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国家中医药管理局办公室关于印发2012年中医临床路径管理试点工作方案的通知

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国家中医药管理局办公室关于印发2012年中医临床路

径管理试点工作方案的通知

文章属性

• 【制定机关】国家中医药管理局 • 【公布日期】2012.02.15

• 【文 号】国中医药办医政发[2012]9号 • 【施行日期】2012.02.15 • 【效力等级】部门规范性文件 • 【时效性】现行有效 • 【主题分类】医疗管理 正文

国家中医药管理局办公室关于印发2012年中医临床路径管理

试点工作方案的通知

(国中医药办医政发〔2012〕9号)

各省、自治区、直辖市卫生厅局、中医药管理局,生产建设兵团卫生局,中国中医科学院,北京中医药大学:

为贯彻落实《 关于深化医药卫生改革的意见》和《关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》,我局于2011年组织国家中医药管理局重点专科建设单位开展了首批95个病种中医临床路径管理试点工作。根据有关工作安排,今年将继续组织开展第二批105个病种中医临床路径管理试点工作。现将《2012年中医临床路径管理试点工作方案》印发给你们,并就有关事项通知如下:

一、统一思想,提高认识

中医临床路径管理试点工作是公立中医医院改革的重要内容之一,是统筹兼顾医疗质量管理和效率管理、促进医院改革的具体探索。各省级中医药管理部门、重

点专科协作组、病种协作组牵头单位和试点医院、试点科室要充分认识开展试点工作的重要意义,切实加强组织领导,以高度负责的态度组织实施,确保试点工作的顺利开展。

二、落实责任,务求实效

各试点医院要紧密结合本单位实际,认真进行调查研究,选择有代表性的专业和病种,按照我局下发的各病种中医临床路径、中医诊疗方案,制定详细的试点方案,确定具体工作目标和实施步骤,切实落实工作责任,做到责任到人、指标到人。同时要认真组织开展对相关临床科室试点工作开展情况和效果的检查、监督和考核工作,保证试点工作顺利开展,务求试点工作取得实效。各省级中医药管理部门、重点专科协作组、病种协作组牵头单位要积极指导、帮助试点医院开展试点工作,定期对各试点医院试点工作开展情况进行督导检查和评估分析。我局医政司将适时组织对各试点医院试点工作开展情况进行督导检查。 三、积极探索,总结提高

中医临床路径管理工作是一项全新的工作任务,各试点医院要在试点工作中认真学习、深入研究、加强交流、大胆探索、勇于创新、不断总结,及时研究解决试点工作中遇到的困难和问题,为探索建立中医临床路径管理制度积累经验。 在试点工作开展过程中,有何意见和建议请及时反馈我局医政司。 联 系 人:国家中医药管理局医政司 董云龙 崔咏梅 联系电话:010-59957688 59957797 附件:

1、2012年中医临床路径管理试点工作方案

2、第二批105个中医临床路径和108个中医诊疗方案名录及牵头单位名单

二○一二年二月十五日

附件1:

2012年中医临床路径管理试点工作方案

一、指导思想

以病人为中心,以保持发挥中医药特色优势、提高中医临床疗效为根本出发点,进一步规范中医临床诊疗行为,不断提高中医医疗服务质量,为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的中医药服务。 二、工作目标

在首批95个病种中医临床路径和诊疗方案试点工作的基础上,利用半年左右的时间,在国家中医药管理局重点专科协作组范围内开展第二批105个病种中医临床路径管理试点工作,继续探索建立适合中医药的临床路径管理制度、工作模式、运行机制以及质量评估和持续改进体系,为在全国范围内推广中医临床路径管理积累经验并提供实践依据,对已颁布实施的中医临床路径的科学性、规范性、先进性和可操作性进行论证和进一步完善,使之能够更好地推广并为临床工作服务。 三、工作任务

(一)国家中医药管理局医政司

国家中医药管理局医政司负责中医临床路径管理试点工作的组织和管理,包括确定试点方案并组织实施,组织制定试点病种中医临床路径,确定试点单位和试点病种,并组织对试点工作开展情况进行监督、指导和评估。

国家中医药管理局中医临床路径技术审核专家委员会具体负责审定各试点病种中医临床路径,对各试点医院工作进行专业指导。 (二)省级中医药管理部门

各省级中医药管理部门中医临床路径管理试点工作领导小组和专家工作组,负责组织本辖区试点医院开展试点工作,对各试点医院试点工作开展情况进行监督和指导。

(三)国家中医药管理局重点专科协作组、病种协作组

国家中医药管理局重点专科协作组牵头单位负责本协作组内各病种协作组工作的总体协调、督促工作。国家中医药管理局重点专科病种协作组牵头单位负责组织各病种临床路径的具体试点工作,按照国家中医药管理局医政司要求制定各病种中医临床路径试点工作实施方案,组织对各试点单位进行培训,指导各试点单位开展试点工作,定期组织各试点单位进行中医临床路径实施效果的评估与分析,分别于2012年4月底、7月底之前向国家中医药管理局医政司报送试点工作开展情况相关信息等。

(四)试点医院、试点科室

各试点医院应成立中医临床路径管理试点工作领导小组,由院长任组长,分管院长任副组长,各试点专业科室、医务管理、护理管理、药学管理、信息统计、病案管理、经济管理等部门负责人任成员。领导小组负责制订本院具体试点工作目标和实施方案并组织实施,研究制定试点工作相关管理制度,完善试点工作机制,组织对相关试点科室医务人员进行培训,指导并监督各试点科室开展工作。 各试点医院试点科室成立中医临床路径管理试点工作实施小组,由科室主任任组长,医疗、护理、临床药学人员和相关科室的负责人任成员。实施小组具体负责本专业相关病种中医临床路径的实施和临床路径相关资料的收集和整理工作,根据本科实际情况,在试点病种中医临床路径和诊疗方案的基础上,制定本科相关试点病种中医临床路径和诊疗方案,组织中医临床路径实施效果评估与分析,并根据中医临床路径管理试点工作的实际需要对科室医疗资源进行合理调整,定期向各省级中医药管理部门和重点专科协作组、病种协作组、牵头单位报送试点工作进展情况。

四、试点范围

(一)试点医院、试点科室

通过验收的国家中医药管理局“十一五”重点专科建设项目和“十二五”重点

专科建设项目、培育项目。 (二)试点专业、试点病种

1.第二批24个专业105个病种(见附件)。

2.每个重点专科建设项目、培育项目所在科室至少参加1个病种中医临床路径试点工作,各医院和科室可根据实际情况增加试点病种。 五、实施步骤

试点工作自2012年2月至2012年7月。 (一)试点启动阶段(2012年2月)。 1.印发试点工作方案。

2.国家中医药管理局组织召开第二批105个病种中医临床路径管理试点工作视频会议。

3.各病种协作组牵头单位和试点医院、试点科室制订试点实施方案。 (二)组织实施阶段(2012年3月-2012年7月)。

1.国家中医药管理局统一组织各病种协作组、各试点医院对各病种中医临床路径和诊疗方案进行培训。

2.各省级中医药管理部门、重点专科协作组、病种协作组、各试点医院和试点科室组织实施试点工作。

3.各试点科室每月组织对本科中医临床路径管理试点工作开展情况进行分析评估。

4.各重点专科协作组、病种协作组每2个月组织对中医临床路径试点工作开展情况进行分析评估,定期召开本协作组中医临床路径管理试点工作会议,就试点工作开展情况进行研讨,交流经验。

5.各省级中医药管理部门不定期召开辖区内各试点医院试点工作会议,对试点进展情况进行监督、指导。

6.国家中医药管理局不定期对各地试点工作开展情况进行抽查,组织对试点工作开展情况进行分析评估。

(三)实施工作评估总结(2012年8月)。

1.各试点科室对本科中医临床路径管理试点工作开展情况进行总结,并于2012年8月中旬前将总结材料报送各病种协作组牵头单位。

2.各省级中医药管理部门、各病种协作组牵头单位召开试点工作总结会,对各试点科室试点工作情况进行分析、评估、总结,形成总结评估报告,于2012年8月底前报送国家中医药管理局医政司。

3.国家中医药管理局对各试点单位中医临床路径工作开展情况进行综合分析评估和总结。组织召开中医临床路径管理试点工作经验交流会,宣传、推广好的经验和做法,研究部署下一步中医临床路径管理相关工作。 附件2:

第二批105个中医临床路径和108个 中医诊疗方案名录及牵头单位名单 科 别 序 号 病 种 牵头单位 1 目偏视(眼肌麻痹) 黑龙江中医药大学第二附属医院 脑 病 科 2 痿病(多发性硬化) 北京中医药大学东直门医院 3 痿病(格林-巴利综合症) 长春中医药大学附属医院 4 痫病(颞叶癫痫) 北京中医药大学东方医院 5 脑积水 西安中医脑病医院 6 颤病(帕金森病) 安徽中医学院第一附属医院 7 急 诊 科 急性咳嗽病 江苏省中医院 喘病(慢性阻塞性肺疾病急性发8 作) 上海中医药大学附属龙华医院 卒心痛(冠心病血运重建后心绞9 痛) 北京中医药大学东方医院 10 胸痹心痛病(慢性稳定性心绞痛) 中国中医科学院西苑医院 心血管科 11 眩晕病(原发性高血压) 山东中医药大学附属医院 12 血浊病(高脂血症) 维吾尔自治区中医医院 13 心衰病(慢性心力衰竭) 河南中医学院第一附属医院 14 神志病科 15 癫病(精神症) 黑龙江神志病医院 郁病(强迫症) 浙江省立同德医院 16 肺痿病(肺间质纤维化) 中日友好医院 17 自发性气胸 维吾尔自治区中医医院 鼾证(阻塞性睡眠呼吸暂停低通气18 肺 病 科 综合征) 浙江省中医院 肺胀病(慢性阻塞性肺疾病稳定19 期) 河南中医学院第一附属医院 20 慢性咳嗽病 天津中医药大学第二附属医院 21 顽湿聚结病(结节性痒疹) 武汉市中西医结合医院 皮 肤 科 22 日晒疮(多形性日光疹) 重庆市中医院 23 四弯风病(特应性皮炎) 广东省中医院 24 脚湿气病(足癣) 广东省中医院 25 黧黑斑病(黄褐斑) 海南省皮肤病医院 26 近视病(近视) 山东中医药大学第二附属医院 眼 科 27 聚星障病(病毒性角膜炎) 中国中医科学院眼科医院 28 高风雀目病(视网膜色素变性) 湖南中医药大学附属第一医院 29 耳鼻喉科 30 乳蛾病(慢性扁桃体炎) 辽宁中医药大学附属医院 梅核气病(咽异感症) 江苏省中医院 脾心痛(急性胰腺炎重症Ⅰ 天津市南开医院 31 外 科 脾心痛(急性胰腺炎轻型) 四川大学华西医院 型) 蟹足肿病(增生性瘢痕或瘢痕疙32 瘩) 江苏省无锡市中西医结合医院 33 肝胆管结石急性发作期 上海中医大学附属龙华医院 34 精浊病(慢性前列腺炎) 上海中医大学附属龙华医院 35 面痛病(三叉神经痛) 浙江中医药大学附属第三医院 36 中风后焦虑状态 黑龙江省中医研究院 针 灸 科 37 中风后痉挛性瘫痪 天津中医药大学第一附属医院 △ 中风病(脑梗死) 天津中医药大学第一附属医院 △ 头痛病(偏头痛) 北京市中医医院 38 中风后认知功能障碍 福建中医学院附属第二人民医院 39 康 复 科 40 头部内伤病(颅脑损伤) 广东省第二中医院 脊髓损伤(不完全性) 山东省中西医结合医院 △ 中风病(脑梗死)恢复期 福建中医学院附属第二人民医院 推 拿 科 41 胯骨错缝(骶髂关节综合征) 云南省中医院 42 儿童抽动障碍 河南中医学院第一附属医院 43 小儿便秘病(功能性便秘) 河南中医学院第一附属医院 44 解颅病(小儿脑积水) 西安中医脑病医院 45 小儿急性咳嗽病(急性支气管炎) 江苏省中医院 儿 科 46 儿童多动症(注意缺陷多动障碍) 江苏省中医院 47 小儿慢性咳嗽病 辽宁中医药大学附属医院 48 性早熟 上海市中医院 49 胎黄病(黄疸) 首都医科大学附属北京儿童医院 50 小儿痫病(癫痫) 天津中医药大学第一附属医院 妇 科 51 月经过少病 北京中医药大学东方医院 华中科技大学同济医学院附属同济52 胎萎不长病(胎儿生长受限) 医院 经期延长病(功能失调性子宫出53 血) 广东省中医院 54 症瘕病(卵巢巧克力样囊肿) 黑龙江中医药大学第一附属医院 55 滑胎病(习惯性流产) 杭州市中医院 56 不孕症(多囊卵巢综合征) 黑龙江中医药大学附属第一医院 57 不孕症(输卵管炎性不孕) 黑龙江中医药大学附属第一医院 异位妊娠病(输卵管妊娠)未破损58 期 广州中医药大学第一附属医院 59 腰椎骨性关节炎 山东新泰洪强医院 骨 科 60 跟骨骨折 苏州市中医院 61 急性腰扭伤 广西中医学院瑞康医院 62 孟氏骨折 陕西中医学院附属医院 63 肱骨外髁颈骨折 甘肃省中医院 胫腓骨骨折 甘肃省中医院 65 第三腰椎横突综合征 维吾尔自治区中医医院 66 踝关节扭伤 北京中医药大学第三附属医院 67 腰椎间盘突出症 广东省中医院珠海分院 68 退行性腰椎滑脱症 中国中医科学院望京医院 69 股骨颈骨折 山东省文登整骨医院 70 髌骨软化症 河南省洛阳正骨医院 71 股骨粗隆间骨折 广东省佛山市中医院 肝 病 科 72 肝积病(慢性乙型肝炎肝纤维化) 厦门市中医院 73 黄疸病(原发性胆汁性肝硬化) 上海中医药大学附属曙光医院 74 酒精性肝病 山东省中医院 血液病科 75 髓毒劳(骨髓增生异常综合征) 中国中医科学院西苑医院 76 肠结病(不完全性肠梗阻) 中国医科大学附属盛京医院 77 胃脘痛(胃癌前病变) 中国中医科学院西苑医院 脾胃病科 78 便秘病(便秘型肠易激综合征) 首都医科大学附属北京中医医院 79 大肠息肉(结肠息肉) 广西中医学院附属瑞康医院 80 呕吐病(急性胃炎) 河北省中医院 81 功能性肛门直肠痛 南京市中医院 肛 肠 科 82 肛门湿疡病(肛门湿疹) 83 痔病(内痔) 郑州大肠肛门病医院 福建中医药大学附属人民医院 84 便秘病(便秘-结肠慢传输型) 南京市中医院 85 瘿痛(亚急性甲状腺炎) 贵阳中医学院第一附属医院 86 脾瘅(糖尿病前期) 广州中医药大学第一附属医院 87 内分泌科 88 消渴肠病(糖尿病肠病) 辽宁中医药大学附属医院 消渴呆症(糖尿病认知功能障碍) 北京协和医院 消渴淋症(糖尿病神经原性膀胱) 河北沧州中西医结合医院 消渴汗症(糖尿病植物神经病变排90 汗异常) 开封市中医院 91 痛风肾病(尿酸性肾病) 黑龙江省中医研究院 92 肾 病 科 93 尿血病(隐匿型肾小球肾炎) 广东省中医院 肾风(局灶节段性肾小球硬化) 西安交通大学医学院第二附属医院 94 肾劳(慢性间质性肾炎) 陕西省中医院 95 紫癜肾(过敏性紫癜性肾炎) 湖北省中医院 96 风 湿 科 97 热痹(成人still病) 浙江中医药大学第二附属医院 周痹(复发性风湿症) 卫生部中日友好医院 98 老年病科 99 尿频病(尿道综合征) 山东中医药大学附属医院 老年汗病(自主神经功能紊乱) 吉林省中医药科学院 100 胃癌 上海中医大学附属龙华医院 101 结直肠癌 中国中医科学院西苑医院 102 肿 瘤 科 103 肝癌 广州中医药大学第一附属医院 乳腺癌 首都医科大学附属北京中医医院 104 胰腺癌 复旦大学附属肿瘤医院 105 食管癌 卫生部中日友好医院

注:△为只发方案的病种

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