电缆沟全套检验批
Document number【980KGB-68YT-769T8CB-246UT-18GG08】
报审/验表
工程名称：国家种质麻类资源圃建设项目建筑安装与田间工程 编号： 致： 长沙天城建设项目管理有限公司 (监理单位) 我方已完成 PSQ-2排水渠KO+000~KO+87 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件: √□ 检验批/分项工程质量自检结果 □√ 分部（子分部）工程质量检验资料 √□ 关键部位或关键工序施工工艺的质量控制措施 □√ 新材料、新设备、新工艺、新技术施工工艺和证明材料 √□ 试验室资质资料 □ 其它 施工单位（章）湖南新宇建筑工程有限公司 项目经理 日 期 2018年 月 日
审查/验收意见： 项目监理机构（章） 总/专业监理工程师 日 期 排水渠槽开挖与地基处理检验批质量验收记录表
编号:__________
单位（子单位）工国家种质麻类资源圃建设项目建筑安装与田间工程 程名称 PSQ-2排水分部（子分部）工排水渠渠 程名称 验收部位 KO+000~KO+87 渠施工单湖南新宇建筑工程有限公司 位 项目经理 蔡翠华 分包单分包项目经理 位 施工执行标准名称
及编号 监理(建施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 设)单位验收记录 原状地基土不得扰动、受水1 主控2 项目 3 厚度满足设计要求 进行地基处理时，压实度、符合设计要求 地基承载力应满足设计要求 符合设计要求 浸泡或受冻 符合设计要求 -土方 槽底 1 一开挖般的允项目 2 许偏差／mm 排水渠槽3 边坡 定 不陡于规1: 每侧宽度 槽底中线 不小于规4 定 排水渠槽高程 石方 200 +20，－±20 -6 -9 5 8 -9 ---2 -2 10 3 5 4 5 5 4 4 3 3 4 3 4 4 1: 1: 1: 1: 施工单位检查评定专业工长（施施工班组长
结果 工员） 符合设计要求 项目专业质量检查员： 2018年 月 日 专业监理工程师： 监理（建设）单位验收结论 （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日 模板安装工程检验批质量验收记录表
编号：
单位（子单位）工程国家种质麻类资源圃建设项目建筑安装与田间工程 名称 PSQ-2排水分部（子分部）工程排水渠渠 名称 位 KO+000~KO+87 验收部渠施工单湖南新宇建筑工程有限公司 位 项目经理 蔡翠华 分包单分包项目经理
位 施工执行标准名称及 砼结构工程施工质量验收规范 GB50204-2002 编号 监理（建施工单位检查评定记施工质量验收规范的规定 录 收记录 设）单位验主控项模板支撑、立柱位置和垫1 板 第条 符合规定 第条 符合规定 目 2 避免隔离剂沾污 1 模板安装的一般要求 第条 符合规定 2 用作模板地坪、胎膜质量 第条 符合规定 一 3 模板起拱高度 第..5条 符合规定 般 模板 轴线位置（mm） 5 3 2 5 4 2 1 5 2 3 1 2 8 1 2 4 1 2 7 3 1 项 安目 4 装 截面内基础 部 ±10 尺寸柱、墙、梁 +4，-5 允许 （mm） 层高垂不大于5m 6
偏差 直度大于5m 8 （mm） 相邻两板表面高低差2 (mm) 1 0 2 0 1 0 0 1 2 1 表面平整度(mm) 5 3 2 1 4 2 1 4 5 2 3 专业工长（施施工班组长 工员） 施工单位检查评定结经检验，符合设计及规范要求。 果 项目专业质量检查员：邬灿华 2018年4月5日 专业监理工程师： 监理（建设）单位验收结论 （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日 水泥混凝土垫层检验批质量验收记录表 编号： 单位（子单位）工程名国家种质麻类资源圃建设项目建筑安装与田间工程 称 分部（子分部）工程名 排水渠渠 验收部位 PSQ-2排水渠
称 KO+000~KO+87 施工单位 湖南新宇建筑工程有限公司 项目经理 蔡翠华 分包单位 施工执行标准名称及编号 分包项目经理 监理（建施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 设） 单位验收记录 垫层采用的粗骨料最大粒径不大主控项目 混凝土的强度等2 级 ≥C10 符合设计要求 1 于垫层厚度的2/3；含泥量≤2%；砂为中粗砂，其含泥量≤3% 符合设计要求 表面平整一1 表面 度 般允许 项2 标高 ±10mm 5 10mm 8 7 1 4 8 5 5 9 3
目 3 偏差 坡度 2/1000，且≯30mm ≯1/10（设4 厚度 计） 专业工长（施工员） 施工班组长 经检验：主控项目全部合格，一般项目符合设计及规范施工单位检查评定结果 要求。 评定结果：合格 项目专业质量检查员： 2018年4月5日 专业监理工程师： 监理（建设）单位验收结论 （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日 混凝土原材料检验批质量验收记录
01010201 单位（子单国家种质麻类资源位）工程名称 圃建设项目建筑安装与田间工程 分部（子分排水渠渠 部） 分项工程名称 混凝土
工程名称 施工单位 湖南新宇建筑工程有限公司 项目负责人 蔡翠华 检验批容量 m3 分包单位项目 分包单位 / 负责人 / 检验批部位 PSQ-2排水渠KO+000~KO+87 《混凝土结构工程施工规范》 施工依据 （GB50666——2011） 设计要求验收项目 及规范规定 主控项目 2 外加剂质量及应用 混凝土中氯化物、碱的总3 含量控制 第7.2.3条 / 第7.2.1条 第7.2.2条 最小/实际抽样数量 《混凝土结构工程施工质量验收依据 验收规范》(2010版)GB50204—2002 检查记录 检查结果 1 水泥进场检验 / 符合要求 / / √ / / √ 一1 矿物掺合料质量及掺量 般项目 2 粗细骨料的质量 第7.2.4条 第7.2.5条 / / / / 符合要求 √
3 拌制混凝土用水 第7.2.6条 / 符合要求 √ 专业工长： 施工单位 项目专业质量检查员： 检查结果 2018年 月 日 专业监理工程师： 年 月 日 混凝土配合比设计检验批质量验收记录 监理单位 验收结论
01010202 单位（子单国家种质麻类资源位）工程名称 圃建设项目建筑安装与田间工程 工程名称 分部（子分部） 排水渠渠 分项工程名称 混凝土 施工单位 湖南新宇建筑工程有限公司 项目负责人 蔡翠华 检验批容量 m3 分包单位项目 分包单位 / 负责人 / 检验批部位 PSQ-2排水渠KO+000~KO+87 《混凝土结构工程施工规范》 施工依据 （GB50666——2011）
验收依据 《混凝土结构工程施工质量验收规范》(2010版)GB50204—
2002 最小/实际 抽样数量 文件符合规定，资料齐全 检查记录 检查结果 设计要求及 主控项目 1 配合比设计 第7.3.1条 验收项目 规范规定 / √ 一1 般项目 2 开盘鉴定 第7.3.2条 / 检验合格， √ 依砂、石含水率调整配合比 第7.3.3条 / 检验合格， √ 专业工长： 施工单位 项目专业质量检查员： 检查结果 2018年 月 日 监理单位 验收结论 专业监理工程师： 年 月 日 混凝土施工检验批质量验收记录
01010203 单位（子单国家种质麻类资源位）工程名
分部（子分排水渠渠 分项工程名称 混凝土 圃建设项目建筑安
称 装与田间工程 部） 工程名称 施工单位 湖南新宇建筑工程有限公司 项目负责人 分包单位项目 蔡翠华 检验批容量 m3 分包单位 / 负责人 / 检验批部位 PSQ-2排水渠KO+000~KO+87 《混凝土结构工程施工规范》 施工依据 （GB50666——2011） 最小/实际 抽样数量 《混凝土结构工程施工质量验收依据 验收规范》(2010版)GB50204—2002 设计要求及 验收项目 规范规定 混凝土强度等级及试件的主控项混凝土抗渗及试件取样和第7.4.2条 1 取样和留置 第7.4.1条 检查记录 检查结果 / 见证试验合格，报告编号 √ 目 2 留置 / / / 3 原材料每盘称量的偏差 第7.4.3条 1 / 2 抽查2处，合格2处 混凝土的初凝时间符合要求 / 100% 4 初凝时间控制 第7.4.4条 全 / 全 / √ 一
1 施工缝的位置和处理 第7.4.5条 /
般2 后浇带的位置和浇筑 项目 3 养护措施 第7.4.6条 / / 按施工方案进行覆盖及养护工作 专业工长： / 第7.4.7条 全 / 全 √ 施工单位 项目专业质量检查员： 检查结果 2018年 月 日 专业监理工程师： 年 月 日 隐蔽工程质量验收记录
监理单位 验收结论 市政质检.
国家种质麻类资源圃建设项目建工程名称 筑安装与田间工程 承包单湖南新宇建筑工程有限公司
位 单位工程名排水渠工程 称 分包单/ 位 检查项施工部位 PSQ-2排水渠KO+000~KO+87 排水渠 目
PSQ-2排水渠KO+000~KO+87段完成情况如下图： 检查 内容 及检 查情 况 承包 单位 自检 意见
质检员： 项目技术负责人： 年 月 日 监理 单位 意见 监理工程师： 年 月 日
