去异地就医开转院证明会按照医疗保险报销的规章报销的，如果不办理转院手续医保是不能报销的，会全额支付。省外报销比例最低，一般起征线在2000元左右，报销率为合理费用的45％左右。以下几种情况不要转诊转院证明：一是在县内医疗机构住院；二是在省外居住或打工，只要中国备案，报销时要居住或务工证明，不要转诊证明；三是大部分地中国诊、精神病患者住院时不要转诊转院证明。,法律依据,《中华人民共和国社会保险法》第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
