临床助理执业医师第一单元A1型题专项强化真题试卷9 (题后含答
案及解析)
题型有：1.
1． 属于高血压性脑出血手术适应证的是 A．颞叶血肿大于30ml B．脑桥出血 C．年龄较大
D．基底动脉出血E．深度昏迷
正确答案：A
2． 下列与子宫收缩过强无关的疾病是 A．胎盘滞留 B．羊水栓塞 C．胎儿窘迫
D．急产E．产道裂伤
正确答案：A
解析：子宫收缩过强可导致急产，以及产道不适应而引起的产道裂伤，同时也可导致羊水栓塞及胎儿窘迫。胎盘滞留是子宫收缩乏力所致。
3． 葡萄糖耐量试验结果示空腹血糖5mmol/L，葡萄糖负荷后2h血糖8．5mmol/L，诊断是
A．正常血糖 B．2型糖尿病 C．空腹血糖受损
D．1型糖尿病E．糖耐量减低
正确答案：E
解析：空腹血糖小于6．0mmol/L正常，餐后小于7．8mmol/L正常，如果大于11．1mmol/L就是糖尿病。在7．8～11．1mmol/L之间就是糖耐量异常。
4． 不符合足月新生儿病理性黄疸特点的是 A．生后24小时内出现黄疸
B．每日血清胆红素升高>85μmol/L(5mg/dl) C．黄疸持续时间<1周
D．血清胆红素>185μmol/L(12．9mg/dl)E．黄疸退而复现
正确答案：C
解析：病理性黄疸持续时间较长，足月儿>2周，早产儿>4周。
5． 早期子宫内膜癌首选的治疗方式是 A．中药治疗 B．内分泌治疗 C．手术治疗
D．放射治疗E．化学药物治疗
正确答案：C
解析：早期子宫内膜癌，手术治疗为首选方法，尤其对早期病例。
6． 成人早餐摄取的热能应占全天总热能的 A．5％～10％ B．15％～20％ C．25％～30％
D．35％一40％E．45％～50％
正确答案：C
7． 不属于淤血后果的是 A．水肿 B．出血
C．实质细胞变性、坏死
D．上皮组织化生E．纤维结缔组织增生
正确答案：D
8． “认为焦虑症症状产生是由于错误学习养成易焦虑的人格后，一旦遇到生活事件便产生焦虑的条件反射”，持这种观点的理论是
A．精神分析理论 B．认知理论
C．人本主义理论
D．行为理论E．心理生理理论
正确答案：D
9． 生物转化后的生成物普遍具有的性质是 A．毒性降低 B．毒性升高 C．极性降低
D．极性升高E．极性不变
正确答案：D
10． 抗甲状腺药物的主要作用是 A．抑制甲状腺组织对碘的吸收 B．抑制甲状腺激素合成 C．减少T3转化成T4
D．抑制甲状腺自身免疫反应E．促进甲状腺激素分解代谢
正确答案：B
11． 男性，17岁。糖尿病2个月，有酮症酸中毒病史。每日进主食量400g。血糖波动大，身高172em，体重46 kg。最适宜的治疗应选择
A．控制饮食 B．加强这动 C．胰岛素
D．双胍类降糖药E．磺脲类降糖药
正确答案：C
解析：胰岛素的适用证：①1型糖尿病；②2型糖尿病经严格饮食控制及口服降糖药治疗未获良好控制；③任何类型糖尿病发生出现酮症酸中毒或高渗性非酮症性昏迷；④妊娠期糖尿病和糖尿病合并妊娠、分娩；⑤合并重症感染，消耗性疾病，视网膜病变，肾病变，神经病变，急性心肌梗死，脑血管意外；⑥外科围手术期；⑦全胰腺切除引起的继发性糖尿病。
12． 医疗机构发现发生或者可能发生传染病暴发流行时，应当 A．应当在1小时内向所在地县级卫生行政主管部门报告 B．应当在2小时内向所在地县级卫生行政主管部门报告 C．应当在4小时内向所在地县级卫生行政主管部门报告
D．应当在6小时内向所在地县级卫生行政主管部门报告E．应当在8小时内向所在地县级卫生行政主管部门报告
正确答案：C
13． 化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是 A．急性高热、惊厥、昏迷 B．剧烈头痛、呕吐、抽搐 C．脑膜刺激征阳性
D．脑脊液细胞数明显升高E．脑脊液中检出化脓性细菌
正确答案：E
14． 异烟肼的抗菌作用特点是 A．对静止期结核杆菌无抑茵作用 B．对其他细菌也有效
C．对细胞内的结核杆菌也有杀菌作用
D．单用不易产生耐药性E．与其他同类药间有交叉耐药性
正确答案：C
15． 下列有关维生素D的叙述，错误的是 A．维生素D的活性形式是1，24-(OH)-D3 B．维生素D为类固醇衍生物
C．活性维生素D可促进小肠对钙磷的吸收 D．缺乏维生素D的成人易发生骨软化症E．维生素D的羟化作用主要在肝肾中进行
正确答案：A
16． 下述为血糖的主要去路，例外的是 A．在细胞内氧化分解供能
B．转变成非必需氨基酸、甘油三酯等非糖物质 C．转变成糖皮质激素
D．转变成其他单糖及衍生物E．在肝、肌肉等组织中合成糖原
正确答案：C
17． 维持胸内负压的必要条件是 A．呼气肌收缩 B．胸廓扩张
C．气道阻力减小
D．胸膜腔密闭E．肺内压增大
正确答案：D
18． 阵发性室上性心动过速的心率一般在 A．60～100次/分 B．150～200次/分 C．200～300次/分
D．250～300次／分E．300～350次／分
正确答案：B
19． 蛋白质合成的直接模板是 A．DNA B．mRNA C．tRNA
D．rRNAE．hD—RNA
正确答案：B
20． 阿托品对下列有机磷酸酯类中毒症状无效的是 A．瞳孔缩小 B．流涎流汗 C．腹痛腹泻
D．小便失禁E．骨骼肌震颤
正确答案：E
21． 氨茶碱治疗心源性哮喘主要机制是 A．降低血压 B．强心利尿 C．扩张支气管
D．扩张外周血管E．兴奋中枢
正确答案：B
22． 消化性溃疡最主要的症状是 A．嗳气反酸 B．恶心呕吐
C．节律性上腹痛
D．无规律性上腹痛E．粪便黑色
正确答案：C
23． 缺铁性贫血采用铁剂治疗，观察疗效最早的指标是 A．血红蛋白上升 B．网织红细胞增高 C．面色红润
D．血清铁恢复正常E．红细胞平均体积增大
正确答案：B
24． 关于婴儿溢奶下列说法正确的是( ) A．与胃幽门括约肌松弛有关 B．与胃幽门括约肌紧张有关 C．与胃贲门括约肌紧张有关
D．是一种病理现象E．以上说法均不正确
正确答案：B
解析：婴儿胃的贲门(近食管处)括约肌发育不如幽门(近十二指肠处)完善，使胃的出口紧而入口松，平卧时胃的内容物容易返流入食管而溢奶。
25． 沿海喜食海产品的地区发生的细菌性食物中毒以下列哪项较为多见( )
A．沙门菌食物中毒 B．肉毒杆菌食物中毒 C．致病大肠杆菌中毒
D．副溶血性弧菌E．葡萄球菌中毒
正确答案：D
解析：海产品腌制品易被副溶血性弧菌污染。
26． 青霉素预防治疗风湿热不伴心脏病的时间最少是( ) A．1年 B．3年 C．7年
D．5年E．8年
正确答案：D
解析：青霉素是一种高效、低毒、临床应用广泛的重要抗生素。青霉素预防治疗风湿热不伴心脏病的时间最少是5年。
27． 母体吸烟，胎儿易出现下列哪种疾病( ) A．支气管哮喘 B．性早熟 C．脑积水
D．婴儿畸形E．21—三体综合征
正确答案：D 解析：吸烟孕妇导致婴儿畸形为不吸烟孕妇的2倍，大多是严重的先天性心脏病和腭裂、唇裂等。
28． 婴儿每天每千克补充蛋白质量为( ) A．4g B．6g C．3g
D．5gE．2g
正确答案：E
29． 对于随机抽样以下哪种说法正确( ) A．使每个个体都有均等的机会被抽取 B．每次抽取的概率会随着总体改变 C．必须采取分层抽样
D．必须采取整群抽样E．以上说法均正确
正确答案：A 解析：随机抽样是按照随机的原则，即保证总体中每个单位都有同等机会被
抽中的原则抽取样本的方法。
30． 流行病学的研究方法不包括( ) A．实验性方法 B．理论性方法 C．描述性方法
D．推论性方法E．分析性方法
正确答案：D
解析：流行病学的研究方法包括描述性方法、分析性方法、实验性方法、理论性方法。
31． 关于使用低焦油卷烟下列说法不正确的是( ) A．不能降低对健康的危害 B．可改善慢性病预后 C．可降低患肺癌的可能性
D．可减少一氧化碳的吸入E．可增加成瘾性
正确答案：D
解析：一般评价卷烟有3个指标：焦油量、一氧化碳和烟气碱量，低焦油并不能减少CO吸收量。
32． 用人单位开展就业前健康检查的主要目的是( ) A．及时发现就业禁忌证
B．便于安排工人从事特殊作业 C．全面掌握工人的健康状况
D．确定工作岗位及转岗E．便于人事部门对工人的管理
正确答案：A 解析：就业前健康检查：目的在于用人单位能够掌握其就业前的健康状况及有关健康基础资料和发现职业禁忌证。
33． 诊断慢性阻塞性肺疾病必备条件是( ) A．肺气肿体征
B．慢性咳嗽，咳痰症状 C．胸部影像异常
D．肺功能检查异常E．长期大量吸烟史
正确答案：D
解析：慢性阻塞性肺疾病诊断具有以下特点的患者应该考虑COPD诊断：慢性咳嗽、咳痰、进行性加重的呼吸困难以及有COPD危险因素的接触史(即无呼吸困难症状)。确诊需要肺功能检查，使用支气管扩张剂后FEV1／FVC＜70％可以确认存在不可逆的气流受阻。
34． 麻痹性肠梗阻的典型临床表现中不包括( ) A．肠型 B．呕吐
C．肠鸣音亢进
D．停止肛门排气排便E．腹胀
正确答案：C
解析：麻痹性肠梗阻的突出表现是明显的腹胀。腹胀的范围往往是全腹，且常伴有呕吐胃内容物，呕吐物中无粪味。病人可出现腹部胀痛不适，而无机械性肠梗阻的阵发性腹绞痛。由于腹胀严重，病人呼吸困难。因体液大量丢失，病人极度口渴，尿量减少。体检：腹部膨隆，腹式呼吸消失，见不到肠型及肠蠕动波；腹部压痛多不显著；叩诊呈均匀鼓音，肝浊音界缩小或消失；听诊时肠鸣音明显减弱或完全消失。
35． 下列不属于表示疾病流行强度的指标是( ) A．短期波动 B．大流行 C．流行
D．暴发E．散发
正确答案：A 解析：疾病流行强度是指某种疾病在某地区一定时期内某人群中，发病数量的变化以及各病例之间的联系强度，常用散发、暴发和流行等表示。
36． 肝癌筛查首选的影像学检查是( ) A．肝脏MRI B．肝脏血管造影 C．肝脏B超
D．肝脏同位素扫描E．肝脏CT
正确答案：C
解析：B超的全名为B型超声的显像诊断。B超是肝病的重要诊断手段，是筛查肝癌的首选影像学检查。
37． 甲状腺功能亢进症患者手术后出现甲状腺危象，以下治疗错误的是( )
A．口服复方碘化钾溶液 B．皮下注射肾上腺素 C．静脉滴注氢化可的松
D．静脉输注葡萄糖溶液E．肌肉注射镇静剂
正确答案：B
解析：甲状腺危象的治疗方法：①抑制甲状腺素合成和抑制外周组织T4向T3转换；②抑制甲状腺素释放；③阻断甲状腺素对心脏的刺激作用和抑制外周
组织T4向T3转换；④防止肾上腺皮质功能低下；⑤注意补液、降温、积极控制诱因及原发病、维持水电解质平衡、补充能力。
38． 慢性失血性贫血的外周血实验室检查特点是( ) A．正细胞正色素性贫血 B．小细胞低色素性贫血 C．小细胞正色素性贫血
D．大细胞正色素性贫血E．大细胞正色素性贫
正确答案：B 解析：慢性失血的血象中血红蛋白的下降比红细胞下降明显，病程长者红细胞呈明显的小细胞低色素。
39． 滴虫阴道炎白带特点是( ) A．水样白带
B．白色稠厚呈凝乳或豆渣样 C．血性白带
D．均质、黏稠、有恶臭味E．稀薄脓性泡沫状白带
正确答案：E
解析：滴虫阴道炎特点为：阴道黏膜发炎，呈鲜红色，上覆斑片状假膜，常伴泡沫样分泌物，自觉不同程度瘙痒，少数有灼热感。白带增多变黄绿色。
40． 华法林使用于房颤患者需要INR达到( ) A．1～2 B．2～3 C．3～4
D．4～5E．5～6
正确答案：B
解析：华法林是一种抗凝药物，预防血栓生成。华法林使患者的国际标准化的值(INR)维持在2．0～3．0，可使房颤患者脑卒中的发生率下降68％，总病死率下降33％。但是华法林最大的并发症是出血，因此服用华法林需要监测凝血功能。
