工业企业环保问题排查表
编号： 企业 名称 法定 代表人 环保 负责人 纳税人 识别号 联系电话 联系电话 企业基本信息 地理位置 行业类别 1、正常 2、停产 生产状况 3、其他： 主要产品 及产能 1、审批部门： 环评批复 2、批复名称及文号： （变更批3、批复时间： 复） 4、其他： 1、市控 市控/县控 2、县控 3、其他 距最近的环境敏感点大致距离 主要环保信息 1、审批部门： 竣工环境 2、批复名称及文号： 保护验收 3、批复时间： 4、其他： 1、已备案：备案编号： 备案时间 突发环境风险等级：一般，较大，重大 事件应急（1）已组织演练 演练时间：
（2）未组织演练 预案 2、未备案：未编制 正在编制 是否办理 1、已办理 排污许可2、未办理 证 3、其他： 1
1、分流 是否雨污 2、未分流 分流 3、雨水排口位置： 4、污水排口位置：
1、规范 2、未规范 3、排污口位置： 4、是否安装在线： 安 装：验收 未验收 未安装 排污口 设置 环保制度1、健全 是否健全 2、不健全 是否需要1、需要 监测频次： 例行监测 2、不需要 排污总量 来源及产污节点 生产 废水 废水 生活 废水 主要治理 措施 是否外排 处理方式 是否外排 1、外排 2、不外排 1、颗粒物 2、有机废气 3、其他 1、外排 2、不外排 主要污染物及防治措施 种类 来源及产污节点 废气 主要防治 措施 处理方式 排气筒 位置
数量 高度 2
1、密闭 噪声 2、减震 3、消声 4、底座加固 5、其他： 一般固废 1、综合利用 2、环卫部门处理 3、其他： 1、类 别： 2、产生量： 3､是否有危废库：有 无 4、有无危废处置协议：有 无 5、有无台帐：有 无 防治区域： 防渗措施： 防治区域： 防渗措施： 未设置 地下水监测井 已设置 数量、位置： 日常地下水监测记录：有 无 固废 危险固废 一般污染防治区 地下水防治 重点污染防治区 风险防范措施 未设置 储罐区围堰 已设置：（尺寸）
未设置 应急切断阀 已设置 未设置 事故应急池 已设置：（尺寸） 废水：未设置 已设置 在线监测系统 废气：未设置 已设置 无 应急预案演练 有：（时间）
应急设施维护 和物资配备 3
生态 电磁辐射 其他 环保手续履行情况 项目建 设情况 污染防治措施落实情况 结论 现场存在的问题 建 议 排查人员： 联系电话： 现场负责人： 联系电话： 核查日期：
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