世界最新医学信息文摘 2018年第18卷第52期
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·经验交流·
浅谈规培护士带教经验
齐东娟
(青海省人民医院,青海 西宁)
摘要:护士从护校接受相应的专业教育之后在上岗之前还要接受护士规范化培训,为进一步加强全院护士规范化培训,培养专业的
护理人才,本院对新分配的护士进行规范化培训,由于本院是三级甲等医院,对于刚从学校毕业的新护生,医院的工作环境对其来说是陌生的,专业护理知识掌握不足,这些情况给护理带教带来了很大的阻碍,为此,本科根据大专、本科毕业生的不同学历情况,根据其实际情况制定出了有针对性的培养目标与方案,并对近2年带教的规培护士进行总结观察,实践证明,经过带教, 3个月后全部能胜任产科各项临床护理工作。
关键词:产科;规培护士;带教;经验
中图分类号:R47-4 文献标识码:B DOI: 10.19613/j.cnki.1671-3141.2018.52.191
本文引用格式:齐东娟.浅谈规培护士带教经验[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(52):247,249.
0 引言
产科是临床的大科室,患者人数多,护理难度高。特别是现在随着国家二孩的开放,调整生育对公立三级和一级及未评的助产机构影响大,其中公立三级床位利用相对紧张,产科医生相对不足,而公立一级及未评存在产科床位和人力闲置,并逐步停止助产服务的现象[1]。在本院高危妊娠患者总数占产科住院患者总数的92%以上,孕产妇情况随时在发生着变化,新生儿不能表诉病情,因此作为产科的护士既要有敏锐的病情观察能力,又要有熟练的临床护理技术和良好的人际沟通能力。因此对规培护士的带教要求更高,本人带教经验丰富,现将近2年针对产科规培护士的带教经验总结如下。心监测,导尿、触摸宫缩、产后按摩子宫、新生儿沐浴、抚触、经皮测胆红素、听力筛查、足跟采血等应手把手教导,经过考核新护士能够完成就可以放手让其自己完成操作。并且学习应急处理,如产后出血的预防和急救措施等。(3)考核阶段(1个月):带教2个月后由护士长、带教组长考核规培护士。综合考核的主要内容包括:护理理论知识、技能操作的考核,另外还要对新护士的工作状态、工作态度等进行考核,经过考核成绩合格的,才能完成护理。
2.3 培养规培护士的能力
规培护士处于初始工作状态时,不能有丝毫急于求成的心态,不管遇到什么事情都不能盲目操作,要想明白之后再动手操作,当工作中遇到困难的时候要学会求助他人。做到有条理、有计划地完成工作 [2]。带教老师起到引导、答疑、评价各项操作的作用,对于规培护士出现的问题要及时指出并及时纠正。
1 带教对象2015年7月至2017年12月在产科规培的护士48人,其中:22人为本科学历,26人为大专学历,年龄在20岁-23岁之间。2.4 培养规培护土的自信心
本科要求新护士在工作之余要多多学习专业知识,不断丰富自己的知识储备;与管床医生一起查房,多到临床实践去,积累工作经验,到患者的身边听一听患者的声音,掌握医生对病人的治疗措施。对于来自患者的提问,要应用交流技巧去解答,让患者满意。在平时的护理查房与护理讨论会上要多思考、多发言,有问题要及时提问,树立自信心。作为带教老师要多看到护士的优点,学会挖掘护士的潜能,在平时
[3]
的工作中多表扬护士,使护士具有较强的自信心。
2 制定科学带教计划与方法
2.1 要求新护士对病区环境与工作制度要熟知
由于规培护士初到病区,对工作的环境比较陌生。为了
让这些护士尽快熟悉病区环境与相关的工作制度,在护士上班第1d开始,要求护士要提前到岗30min,了解科室环境:病房布局、床位安置、治疗室物品摆放等等;并要求规培护士在1周之内要将科室全部的医生、护士、保洁人员等工作人员认清楚,同时,告诉新护士在上班1周之内要对科室相关的工作制度熟记。
2.5 培训规培护士的人际沟通能力
人与人之间主要是通过交流和沟通建立起情感的,因此本科室要求新护士建立和同事与患者之间的良好沟通关系,不要将自己的负性情绪带到工作中,作为一名医护人员,必须时刻将良好的心态带给患者,具备良好的职业道德,想患
[4]
者之所想,急患者之所急,全心全意为患者服务。护士要懂得尊重患者,在患者讲述自己情况的时候护士要认真并耐心地倾听,及时回馈信息;护士在和患者进行交流的时候,注意要用患者听得懂的语言交流,尽量不要刺激到患者,适当保持沉默,给彼此思考的时间。除了语言沟通之外,非语言沟通也是很关键的,通过培训规培护士的神态、手势等非语言技巧,能够加强与患者的沟通与联系,对于顺利开展护理工作是有好处的。
2.2 对规培护士进行周密的专业培训
为了达到让规培护士尽快了解工作环境,能够上岗的目的,在每天结束之后,带教老师让规培护士留下30min,除总结班上的工作外,还对规培护士实施职业道德教育,使护士有良好的工作态度。在临床技能上,根据规培护士的接受能力以及在其他科室掌握的知识情况,要采取专业的技能培训,培训要遵循循序渐进的原则。培训主要是分三阶段进行的:(1)基础培训(1个月):每天上班前新护士要提前到岗(半小时),这30min主要是用来熟悉科室环境、用物等的,并且新护士要在上班前明确当天要达到的工作目标。依据相应的学习方案,及时评估当天的工作成果,主动学习相关的专业理论知识,了解女性骨盆解剖结构、生理结构、病理结构等等;了解产科常用的药物情况等等。
(2)技能培训(1个月):使新护士具备完成操作的能力。产科一些基本的护理操作,例如:孕产期、产褥期的护理;新生儿的台下护理;先兆临产产程的观察;先兆流产住院保胎观察等等。对产科常见的专科操作:多普勒听胎心、胎
2.6 培养规培护士的应变能力
为了培养规培护士的应变能力,本科室不时举行非常态
的应急演练,就是带教老师进行急症(救)病例的描述,安排规培护士2人组成一组实施演习。从如下方面对新护士进行考核:对突发情况的应急能力、处理方案、团结合作能力等[5]
等。对于考核不合格的新护士要反复进行培训。对于规培护士要组织其学习各类应急风险预案;使新护士明确突发情
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马上带患儿到医院就医,做好急救准备工作。
信息文摘,2015,15(93):119.
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3 讨论
手足口疾病是小儿群体中比较高发的一类疾病,有些患儿的情况严重,需要及时住院治疗,但是有些患儿的情况轻微,那么就不用到医院住院治疗,居家治疗、护理即可。本研究重点讲的就是手足口病轻症患儿的居家护理措施,在家里治疗与护理主要是患儿的家长负责,因此患儿家长要注意患儿的各个方面,皮肤护理、药物护理、注意卫生、注意隔离等等,这些都是在护理中要重点关注的情况,并且患儿家长要了解患儿在出现什么症状的时候要及时就医,避免错过最佳治疗时间。
总之,手足口病轻症患儿的居家护理工作十分重要,要给患儿实施周到、有效的护理,不断提升患儿的舒适度,不断
[7,8]
提高疗效。参考文献
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实验研究[J].实用预防医学,2014,11(14):12,13.[6] 薄玉霞,张爱荣,马新爱,等.高氧化还原电位酸性水制备及杀菌效果
的试验观察[J].中国消毒学杂志,2014,03(14):12.靳维声,韩呈武,张京,等.高氧化还原电位酸性水对HBsAg抗原性[7]
破坏的试验观察[J].中国消毒学杂志,2000,(03):445.李景芹,丁津华,沈芃.高氧化还原电位酸性水对细菌芽胞的杀灭效[8]
果[J].中国消毒学杂志,2011,01(44):2.
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况的应急程序,在实践中培养护士的应急能力 [6]。通过学习不断增强新护士的自我防范意识和责任意识,使护士能够处理各种情况,在工作中游刃有余。
2.7 培养护士的心理和身体素质
由于护理工作繁杂,工作任务繁重,工作时间没有规律可寻,很容易使护士产生较大的心理压力,身心俱疲,特别是产科,护理工作尤其繁杂,这对护士的心理与身体均是极大的考验。带教老师在教学中要注重对新护士的心理培训,要及时缓解护士的压力,注重关心护士,使护士保持乐观的情绪,给患者传达积极的讯息。护士要具备较强的忍耐力和自我控制力[7]。在休息的时候要注意锻炼身体,生活作息健康、科学,注意加强营养,提高身体素质,为较好的完成工作垫定良好的基础。
作为一名有丰富带教经验的带教老师,怎们培养新护士,方法与理念十分关键。带教老师要在工作中起到榜样作用,注重带教方法的科学性与有效性,循序渐进不断提升新
[8]
护士的综合素质与能力,不断提升产科临床护理工作的质量与效果。参考文献
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3 体会和展望
带教老师要根据规培护士的实际接受能力对其实施正确的评估,了解每一名规培护士,因人施教,帮助规培护士熟悉环境,使其能够尽快、平稳地适应工作。提高护士的专业能力、应变能力、交流能力,增强她们的自信心。产科全部规培护士培训时间为3个月,经综合考核全部合格,均能够上岗实施护理操作。
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