成都双流航都医院麻醉计费单

科室 病床 住院号 姓名 性别 年龄 日期 手术类别（择期、急诊） 麻醉时间 小时

实施手术 麻醉方法 麻醉医师 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21

项 目 局部浸润麻醉 局部静脉麻醉 神经阻滞麻醉 椎管内麻醉 基础麻醉 全身麻醉 低温麻醉 支气管内麻醉 急危病人麻醉 分娩镇痛 椎管内药物治疗 心肺复苏术 气管插管术 术后镇痛 特殊气管插管术 麻醉材料 麻醉用氧 氧气吸入 螺纹管 心电电极 一次性吸引器 镇痛装置 普通针头 一次性头皮针 一次性空针 麻醉用胶布 硬膜外套件 一次性全麻包 腰硬联合套件 单腔气管套管 双腔气管套管 异形气管套管 加强气管套管 优林管 喉罩 一次性插管管芯 有创压力传感器 单 位 数 量 序 号 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 项 目 麻醉中监测（普通） 控制性降压 中心静脉压监测 桡动脉穿刺测压 纤支镜检查 无创心输出量 有创血动力学监测 自体血回收 自体血采集和保存 心脏电除颤术 快速葡萄糖测定 快速血红蛋白测定 双腔中心静脉导管 单腔中心静脉导管 血糖试纸 动脉穿刺针 静脉延长管 微泵 动静脉三通开关 肝素帽 硬膜外导管 口咽通气道 吸痰管 牙垫 面罩 袖带 呼吸囊 一次性加强型全麻包 麻醉气体吸收器 单 位 数 量 麻 醉 科 药 品 收 费 单

科室 病床 住院号 姓名 性别 年龄 日期 实施手术： 麻醉时间： 小时 麻醉方法： 麻醉医师： 药品名称 盐酸布比卡因注射液37.5mg 盐酸利多卡因注射液100mg 甲磺酸罗哌卡因注射液.4mg 丁卡因50mg 丁卡因止痛润滑胶5g/支 盐酸戊己奎醚注射液1mg 硫酸阿托品注射液0.5mg 硫酸阿托品注射液1.0mg 丙泊酚注射液（力蒙欣）200mg 依托咪酯注射液20mg 七氟醚ml 异氟醚ml 甲硫酸新斯的明注射液0.5mg 氟哌利多注射液5mg 1%盐酸普鲁卡因注射液100mg 注射用维库溴铵注射液4mg 注射用罗库溴铵50mg 氯化琥珀胆碱注射液100mg 肝素钠注射液1.25万u 马多注射液100mg 注射用血凝酶1u 盐酸托烷司琼注射液5mg 盐酸昂丹司琼 盐酸纳洛酮注射液4mg 地塞米松磷酸钠注射液5mg 呋塞米注射液20mg 缩宫素注射液10u 垂体后叶素注射液6u 胰岛素注射液400u 复方氯化钠注射液500ml袋 氯化钠注射液500ml瓶 氯化钠注射液500ml袋 聚明胶肽注射液500ml 羟乙基淀粉注射液500ml 替硝唑注射液100ml 替硝唑葡萄糖注射液100ml 甘露醇注射液250ml 0.9%NS 500ml（可立袋） 0.9%NS 100ml袋 5%GS 500ml瓶 10%GS 100ml袋

数量 药品名称 灭菌注射用水500ml瓶 浓氯化钠注射液1g 氯化钾注射液 亚甲蓝注射液20mg 硫酸庆大霉素注射液8万u 注射用硝普钠50mg 注射用盐酸乌拉地尔25mg 盐酸肾上腺素注射液1mg 盐酸多巴胺注射液20mg 重酒石酸间羟胺注射液10mg 重酒石酸去甲肾上腺素注射液2mg 盐酸去氧肾上腺素注射液10mg 盐酸异丙肾上腺素注射液1mg 氨茶碱注射液10ml 参麦注射液20ml 盐酸胺碘酮注射液0.15g 注射用乌司他丁10万u 硫酸镁注射液2.5g 葡萄糖酸钙注射液1g 盐酸异丙嗪注射液50mg 酚磺乙胺注射液0.5g 注射用氢化可的松琥珀酸钠50mg 甘油注射液5mg 去乙酰毛花苷注射液0.3mg 氟尿嘧啶注射液 酚妥拉明注射液10mg 维生素K1 10mg 甲氧氯普胺 10mg 山莨菪碱 10mg 心律平 35mg 50%GS 20ml 尼莫地平 10mg 碳酸氢钠 0.5g 硫酸沙丁胺醇200喷/瓶 呋嘛滴鼻液10ml/瓶 盐酸甲氧明注射液10mg/支 盐酸艾司洛尔注射液0.1g/支 钠石灰500g/盒 数量