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上海市劳动争议仲裁申请书

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劳 动 争 议 仲 裁 申 请 书

XX劳人仲(2016)办字第 XX 号

申 请 人 姓 名 被 申 请 人 一 单位名称 单位性质 姓名 实际招聘工作单位 性 别 身份证号 户 籍 出生日期 国 籍 中 国 法定代表人单位实际 家庭住址 办公地址 单位注册 登记地址 性别 职务 电话 电话 文书 送达地址 文书 送达地址 邮政编码 邮政编码 第 1 页 共 4 页.

被 申 请 人 二 例XXXX劳动服务有限公司(第一份合同派遣用人单位) 被 申 请 人 三 例XXXX人力资源管理有限公司 (第二份合同派遣用人单位) 单位名称 单位名称 单位性质 姓名 性别 职务 单位性质 姓名 性别 职务 法定代表人 法定代表人 单位实际 办公地址 单位注册 登记地址 电话 文书 送达地址 邮政编码 单位实际 办公地址 单位注册 登记地址 电话 文书 送达地址 邮政编码 第 2 页 共 4 页.

被申请人按顺序写,一般事实工作单位为主要被申请放上面,被申请人数没有,一般仲裁都会收,除非仲裁难劳动者找借口不收,劳动者可以 EMS 立案 面单写清仲裁立案申请书几页一式几份 多少请求 多少被申请人。对于仲裁员不收阻碍劳动者维权,可以向上级投诉 或 相关部门信访局投诉,口头立案都可以,更何况书面提交,只有判输赢 不应阻碍劳动者立案,不想收受理,应出不受理通知书。 请示事项:

1、请求裁决被申请人共同支付申请人在xxxxx公司工作解除劳动关系经济补偿金共计人民币xxx 元 。

事实和理由:

……………………………等相关法律法规维权。劳动者未损害企业利益且无重大过错情况下,劳动者应当享受为企业工作年限补偿。

劳动者基本情况(必填):

是否签订劳动合同(是) 单位业主是否逃匿(否)

是否已经离开单位(是) 是否已向劳动监察部门举报(否)

劳动者实际工作场所:上海xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx有限公司 合同履行地: xxxxxxxx限公司

进入单位时间:2010 年 1 月 1 日 从事何种岗位:操作工 离开单位时间:2016年 0 月 2 日 离开单位原因:公司原因

此致

上海市xx区劳动(人事)争议仲裁委员会

申请人: . 年 月 日

第 3 页 共 4 页.

附:1、申请人身份证复印件一份;

2、被申请人工商信息各一份;

3、三份劳务派遣合同、银行清单各复印件一式X份。

一式X份

(被申请人可以多写,如仲裁肯收,就EMS快递立案,到期7天无果,向提交诉状)

第 4 页 共 4 页.

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