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中国处方药 第15卷 第9期
·疗效评价·
布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵治疗中重度支气管哮喘效果观察
王峻
（梧州市桂东人民医院药剂科，广西梧州 543001）
【摘要】目的 观察布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵治疗中重度支气管哮喘的临床效果。方法 收集2015年10月～2016年10月期间收治的70例中重度支气管哮喘患者，按照双盲法将所有患者分成观察组和对照组对照组应用布地奈德福莫特罗治疗，观察组采用布地奈德福（n＝35），莫特罗联合噻托溴铵治疗，对比两组患者相关临床指标变化情况。结果 治疗后，相比于对照组，观察组患者哮喘控制测试评分更高，差异有统计学意义对照组治疗总有效率为74.29%，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组治疗总有效率为97.14%，（P＜0.05）。结论 布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵治疗中重度支管哮喘，可有效改善患者临床症状，效果显著。【关键词】中重度支气管哮喘；布地奈德福莫特罗；噻托溴铵
支气管哮喘属于慢性呼吸系统疾病，该病容易反复发作，临
床治疗周期长，对患者日常生活影响较大，随着病情的发展可以进展为中重度支气管哮喘，严重威胁患者健康[1-2]。本文将70例中重度支气管哮喘患者作为研究对象，应用布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵治疗，临床效果显著，报告如下。1 资料与方法
1.1 一般资料
收集2015年10月～2016年10月期间收治的70例中重度支气管哮喘患者，按照双盲法将所有患者分成观察组（n＝
35）和对照组（n＝35）
。观察组中，男15例，女20例，年龄19～70岁，平均（44.5±1.5）岁；对照组中，男16例，女19例，年龄20～71岁，平均（45.5±1.3）岁。所有患者对本次试验均知晓并自愿签署同意书，患者家属予以支持。两组患者一般资料如性别、平均年龄等差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组采用布地奈德福莫特罗（生产厂家：AstraZeneca AB 瑞典，批准文号：H20140458）治疗，4.5μg吸入，每天2次。
观察组在对照组治疗基础上，加噻托溴铵（生产厂家：Boehringer Ingelheim Pharma GmbH&Co.KG 德国，批准文号：H20140933）治疗，每天1次，每次18μg。两组患者均接受16周临床治疗后观察治疗效果。
1.3疗效判定标准
1.3.1 哮喘控制测试评分
两组患者均进行哮喘控制测试，分值0～25分，该评分越高说明患者的哮喘控制情况越好，反之控制情况越差。
1.3.2 临床疗效判定
治疗效果判定主要参考哮喘控制测试评分变化情况：患者经过临床治疗能够接受哮喘控制测试，评分达到25分，为治疗痊愈。患者接受哮喘控制测试，其评分在20～24分之间，为治疗有效。哮喘控制测试评分结果＜20分，为无效。
1.4 统计学处理
资料处理使用统计软件SPSS 21.0， 计数资料以率表示， 采用χ2检验，计量资料以（χ—
±s） 表示， 采用t检验，若P＜0.05则认为差异有统计学意义。2 结果
2.1 两组患者哮喘控制测试评分对比观察组治疗前测试评分为（5.34±2.21）
分，治疗后评分为（23.02±3.13）分；对照组治疗前评分为（5.50±2.99）
分，治疗后评分为（17.01±3.01）分。相比于对照组，观察组患者哮喘控制测试评分更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。
2.2两组患者临床治疗效果指标对比观察组治疗痊愈29例，有效5例，无效1例，治疗总有效率为97.14%；对照组治疗痊愈16例，有效10例，无效9例，总有效率为74.29%。观察组患者临床治疗总有效率更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。3 讨论
近年来，我国支气管哮喘发病率呈逐年上升的趋势。支气管哮喘患者在发病之初就要采取相应手段进行治疗，以免病情发展。随着病程延长和疾病进展，其有可能成为中重度支气管哮喘，严重影响患者的身体健康。
以往中重度支气管哮喘多采取单一布地奈德福莫特罗治疗。该药物属于糖皮质激素类药物，用药后能够有效控制炎症因子的活性，扩张支气管平滑肌，保证呼吸顺畅，预防气道重塑[3]。但单一用药方法临床效果一般，为了达到更好的治疗效果，本研究将布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵进行治疗。噻托溴铵属于抗胆碱能药物，在哮喘治疗中常用作支气管扩张剂，此外该药用药后还可较好控制患者的炎症反应，避免患者出现病情反复[4]。
本研究结果显示，治疗后，相比于对照组，观察组患者哮喘控制测试评分更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组治疗总有效率为97.14%，对照组治疗总有效率为74.29%，差异有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，地奈德福莫特罗联合噻托溴铵治疗中重度支管哮喘，可有效改善患者临床症状，效果显著。参考文献
[1]卢丽，闫.噻托溴铵联合小剂量布地奈德福莫特罗治疗中重度支气管哮喘并慢性阻塞性肺疾病26例.中国药业，2011，20（21）
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[3]谭经福，叶永青，杨龙峰，等.噻托溴铵粉联合布地奈德福莫特罗吸入治疗支气管哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征的短期疗效.临床荟萃， 2016， 31（8）:886-888，2.
[4]张蓉，卫小红.噻托溴铵治疗吸入布地奈德福莫特罗仍未控制的支气管哮喘400例疗效观察.陕西医学杂志，2014，（5）
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