社会保险缴费备案审核表
用人单位名称（公章）：
单位性质：
经办人：
性 合同 合同 别 类别 类型 组织机构代码： 联系电话： 参保种类 养老□工伤□失业□医疗□生育□ 养老□工伤□失业□医疗□生育□ 养老□工伤□失业□医疗□生育□ 养老□工伤□失业□医疗□生育□ 养老□工伤□失业□医疗□生育□ 养老□工伤□失业□医疗□生育□ 养老□工伤□失业□医疗□生育□ 养老□工伤□失业□医疗□生育□ 养老□工伤□失业□医疗□生育□ 单位编号： 序 号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 姓名 身份证号码（社 会保障号） 岗位 工种 签订时 首次参 间 保时间 月工资 （元） 10 养老□工伤□失业□医疗□生育□ -- ------------ 本页小计 10 人 -- -- -- -- -- 写：企业、机关、事业、社会团体、个体经济组织、其他；3、岗位工种填写本人现正在从事的岗位工种名称；4、合同类别 按新签、续订、变更填写；5、合同类型填写一下项目序号：①固定期限、②无固定期限、③以完成一定工作为期限。
说明：1、此表一式五份，劳动用工备案管理部门、社保、医保、失业保险经办机构和用人单位各一份；2、单位性质填
劳动用工备案管理部门（盖章）
经办人： 备案时间： 年 月 日
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性 合同 合同 别 类别 类型 组织机构代码： 联系电话： 参保种类 养老□工伤□失业□医疗□生育□ 养老□工伤□失业□医疗□生育□ 养老□工伤□失业□医疗□生育□ 养老□工伤□失业□医疗□生育□ 单位编号： 序 号 11 12 13 14 姓名 身份证号码（社 会保障号） 岗位 工种 签订时 首次参 间 保时间 月工资 （元） 15 16 17 18 19 20 养老□工伤□失业□医疗□生育□ 养老□工伤□失业□医疗□生育□ 养老□工伤□失业□医疗□生育□ 养老□工伤□失业□医疗□生育□ 养老□工伤□失业□医疗□生育□ 养老□工伤□失业□医疗□生育□ -- ------------ 本页小计 10 人 -- -- -- -- -- 说明：1、此表一式五份，劳动用工备案管理部门、社保、医保、失业保险经办机构和用人单位各一份；2、单位性质填
写：企业、机关、事业、社会团体、个体经济组织、其他；3、岗位工种填写本人现正在从事的岗位工种名称；4、合同类别 按新签、续订、变更填写；5、合同类型填写一下项目序号：①固定期限、②无固定期限、③以完成一定工作为期限。
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序
姓名
身份证号码（社 性 合同 合同 岗位 签订时 首次参
参保种类
月工资
号 会保障号） 别 类别 类型 工种 间 保时间 养老□工伤□失业□医疗□生育□ 养老□工伤□失业□医疗□生育□ 养老□工伤□失业□医疗□生育□ 养老□工伤□失业□医疗□生育□ 养老□工伤□失业□医疗□生育□ 养老□工伤□失业□医疗□生育□ 养老□工伤□失业□医疗□生育□ 养老□工伤□失业□医疗□生育□ 养老□工伤□失业□医疗□生育□ 养老□工伤□失业□医疗□生育□ -- ------------ （元） 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 本页小计 10 人 -- -- -- -- -- 说明：1、此表一式五份，劳动用工备案管理部门、社保、医保、失业保险经办机构和用人单位各一份；2、单位性质填
写：企业、机关、事业、社会团体、个体经济组织、其他；3、岗位工种填写本人现正在从事的岗位工种名称；4、合同类别 按新签、续订、变更填写；5、合同类型填写一下项目序号：①固定期限、②无固定期限、③以完成一定工作为期限。
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性 合同 合同 别 类别 类型 组织机构代码： 联系电话： 参保种类 养老□工伤□失业□医疗□生育□ 养老□工伤□失业□医疗□生育□ 养老□工伤□失业□医疗□生育□ 养老□工伤□失业□医疗□生育□ 养老□工伤□失业□医疗□生育□ 养老□工伤□失业□医疗□生育□ 养老□工伤□失业□医疗□生育□ 养老□工伤□失业□医疗□生育□ 单位编号： 序 号 31 32 33 34 35 36 37 38 姓名 身份证号码（社 会保障号） 岗位 工种 签订时 首次参 间 保时间 月工资 （元） 39 40 养老□工伤□失业□医疗□生育□ 养老□工伤□失业□医疗□生育□ -- ------------ 本页小计 10 人 -- -- -- -- -- 写：企业、机关、事业、社会团体、个体经济组织、其他；3、岗位工种填写本人现正在从事的岗位工种名称；4、合同类别 按新签、续订、变更填写；5、合同类型填写一下项目序号：①固定期限、②无固定期限、③以完成一定工作为期限。
说明：1、此表一式五份，劳动用工备案管理部门、社保、医保、失业保险经办机构和用人单位各一份；2、单位性质填
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性 合同 合同 别 类别 类型 组织机构代码： 联系电话： 参保种类 养老□工伤□失业□医疗□生育□ 养老□工伤□失业□医疗□生育□ 养老□工伤□失业□医疗□生育□ 单位编号： 序 号 41 42 43 姓名 身份证号码（社 会保障号） 岗位 工种 签订时 首次参 间 保时间 月工资 （元）
44 45 46 47 48 49 50 养老□工伤□失业□医疗□生育□ 养老□工伤□失业□医疗□生育□ 养老□工伤□失业□医疗□生育□ 养老□工伤□失业□医疗□生育□ 养老□工伤□失业□医疗□生育□ 养老□工伤□失业□医疗□生育□ 养老□工伤□失业□医疗□生育□ -- ------------ 本页小计 10 人 -- -- -- -- -- 说明：1、此表一式五份，劳动用工备案管理部门、社保、医保、失业保险经办机构和用人单位各一份；2、单位性质填
写：企业、机关、事业、社会团体、个体经济组织、其他；3、岗位工种填写本人现正在从事的岗位工种名称；4、合同类别 按新签、续订、变更填写；5、合同类型填写一下项目序号：①固定期限、②无固定期限、③以完成一定工作为期限。
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写：企业、机关、事业、社会团体、个体经济组织、其他；3、岗位工种填写本人现正在从事的岗位工种名称；4、合同类别
按新签、续订、变更填写；5、合同类型填写一下项目序号：①固定期限、②无固定期限、③以完成一定工作为期限。
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