单个脉象，临床上⼀个病⼈往往同时出现⼏种脉象。反映的病，是各个脉主病的综合。如脉浮数有⼒。浮脉主表，数脉主热，有⼒是实邪不是虚证。所以浮数有⼒的脉是表热证的反映，属风热病初起的阶段。⼜如脉弦缓，弦主肝病，缓为脾脉，弦⽽且缓，多属肝⽊克脾⼟之病。
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