２０ｌ１年１１月第ｌ卷第２ｌ期 城市空巢老人心理健康状况分析 李金晏 张文谦 王伟芹 吉林省通化市东昌区人民医院内科，吉林通化１３４００１ ｆ摘要】目的分析空巢老人心理健康状况。方法回顾性分析２００８年３月一２００９年７月在社区居住的２１０名空巢老人 资料，采用问卷调查的方法进行心理健康状况分析，并以笔者所在社区２００名非空巢老人资料进行对比。结果两组间 的注意力集中程度、是否感到自己没有什么价值、过分担忧、原因不明的害怕方面差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５ ｏ在对 日常生活事情的满意度、人际关系满意度、健康状况满意度、睡眠是否满意及有充沛精力应对１３常生活方面差异无统计 学意义（Ｐ＞０．０５ ｏ结论不同家庭结构的城市空巢老人的心理健康状况存在显著差异，老人的人口统计学特征、经济 状况等因素影响城市空巢老人的心理健康状况。 【关键词】城市空巢老人；心理健康；对策 【中图分类号】Ｒ３９５．６ ［文献标识码】Ｃ 【文章编号】２０９５—０６１６（２０１１）２１—１１２—０２ Ｅｍｐｔｙ ｎｅｓｔｅｒｓ ｃｉｔｙ ｍｅｎｔａｌ ｈｅａｌｔｈ ａｎａｌｙｓｉｓ Ｌ／Ｊｉｎｙａｎ ＺＨＡＮＧ Ｗｅｎｑｉａｎ ＷＡＮＧ Ｗｅｉｑｉｎ Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆＩｎｔｅｒｎａｌ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ，Ｄｏｎｇｃｈａｎｇ Ｄｉｓｔｒｉｃｔ Ｐｅｏｐｌｅ’Ｓ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆＴｏｎｇｈｕａ Ｃｉｔｙ，Ｔｏｎｇｈｕａ １３４００１，Ｃｈｉｎａ 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ａｎａｌｙｚｅ ｔｈｅ ｅｍｐｔｙ ｎｅｓｔ ｅｌｄｅｒｌｙ ｍｅｎｔａｌ ｈｅａｌｔｈ．Ｍｅｔｈｏｄｓ Ａ ｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅ ａｎａｌｙｓｉｓ ｏｆ Ｍａｒｃｈ ２００８－２００９ Ｊｕｌｙ ２ １ ０ ｌｉｖｉｎｇ ｉｎ ｔｈｅ ｃｏｍｍｕｎｉｔｙ ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ ｏｎ ｅｍｐｔｙ－ｎｅｓｔｅｒｓ，ｕｓｉｎｇ ｓｕｒｖｅｙ ｍｅｔｈｏｄｓ ｆｏｒ ａｎａｌｙｓｉｓ ｏｆ ｍｅｎｔａｌ ｈｅａｌｔｈ，ａｎｄ ｔｏ ｔｈｅ ｃｏｍｍｕｎｉｔｙ ２００ ｎｏｎ—ｅｍｐｔｙ－ｎｅｓｔｅｒｓ ｄａｔａ ｗｅｒｅ ｃｏｍｐａｒｅｄ．Ｒｅｓｕｌｔｓ Ｔｈｅ ｃｏｎｃｅｎｔｒａｔｉｏｎ ｏｆ ａｔｔｅｎｔｉｏｎ ｂｅｔｗｅｅｎ ｔｈｅ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ，ｗｈｅｔｈｅｒ ｔｈｅｙ ｆｅｅｌ ｔｈｅｍｓｅｌｖｅｓ ｏｆ ｌｉｔｔｌｅ ｖａｌｕｅ，ｗｏｒｒｙ ｔｏｏ ｍｕｃｈ，ｆｅａｒ ｏｆ ｕｎｋｎｏｗｎ ａｓｐｅｃｔｓ ｏｆ ｔｈｅ ｄｉｆｅｒｅｎｃｅ ｗａｓ ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙ ｓｉｇｎｉｉｆｃａｎｔ（Ｐ＜０．０５）．Ｔｈｉｎｇｓ ｉｎ ｅｖｅｒｙｄａｙ ｌｉｆｅ ｓａｔｉｓｆａｃｔｉｏｎ，ｉｎｔｅｒｐｅｒｓｏｎａｌ ｓａｔｉｓｆａｃｔｉｏｎ，ｈｅａｌｔｈ ｓａｔｉｓｆａｃｔｉｏｎ，ｓｌｅｅｐ ｓａｔｉｓｆａｃｔｉｏｎ ａｎｄ ｈａｖｅ ｐｌｅｎｔｙ ｏｆ ｅｎｅｒｇｙ ｔｏ ｃｏｐｅ ｗｉｔｈ ｄａｉｌｙ ｌｉｆｅ ｗａｓ ｎｏ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ ｆＰ＞０．０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ Ｄｉｆｅｒｅｎｔ ｆａｍｉｌｙ ｓｔｒｕｃｔｕｒｅｓ ｏｆ ｔｈｅ ｃｉｔｙ ｅｍｐｔｙ—ｎｅｓｔｅｒｓ ｍｅｎｔａｌ ｈｅａｌｔｈ ｔｈｅｒｅ ａｒｅ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ ｄｉｆｅｒｅｎｃｅｓ，ｔｈｅ ｅｌｄｅｒｌｙ ｄｅｍｏｇｒａｐｈｉｃ ｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓ，ｅｃｏｎｏｍｉｃ ｃｏｎｄｉｔｉｏｎｓ ａｎｄ ｏｔｈｅｒ ｆａｃｔｏｒｓ ａｆｆｅｃｔｉｎｇ ｕｒｂａｎ ｅｍｐｔｙ ｎｅｓｔｅｒｓ ｍｅｎｔａｌ ｈｅａｈｈ． 【Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ】Ｕｒｂａｎ ｅｍｐｔｙ ｎｅｓｔｅｒｓ；Ｍｅｎｔａｌ ｈｅａｌｔｈ；Ｍｅａｓｕｒｅｓ 空巢老人在社会人口学的范畴里是指身边无子女共同居 度、职业、婚姻状况、与子女关系等。第２部分为心理状况的调 住，独自生活的老年人，其中包括单人空巢老人和夫妇两个的 空巢老人…。城市空巢老人是一个特殊的老年群体，大多数是 经济收入较高的知识分子家庭，由于子女不在身边，缺少精神 慰藉，很容易引发一系列的心理问题，故研究城市空巢老人的 查ｌ ４＿，包括对日常生活的满意度、周边人际关系的满意度、自身 健康状况的满意度、注意力集中、睡眠质量的满意度、生活中的 乐趣、有充沛精力应对日常生活、自我价值的肯定、过分担忧、 莫名感到害怕等项。采用问卷调查法，调查员以中性无暗示、 无偏向的方式逐项读给被调查者，被调查者在自行理解后以 “是”与“否”如实回答，结果由调查员代写，问卷当场收回。本 次发放问卷共４１０份，有效问卷回收率为１００％。 １．３统计学处理 心理健康状况对提高当前老年人的生活质量有重要的现实意 义１２－３１。为具体了解城市空巢老人心理健康状况，笔者根据对 ２００８年３月～２００９年７月在社区居住的２１０名空巢老人进行 心理健康状况分析调查，现报道如下。 １资料与方法 １．１一般资料 用由ＳＰＳＳ１３．０统计软件包对数据进行处理和分析。计数 资料采用Ｘ 检验，Ｐ＜０．０５为差异有统计学意义。 本研究资料为２００８年３月 ２００９年７月在社区居住的 ２１０名空巢老人，人选标准：①年龄≥６５岁者；②无子女或有 子女，但子女因外出工作，均常年不在老人身边者；③无沟通困 难者。排除标准：①有意识障碍的老人；②有心理障碍或精神 疾病的老人；③有老年痴呆的老人。其中男１０４例，女１０６例， 年龄６５ ９３岁。另随机抽取本社区２００名非空巢老人作为 ２结果 ２．１一般资料调查结果 城市空巢老人２１０例，其中男１０４例，女１０６例，年龄 ６５～９３岁。经济状况：＜５００元／月／人４６人，占２１．９０％， ５００～１ ０００元／月／人６９人，占３２．８６％，＞１ ０００元／月／人９５人， 占４５．２４％。文化程度：文盲、半文肓４１人，占１９．５２％，小学 １００人，占４７．６２％，初中以上６９人，占３２．８６％。退休前的职业 以体力劳动为主者１３８人，占６５．７ｌ％，以脑力劳动为主者７２人， 占３４．２９％。婚姻状况：无配偶８０人，占３８．１０％，有配偶１９２人， 占６１．９０％。子女关系：关系和谐、亲密１０９人，占５１．９０％，关 对照组，其中男９９例，女１０１例，年龄６５～９５岁。两组年龄、 性别差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５ ｏ １．２调查方法 调查表问卷第１部分，包括年龄、性别、经济状况、文化程 １ １２中曩蕾药辱千詈ＣＨＩＮＡ ＭＥＤＩＣＩＮＥ ＡＮＤ ＰＨＡＲＭＡＣＹ ２０１ １年１ １月第１卷第２１期 注：与非空巢老人组比较， Ｐ＜０．０５，”Ｐ＜０．０１ 系一般８６人，占４０．９５％，关系差和无子女１５人，占７．１４％；非空 巢老人２００名，其中男９９例，女１０１例，年龄６５ ９５岁。经济 状况：＜５００元归，人４２人，占２１．００％，５００～１ ０００元／月，人７３人， 占３６．５％，＞１ ０００元月从 ８５人，占４２．５％。文化程度：文盲、半 配合的问题１７１。因此，为切实解决好对空巢老人的照料问题， 构筑起空巢老人养老保障的社会支持系统，以促进空巢老人的 身心健康，个人、家庭、社区、社会以及部门都要关注空巢 老人的生活质量，采取一系列可行有效的措施，积极发挥医务 文盲４４人，占２２．０％，小学８９人，占４４．５％，初中以上６７人，占 人员的作用，对于解决空巢老人的心理问题有着重要的现实意 义和深远的社会影响［８１。 ３３．５％。退休前的职业：以体力劳动为主者１１９人，占５９．５％，以 脑力劳动为主者８１人，占４０．５％。婚姻状况：无配偶８４人，占 通过领导、财政支持、社会援助等多方面配合，建立完 ４２．０％，有配偶１１６人，占５８．０％。子女关系：关系和谐、亲密９６ 人，占４８．０％，关系一般１００人，占５０．０％，关系差和无子女４人， 占２．０％。两组在年龄、性别、经济状况、文化程度、职业、婚姻状 况、与子女关系方面差异均无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。 ２．２心理健康状况调查结果 善的社区医疗服务体系，有效延缓老人记忆力的减退，维持适 度的思维能力和精力，是提高空巢老人生活质量的根本途径。 【参考文献】 ［１］赵黑．关注空巢：老年医学专家支招ＩＪｌ＿家庭医药，２００４，２：４－７． 城市空巢老人与非空巢老人心理健康状况调查结果的比 较结果见表１。 ［２】李德明，陈天勇，李贵芸．空巢老人心理健康状况研究『Ｊ１＿中国心理卫生 杂志，２００３，２３（７）：４０５—４０７． 【３］王庆华，杨玉霞，丁志荣，等．空巢老人生活质量与心理健康的相关研究【Ｊ１＿ ３讨论 城市空巢老人在情绪心理状态上有正负之分［５］。子女不 在身边是老人孤独的直接原因，而中国养儿防老的传统观念是 造成空巢老人内心失落的根本原因ｌ ６＿。对于那些业余爱好和 社交活动较少，性格相对内向，爱钻牛角尖，家庭关系紧张，子 女不能经常看望，得不到有效关心和照顾的老人，其孤独寂寞 中国老年保健医学，２００７，５（４）：９６—９８． ［４］冯兰芳，陈叶香．南通市四个社区空巢老人心理健康状况调查及护理对策【ＪＪ． 中国现代药物应用，２００８，２（２４）：２０２—２０３． ［５］田君叶，刘均娥，岳鹏，等．城市社区空巢老人内心感受探讨｝Ｊ】．中国护理 管理，２００９（Ｉ）：３１—３４． 且没有倾诉的对象，使老人的喜怒哀乐都无人分享，正常情绪 无法渲泄，久之造成老人抑郁心理，缄默无语，应对能力较差， 进而可导致老人痴呆，其负性情绪比较突出。相反如果空巢老 ［６］王德文，林维文，周天枢．福州市老年人慢性病现状调查［Ｊ］．中国公共卫 生，２００４，２０（１０）：１２４２—１２４３ ［７】邓俊，杨晶，孙晶晶，等．构建我国城市空巢老人社会支持系统的设想ＩＪｌ ＿中华护理教育，２００８，５（３）：１２６—１２８． 【８］卫生部．中国护理事业发展规划纲要（２００５ ２０１０年）ｆＪ１＿中华护理杂志， ２００５，４０（１０）：７２１—７２３． 人业余爱好丰富，社交频繁，注意力会集中在自己喜欢的事情 上，亲子关系融洽，拥有好的精神寄托，性格开朗外向，能够相 互支持和倾诉，遇事能够很快地进行自我调适。此外疾病对老 年人的心情影响也很大，身体状况较差、行动不便的老人只能 呆在家里或医院，环境比较封闭，身体上所受的折磨极大地影 响到心情，增强其无助感。 ［９］莫丽萍．空巢老人身心健康存在的问题及护理ｌＪ１．全科护理，２００９，７（１１）： １０２８－１０２９． ［１０］冯兰芳，陈叶香．南通市四个社区空巢老人心理健康状况调查及护理对 策【Ｊｌｌ中国现代药物应用，２００８，２（２４）：２０２—２０３． （收稿日期：２０１１—０８—０３） 城市空巢老人心理健康问题不仅仅是空巢老人个人和空 巢家庭的问题，更是一个全社会各环节都需要共同参与，协同 （上接第１０７页） 而良性病变中子宫内膜若出现不典型增生增及生过长也 有发展为宫体癌的可能，应视为一种潜在的癌前状态，积 极治疗。 【３］张兴美．１２４例绝经后阴道出血的Ｉ临床及病理分析『Ｊ１＿中外医学研究 ２０１１，９（１０）：８７． ［４］高丽颖．绝经后阴道出血２７５例临床与病理分析［Ｊ］．Ｉ临床和实验医学杂志 ２００７，６（１１）：１１９—１２０． 【５］毛锦芳．同绝经期及绝经后阴道出血病因和病理分析【Ｊ１＿中国医药导报 【参考文献】 …张静涛，王菊荣．绝经后阴道出血３６０例临床分析Ⅲ．河北医药，２００８，３０ （１０）：１５６３． ２０１０，７（１８）：８６—８７． 术卒鬲 ．绝经后阴道出血３５１例『临床病理分析Ｉ Ｊ１．河北医药，２００９，３１（１６） ２ｌ １３—２ｌ１４． ［７】吴鸣，沈铿，郎景和．绝经后子宫出血与子宫内膜癌的相关因素分析『Ｊ］ 中华妇产科杂志，２００５，４０（７）：４８７． （收稿日期：２０１１—０９—２２） ［２］成清奇，王虹，踞丽霞．４６０例绝经后妇女阴道出血原因分析『Ｊ］．中国妇幼 保健，２００８，２３（１４）：１９７２—１９７３． ＣＨＩＮＡ ＭＥＤＩＣＩＮＥ ＡＮＤ ＰＨＡＲＭＡＣＹ中目医药辱干晕１ １ ３
