医学考试之家论坛(www。yixue33。com)2017年临床检验技术临床免疫学选择题专项练习(2)1.抗原抗体反应的特点应除外A专一性B特异性C可见性D预见性E可逆性分析:考查要点:抗原抗体反应的特点。常见错误:选E。抗原与抗体的结合为非共价的可逆结合,所以选E错。D不符合题意,是抗原抗体反应不具备的特点,所以D是本题答案。答案:D2.下列哪种方法可用于检测体液6A直接凝集反应B沉淀反应CE花环形成试验D淋巴毒素测定E移动抑制试验分析:考查要点:沉淀反应的用途。常见错误:选A。学生没有掌握A和B的用途。直接凝集用于ABO血型鉴定和细菌鉴定,所以A错。E花环形成试验用于检测细胞免疫,所以医学考试之家论坛(www。yixue33。com)C不正确。B正确,因为沉淀反应是用于检测Ig含量的,即检测体液免疫。其余答案与本题不符。答案:B3.抗原抗体结合包括A共价键的作用B通过Fc段的固定作用C通过C2、C4的固定作用D疏水作用和静电作用E以上都对分析:考查要点:抗原抗体的结合特点。常见错误:选A。学生没有仔细审题而选A。抗原抗体的结合是一种非共价键的结合,所以A错。抗原抗体结合包括疏水作用和静电作用等,所以D对。答案:D4.以下叙述不正确的是A用已知抗原免疫人或动物可以产生一抗B在检测标本中的某种细菌时,可单独使用一抗C天然抗原分子表面可有多种表位,每种表位只有一个D天然抗原分子可提供多个抗体分子结合的部位E抗原抗体结合力的大小,常用亲和力或亲合力来表示医学考试之家论坛(www。yixue33。com)分析:考查要点:抗原抗体反应的原理(特点)。常见错误:选E。抗原抗体结合力的大小,常用亲和力或亲合力来表示,前者指抗体分子上一个抗原结合部位与相应的抗原决定基之间的结合强度,后者指一个抗体分子与整个抗原之间的结合强度,其与抗原决定基即表位的数目有关。所以选E不对。应选C,因为天然抗原分子表面一般有多种表位,每种表位又可有多个,而不只一个,所以C的叙述错误。答案:C5.体外可溶性抗原抗体结合出现可见反应的条件是A抗体多于抗原B抗原多于抗体C抗原抗体比例适当D共价键形成E抗体是IgM类分析:考查要点:抗原抗体出现可见反应的条件。常见错误:选A或B。在抗原抗体反应中如果抗原或抗体过剩,则任何过剩一方的结合价不能满足,大多游离存在,结果只有小分子的复合物形成,不能被肉眼察见,无法判定结果,所以A、B都错。抗体与抗原是一种非共价键的结合,任何抗体,不只限于IgM,所以D、E不对。抗原抗体的数量比例适当时,抗体分子的两个Fab分别结合两个抗原分子,二者相互交叉连接成网格状复合体,形成肉眼可见的反应物。答案:C6.关于受者T细胞对供者MHC分子的识别,正确的是A即直接识别医学考试之家论坛(www。yixue33。com)B受者T细胞识别经过受者APC加工处理的MHC分子的肽被称为直接识别CMLR表明1%—10%的受者T细胞能识别单个同种异型MHCD供MHC分子之间有多个氨基酸差别,是移植排斥反应发生的原因E同种异型MHC分子加Ag所形成的epitope与自身MHC加外来Ag肽形成的epitope无相似性。分析:考查要点:受者T细胞对供者MHC分子的识别及直接识别。常见错误:选E。同种异型MHC分子加Ag所形成的epitope与自身MHC加外来Ag肽形成的epitope具有明显的相似性,所以E描述错误。受者T细胞对供者MHC分子的识别可以通过直接途径和间接途径,不仅仅指直接识别,所以A错。受者T细胞识别经过受者APC加工处理的、来源于供者MHC分子的肽被称为间接识别,所以B错。正是T细胞识别频率高这个原因而使得移植排斥反应非常强烈。所以C正确。正是由于移植排斥反应的强烈,以至使供受者之间MHC分子只要有一个氨基酸不同就能发生这种排斥反应,所以D也不对。答案:C7.关于受者T细胞对供者MHC分子的间接识别,正确的是A只有在体内才有间接识别B被激活的T细胞以CD8T为主C主要作用是引起急性排斥DAPC是供者APCE被识别分子的形式是经处理的同种异型MHC分子来源的肽分析:考查要点:受者T细胞对供者MHC分子的间接识别。常见错误:选C/D。由于针对单一同种异型肽的T细胞前体频率很低,所以不会引起急性排斥反应;而是在慢性排斥中医学考试之家论坛(www。yixue33。com)起重要作用,所以C描述错。参与间接识别的APC是受者的APC,所以D错。AB也不对,因为在体内、体外都有间接识别。而且间接识别被激活的T细胞以CD4T为主。答案:E8.MLR,错误的叙述是A指混合淋巴细胞反应B在人类可用淋巴结分离单个核细胞C分单向MLR和双向MLRD为了便于分析,常对其中的一种进行预处理.E未预处理细胞为应答性细胞分析:考查要点:MLR。常见错误:选A。学生没有掌握MLR,MLR即混合淋巴细胞反应。在人类可取外周血分离单个核细胞,在小鼠或大鼠可用脾或淋巴结分离单个核细胞,所以B描述错误。答案:B9.关于不同T细胞亚群识别不同类型MHC分子的叙述,错误的是ACD4T细胞识别MHC—Ⅱ类分子BCD8T细胞识别MHC—I类分子C体内T细胞活化情况与体外MLR结果一致D假如MHCI类基因位点不相配;CD4T细胞被激活E移植物里的APC又称过客白细胞医学考试之家论坛(www。yixue33。com)分析:考查要点:不同T细胞亚群识别不同类型MHC分子。常见错误:选C。在同种MLR中,CD8T和CD4T细胞分别识别不同类型的MHC分子。CD8T细胞识别同种异型MHCI类分子;CD4T细胞识别同种异型MHC—Ⅱ类分子。所以说体内T细胞活化的情况与体外MLR的结果一致,所以C对。若只有MHC—I类基因位点不相配,CD8T细胞被激活,所以D的描述错误。ABE的描述均正确。答案:D10.关于移植排斥反应的叙述,不正确的是A临床有多种类型B急性排斥是其中的一种C急性排斥的病理变化是血管内凝血D机制之一是DTHE直接杀伤是机制之二分析:考查要点:移植排斥反应的临床类型及其机制。常见错误:选A。根据移植排斥反应发生的快慢和病理变化特点,可分为超急、急性和慢性排斥几种类型,所以A描述正确。急性排斥又分急性体液性排斥和急性细胞性排斥,二者的病理变化分别是急性血管炎和急性间质炎,血管内凝血是超急性排斥的病理变化,所以C错。答案:C